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Tratamiento Neoadyuvante Total del Cáncer de Recto mediante Radioterapia guiada por RM (TNTRect)

3 de diciembre de 2024 actualizado por: Mark De Ridder, Universitair Ziekenhuis Brussel

Tratamiento neoadyuvante total del cáncer de recto mediante radioterapia guiada por resonancia magnética: un estudio observacional prospectivo

El ensayo TNTRect es un estudio observacional prospectivo que evaluará el resultado de la radioterapia corporal estereotáctica guiada por RM (SBRT) con un refuerzo integrado simultáneo en un tratamiento hipofraccionado del cáncer de recto. Los pacientes serán tratados en 5 fracciones diarias de 5 Gy dentro de un tiempo total de tratamiento (OTT) de 5 días. Se administrará un refuerzo integrado simultáneo (SIB) de hasta 30 Gy al volumen tumoral bruto. Los pacientes serán tratados con radioterapia adaptativa diaria y selección de tumores en línea en el sistema MRIdian (ViewRay Inc.). El objetivo del estudio es mejorar la tasa de respuesta clínica completa para ofrecer a más pacientes un enfoque de preservación del órgano.

El criterio principal de valoración es la respuesta del paciente al tratamiento, evaluada mediante endoscopia y resonancia magnética, o mediante informes de patología médica después de que se haya realizado una posible resección. Como objetivos secundarios se medirán el control local, la supervivencia libre de enfermedad, la supervivencia global y la calidad de vida del paciente y la ansiedad y depresión hospitalarias.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

35

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

    • Brussels Capital Region
      • Jette, Brussels Capital Region, Bélgica, 1090
        • Reclutamiento
        • UZ Brussel - Dienst Radiotherapie
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes diagnosticados con cáncer de recto a partir de los 18 años.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Cáncer de recto localmente avanzado

Criterio de exclusión:

  • Pacientes con enfermedad metastásica irresecable en el momento del diagnóstico
  • Pacientes con un estado funcional ECOG > 2
  • Pacientes no aptos para radioterapia, quimioterapia o cirugía

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Grupo de radioterapia guiada por resonancia magnética TNTRect con impulso integrado simultáneo
Las intervenciones incluyen haber recibido terapia guiada por resonancia magnética con refuerzo integrado simultáneo en el volumen tumoral bruto en pacientes con cáncer de recto.
radioterapia durante 5 días administrada en 5 días laborables con impulso integrado simultáneo
Otros nombres:
  • Radioterapia con MRIdian (ViewRay Inc.)

Cuestionarios compuestos por 3 escalas de calidad de vida y 1 escala de estado mental:

  • EORTCQLQ-C30
  • EORTCQLQ-CR29
  • Cuestionario de puntuación baja del síndrome de resección anterior (LARS)
  • Cuestionario Escala Hospitalaria de Ansiedad y Depresión (HADS)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Respuesta a la terapia
Periodo de tiempo: hasta 25 semanas después del inicio de la radioterapia
Después de administrar la radioterapia y la quimioterapia, se evaluará al paciente para un posible enfoque de espera vigilante donde, junto con el paciente, se puede optar por no realizar una TME (escisión total del mesorrecto). Esta medida de resultado registra si la terapia funciona.
hasta 25 semanas después del inicio de la radioterapia

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluación de la calidad de vida a través de QLQ-C30
Periodo de tiempo: desde el inicio de la radioterapia hasta 5 años después del tratamiento
Calidad de vida según EORTC Cuestionario de calidad de vida QLQ-C30
desde el inicio de la radioterapia hasta 5 años después del tratamiento
Evaluación de la calidad de vida colorrectal específica a través de QLQ-CR29
Periodo de tiempo: desde el inicio de la radioterapia hasta 5 años después del tratamiento
Calidad de vida colorrectal específica según EORTC Cuestionario de calidad de vida QLQ-CR29
desde el inicio de la radioterapia hasta 5 años después del tratamiento
Evaluación específica de la calidad de vida del funcionamiento intestinal a través de la puntuación LARS
Periodo de tiempo: desde el inicio de la radioterapia hasta 5 años después del tratamiento

Calidad de vida del funcionamiento intestinal según el cuestionario de calidad de vida LARS de Emmertsen y Lauberg[1].

[1]: Emmertsen KJ, Laurberg S. Puntuación baja del síndrome de resección anterior: desarrollo y validación de un sistema de puntuación basado en síntomas para la disfunción intestinal después de una resección anterior baja por cáncer de recto. Ann Surg. 2012;255:922-8.

En esa publicación científica, los autores introdujeron un instrumento práctico y psicométricamente robusto para examinar la función intestinal (después de la cirugía en el cáncer de recto), que refleja el impacto en la calidad de vida.

desde el inicio de la radioterapia hasta 5 años después del tratamiento
Estado de ansiedad y depresión vía HADS
Periodo de tiempo: desde el inicio de la radioterapia hasta 5 años después del tratamiento

Escala Hospitalaria de Ansiedad y Depresión (HADS) según Zigmond y Snaith [2].

[2]: Zigmond AS, Snaith RP. Escala hospitalaria de ansiedad y depresión. Acta Psychiatr Scand. 1983 junio;67(6):361-70.

En esa publicación científica, los autores introdujeron una escala de autoevaluación como un instrumento fiable para detectar estados de depresión y ansiedad en el ámbito de una consulta médica hospitalaria.

desde el inicio de la radioterapia hasta 5 años después del tratamiento

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Mark De Ridder, MD, Department of Radiotherapy, UZ Brussel, Vrije Universiteit Brussel

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

28 de noviembre de 2024

Finalización primaria (Estimado)

30 de junio de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

30 de junio de 2030

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de mayo de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de junio de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

23 de junio de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

4 de diciembre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de diciembre de 2024

Última verificación

1 de diciembre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

Sí

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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