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Récupération du cartilage chez les adultes atteints d'arthrose du genou par thérapie cellulaire mésenchymateuse : essai randomisé des résultats radiologiques et cliniques (INMUNOCEM-OA)

29 juin 2023 mis à jour par: GUSTAVO SALGUERO

Récupération du cartilage articulaire chez les adultes atteints d'arthrose du genou grâce à l'utilisation de cellules stromales mésenchymateuses dérivées du cordon ombilical humain : essai clinique contrôlé randomisé avec résultats cliniques et radiologiques

Le traitement de l'arthrose (OA) du genou reste encore controversé. Malgré cela, des stades avancés avec amélioration symptomatique et fonctionnelle sont obtenus avec le remplacement total du genou, cependant, il n'existe aucun traitement qui ne modifie l'histoire naturelle de cette maladie, ni n'évite la chirurgie de remplacement articulaire chez les jeunes patients chez qui la prothèse a des indications conflictuelles. De plus, la chirurgie prothétique entraîne une survie à long terme plus faible et, chez les patients plus âgés, une morbidité et une mortalité plus élevées. La thérapie cellulaire promet d'être une option de traitement grâce à l'utilisation de cellules mésenchymateuses capables de contrôler les réponses inflammatoires et de déclencher la différenciation en chondrocytes. Nous proposons ici un essai clinique randomisé contrôlé par placebo pour évaluer les résultats radiologiques et cliniques chez les patients atteints d'arthrose du genou.

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Les conditions

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

32

Phase

  • Phase 2

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

Douleur presque tous les jours au cours du dernier mois. Présence d'ostéophytes. Liquide synovial avec des caractéristiques mécaniques. Raideur matinale pendant moins de 30 minutes dans l'articulation touchée. Crépitement rotulien. Patients âgés de 40 ans ou plus et de moins de 60 ans. Critères radiologiques d'arthrose du genou Kellgren-Lawrence 2 à 4 dans des radiographies comparatives avec genouillère prises dans les 12 derniers mois précédant la consultation.

Douleur dans un ou les deux genoux selon une échelle visuelle analogique de 5 ou plus, sur 10 points au cours des 3 derniers mois.

Critère d'exclusion:

Consommation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens ou d'anticoagulants au cours des 14 derniers jours.

Patient ayant des antécédents d'infiltration articulaire ou de chirurgie arthroscopique du genou atteint au cours des 6 derniers mois.

Participants à un autre traitement ou à une autre étude de recherche au cours de l'année écoulée. Patientes enceintes ou allaitantes. Patient présentant une pathologie tumorale active ou des antécédents de maladie oncologique. Patient atteint d'une maladie métabolique et/ou d'une coagulopathie non contrôlée au moment de l'évaluation.

Patients ayant déjà reçu des traitements tels que des microfractures et des allogreffes ostéochondrales.

Patients présentant des lésions méniscales actuelles. Patients ayant des antécédents de thyroïdite ou de nodules thyroïdiens avec une augmentation des anticorps antithyroglobuline.

Patients ayant des antécédents d'infection ostéoarticulaire au cours des 5 dernières années ou actifs au moment de l'évaluation.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: IMUNOCEM
Administration de suspension de cellules stromales mésenchymateuses dérivées du cordon ombilical
Suspension de cellules stromales mésenchymateuses injectée par voie intra-articulaire
Autres noms:
  • Suspension de cellules stromales mésenchymateuses
Comparateur placebo: PLASMALYTE
Administration de plasmalyte comme véhicule pour MSC
Administration de plasmalyte comme véhicule pour MSC
Autres noms:
  • PLASMALYTE

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modifications de l'échelle visuelle analogique (EVA)
Délai: 30 mois (jour 0, jour 1, mois 1, mois 3, mois 6, année 1 et année 2
L'EVA de la douleur est une mesure unidimensionnelle de l'intensité de la douleur, utilisée pour enregistrer la progression de la douleur des patients ou comparer l'intensité de la douleur entre des peintures présentant des conditions similaires. Le score varie de 1 à 10, où 1 signifie la douleur la plus faible et 10 correspond à la douleur la plus élevée
30 mois (jour 0, jour 1, mois 1, mois 3, mois 6, année 1 et année 2
Changements dans le résultat des blessures au genou et de l'arthrose (KOOS)
Délai: 30 mois (jour 0, mois 3, mois 6, année 1 et année 2)
KOOS reflète la charge de morbidité individuelle et la santé globale des articulations. KOOS se compose de 5 sous-échelles ; Douleur, autres symptômes, fonction dans la vie quotidienne (AVQ), fonction dans le sport et les loisirs (Sport/Récréation) et qualité de vie liée au genou (QOL). La semaine précédente est la période considérée pour répondre aux questions. Un score normalisé (100 indiquant l'absence de symptômes et 0 indiquant des symptômes extrêmes) est calculé pour chaque sous-échelle
30 mois (jour 0, mois 3, mois 6, année 1 et année 2)
Changements radiologiques dans l'observation par résonance magnétique du tissu de réparation du cartilage (MOCART 2.0)
Délai: 30 mois (jour 0, année 1 et année 2)
Le score MOCART a été introduit sur la base de 7 variables pertinentes qui facilitent une approche standardisée, reproductible et semi-quantitative pour l'évaluation morphologique de la réparation du cartilage. Les variables évaluées dans MOCART sont : 1. Degré de défaut cartilagineux ; 2. intégration dans le cartilage adjacent ; 3. surface du tissu de réparation ; 4. structure du tissu de réparation ; 5. intensité du signal du tissu réparé ; 6. défaut osseux ou prolifération osseuse ; 7. modifications sous-chondrales. Le score varie entre 0 et 100, 100 étant le niveau maximal de compromis tissulaire
30 mois (jour 0, année 1 et année 2)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 octobre 2023

Achèvement primaire (Estimé)

31 juillet 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 juillet 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 juin 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 juin 2023

Première publication (Réel)

7 juillet 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

7 juillet 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 juin 2023

Dernière vérification

1 juin 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • IDCBIS-UTA-EC-01-InmunoCEM

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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