- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05938322
Conformité au régime cétogène chez les patients atteints d'un cancer rectal localement avancé qui subissent une radiothérapie (KOMPARC)
Conformité au régime cétogène chez les patients atteints d'un cancer rectal localement avancé qui subissent une radiothérapie : une étude prospective, randomisée et monocentrique
Les patients atteints d'un adénocarcinome du rectum localement avancé non métastatique subissant une chimioradiothérapie seront répartis en 2 groupes :
- le groupe d'intervention se verra prescrire un plan d'alimentation cétogène individualisé à suivre tout au long de la période de traitement
- le groupe témoin se verra prescrire un plan de traitement diététique suivant les directives internationales de nutrition clinique, à suivre également pendant le traitement
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Quelques jours avant le début de la radiothérapie, il y aura la première visite au cours de laquelle les patients seront inscrits et placés dans l'un des deux groupes suivants :
- Le groupe d'intervention (KD) se verra prescrire un plan de thérapie diététique cétogène caractérisé par la composition suivante : glucides < 30 g/jour, 1,2 g-1,5 g protéines/kg/jour et lipides > 65 %.
- Le groupe témoin (SD) se verra prescrire un plan nutritionnel basé sur le modèle de régime méditerranéen selon les directives ESPEN (glucides 45-55 %, protéines 15-20 % et lipides 30-35 %). Il y aura ensuite deux suivis supplémentaires. pour les patients : un pendant la période de traitement et un à la fin du traitement.
L'observance du traitement diététique (SD vs KD) sera évaluée par l'analyse d'un journal alimentaire que le patient sera invité à remplir.
Au cours des suivis, il sera évalué :
- IMC et composition corporelle (par analyse de bioimpédance)
- Force musculaire et performance physique (par hand grip test et sit-to-stand test) L'observance et la toxicité du traitement de radiochimiothérapie seront évaluées lors des visites de radiochimiothérapie (3 visites pendant le traitement)
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Maria Cristina Mele, MD
- Numéro de téléphone: 00390630156772
- E-mail: mariacristina.mele@unicatt.it
Lieux d'étude
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Rome, Italie
- Recrutement
- Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli, IRCCS
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Confirmation histologique de l'adénocarcinome rectal
- Cancer du rectum localement avancé
- Patients subissant un traitement de radiothérapie néoadjuvante
- Signature du consentement éclairé au traitement des données personnelles
Critère d'exclusion:
- Patients sévèrement malnutris selon les critères GLIM (Global Leadership Initiative on Malnutrition)
- Patients traités à des fins palliatives
- Patients atteints d'une maladie métastatique
- Diabète sucré
- Grossesse ou allaitement
- Allergies alimentaires importantes qui rendraient la personne incapable de consommer les aliments fournis
- Refus de participer à l'essai clinique proposé
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Soins de soutien
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Régime cétogène
Dans le groupe d'intervention est prescrit un plan de régime cétogène.
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Dans le groupe d'intervention est prescrit un plan de régime cétogène caractérisé par la composition suivante : glucides < 30g/jour, 1,2g-1,5g protéines/kg/jour et lipides > 65 %. Ce régime sera suivi pendant la durée du traitement par chimio-radiothérapie (5 semaines) |
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Comparateur actif: Régime standard
Le groupe témoin (SD) suivra le modèle de régime méditerranéen basé sur les directives ESPEN (Société européenne de nutrition parentérale et entérale)
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Le groupe témoin (SD) suivra le modèle de régime méditerranéen basé sur les directives ESPEN (glucides 45-55 %, protéines 15-20 % et lipides 30-35 %).
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Adhésion au régime cétogène
Délai: 2 mois
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L'objectif principal est d'évaluer l'adhésion au plan de traitement de la thérapie diététique (SD vs KD). Elle sera vérifiée grâce à un journal alimentaire qui sera remis au patient lors de la première visite. Les patients rempliront le questionnaire et le retourneront lors de visites ultérieures. |
2 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Évaluation de la masse grasse (FM) dans le groupe de patients sous régime cétogène (KD) par rapport au groupe contrôle
Délai: 2 mois
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L'évaluation sera effectuée à l'aide d'une analyse d'impédance (BIA)
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2 mois
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Évaluation du maintien de la masse métaboliquement active (BCM) dans le groupe de patients sous régime cétogène (KD) par rapport au groupe témoin
Délai: 2 mois
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L'évaluation sera effectuée à l'aide d'une analyse d'impédance (BIA)
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2 mois
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Étudier l'impact du maintien du BCM sur la réponse métabolique, inflammatoire, hématologique et endocrinienne
Délai: 2 mois
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L'évaluation se fera par analyse de sang
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2 mois
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Évaluation de la corrélation entre le régime cétogène (KD) et la réponse métabolique, inflammatoire, hématologique et endocrinienne
Délai: 2 mois
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L'évaluation se fera par analyse de sang
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2 mois
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Évaluation de la tolérance au traitement
Délai: 2 mois
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Les interruptions de radiothérapie seront évaluées
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2 mois
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Évaluation de la réponse au traitement
Délai: 2 mois
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L'évaluation sera effectuée par une analyse IRM pelvienne, une évaluation clinique et une réponse pathologique
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2 mois
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Étudier les indices de qualité de vie
Délai: 2 mois
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Enquêter sur la qualité de vie des patients grâce à des questionnaires administrés au début et à la fin des traitements.
Les questionnaires utilisés sont EORT (European Organization for Research and Treatment of Cancer) QLQ (quality of life questionnaire)-30, QLQ - CR29 et CAX-24 (cancer cachexia-specific questionnaire), et PRT-20 (quality of life questionnaire for rectite).
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2 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Maria Cristina Mele, Fondazione Policlinico Universitario A. gemelli, IRCCS
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Tumeurs par site
- Tumeurs
- Maladies intestinales
- Tumeurs gastro-intestinales
- Tumeurs du système digestif
- Maladies du système digestif
- Maladies gastro-intestinales
- Tumeurs colorectales
- Tumeurs intestinales
- Maladies rectales
- Tumeurs rectales
- Thérapeutique
- Régime, nourriture et nutrition
- Phénomènes physiologiques
- Phénomènes physiologiques nutritionnels
- Thérapie de régime
- Thérapie nutritionnelle
- Régime
- Régime, glucides restreint
- Régime, cétogène
Autres numéros d'identification d'étude
- 5812
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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