- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05944055
Surdoses de 25OH vitamine D et risque de dysplasie bronchopulmonaire ou de décès (25OHVDORBPDD)
Le surdosage en 25OHD avant 36 semaines d'âge corrigé est-il un facteur de risque indépendant de dysplasie broncho-pulmonaire ou de décès ?
Plusieurs études ont démontré que la carence en vitamine D à la naissance est un facteur de risque de dysplasie broncho-pulmonaire. Cependant, dans un modèle animal de dysplasie bronchopulmonaire, un surdosage en vitamine D a également été associé à une mortalité accrue et à une augmentation des lésions pulmonaires (Chen 2020). Une telle surdose de vitamine D a été fréquemment signalée chez des nouveau-nés hospitalisés recevant la supplémentation actuelle (Mauras 2022, Kołodziejczyk-Nowotarska 2021).
L'hypothèse est que le surdosage en vitamine D est un facteur de risque indépendant de dysplasie broncho-pulmonaire ou de décès chez les nourrissons nés en dessous de 31 semaines d'âge gestationnel, à l'exclusion des nourrissons présentant une carence en vitamine D.
Cette étude de cohorte rétrospective inclura tous les nourrissons nés avant 31 semaines de gestation (SG), qui ont été hospitalisés dans une unité de soins intensifs néonatals tertiaires (USIN) pendant au moins 10 jours, pour lesquels au moins un dosage de 25OH vitamine D a été effectué avant 36 WG âge corrigé et dont les parents ne sont pas opposés à l'étude. Une analyse descriptive de la cohorte en fonction de la survenue d'un surdosage en vitamine D sera réalisée. Une analyse multivariée déterminera si le surdosage en vitamine D est un facteur de risque indépendant de dysplasie bronchopulmonaire ou de décès chez les prématurés, en ajustant sur les covariables connues pour être associées à la dysplasie bronchopulmonaire.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Bron, France
- Recrutement
- Hopital Femme Mere Enfant
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Contact:
- Sophie Laborie, MD
- Numéro de téléphone: +33 04 27 85 52 84
- E-mail: sophie.laborie@chu-lyon.fr
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Contact:
- Marine Butin, Pr
- Numéro de téléphone: +33 04 27 85 52 84
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Critère d'intégration * :
- Nourrisson né avant 31 semaines de gestation.
- hospitalisé à l'USIN pendant au moins 10 jours
- avec au moins un dosage de 25OH-D disponible avant 36 semaines d'âge corrigé
Critère d'exclusion:
-Nourrisson avec au moins un 25OH-D inférieur à 50 nmol/L
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Surdosage
Né avant terme avant 31 semaines de gestation avec au moins une mesure de 25OH-D supérieure à 120 nmol/L avant l'âge corrigé de 36 semaines et aucune détermination en dessous de 50 nmol/L.
Il convient de noter que les déterminations de 25OH-D sont effectuées systématiquement chaque mois à partir du premier mois de vie pendant l'hospitalisation à l'USIN
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La surdose de vitamine D est fréquente chez les prématurés recevant la supplémentation actuelle (Mauras 2022, Kołodziejczyk-Nowotarska 2021).
Dans notre USIN, le protocole consistait à administrer quotidiennement 55 UI de vitamine D lors de la nutrition parentérale puis 1000 UI lors de la nutrition entérale pour les bébés de plus de 1000 g et 1200 UI lors de la nutrition entérale pour les bébés de moins de 1000 g.
La posologie était adaptée chaque mois après une mesure plasmatique de 25OH-D afin de maintenir la 25OH-D entre 50 nmol/L et 120 nmol/L.
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Contrôle
Prématurés nés avant 31 semaines de gestation, ayant présenté une 25OH-D entre 50 et 120nmol/L pour toutes les mesures de 25OH-D lors de leur hospitalisation en USIN. Il convient de noter que les déterminations de 25OH-D sont effectuées systématiquement chaque mois à partir du premier mois de vie pendant l'hospitalisation à l'USIN |
La surdose de vitamine D est fréquente chez les prématurés recevant la supplémentation actuelle (Mauras 2022, Kołodziejczyk-Nowotarska 2021).
Dans notre USIN, le protocole consistait à administrer quotidiennement 55 UI de vitamine D lors de la nutrition parentérale puis 1000 UI lors de la nutrition entérale pour les bébés de plus de 1000 g et 1200 UI lors de la nutrition entérale pour les bébés de moins de 1000 g.
La posologie était adaptée chaque mois après une mesure plasmatique de 25OH-D afin de maintenir la 25OH-D entre 50 nmol/L et 120 nmol/L.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Dysplasie broncho-pulmonaire ou décès
Délai: Le résultat sera évalué à 36 semaines d'âge corrigé.
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La dysplasie broncho-pulmonaire est définie comme toute assistance respiratoire ou besoin en oxygène à 36 semaines d'âge corrigé.
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Le résultat sera évalué à 36 semaines d'âge corrigé.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Troubles induits chimiquement
- Processus pathologiques
- Troubles liés à une substance
- Maladies des voies respiratoires
- Maladies pulmonaires
- Nourrisson, nouveau-né, maladies
- Lésion pulmonaire
- Nourrisson, Prématuré, Maladies
- Lésion pulmonaire induite par la ventilation
- Hyperplasie
- Dysplasie bronchopulmonaire
- Overdose de drogue
- Effets physiologiques des médicaments
- Micronutriments
- Vitamines
- Agents de conservation de la densité osseuse
- Vitamine D
Autres numéros d'identification d'étude
- 69HCL23_0244
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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