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Administration ciblée ou préventive d'acide tranexamique dans l'arthroplastie totale de la hanche

29 décembre 2023 mis à jour par: Tae-Yop Kim, MD PhD, Konkuk University Medical Center

Comparaison des stratégies d'administration d'acide tranexamique guidées par TEG et préemptives dans la chirurgie de remplacement total de la hanche

La présente étude est un essai de non-infériorité multicentrique prospectif randomisé contre placebo. L'objectif principal de l'étude est de comparer les quantités de saignements postopératoires à l'aide de deux stratégies d'administration de TXA différentes : l'administration empirique de TXA par rapport à l'administration viscoélastique basée sur un objectif ciblé par rapport à l'administration préemptive d'acide tranexamique dans l'arthroplastie totale de la hanche. Les objectifs secondaires incluent la comparaison des incidents d'hyperfibrinolyse, des complications thromboemboliques et des convulsions postopératoires. Les chercheurs ont supposé que l'administration ciblée d'acide tranexamique (TXA) à l'aide de tests de terrain viscoélastiques ne serait pas inférieure à la stratégie d'administration empirique de TXA pour réduire les saignements postopératoires et l'hyperfibrinolyse. Il serait également bénéfique pour réduire les complications thromboemboliques induites par le TXA et les convulsions.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

84

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Seoul, Corée, République de, 143-729
        • Konkuk University Medical Center
      • Seoul, Corée, République de
        • Soi Lee

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

Critères d'inclusion patients subissant une intervention chirurgicale

- arthroplastie totale de la hanche

Critère d'exclusion:

  • grossesse
  • refus de transfusion sanguine allogénique
  • prendre de la thrombine
  • antécédents de maladie thromboembolique et d'hypercoagulabilité familiale
  • antécédents récents d'infarctus du myocarde ou d'infarctus cérébral ischémique (dans les 90 jours)
  • hypersensible au TXA
  • histoire de convulsion ou d'épilepsie
  • sous hémodialyse
  • antécédents de thrombocytopénie induite par l'héparine

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Diagnostique
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Empirique 2 : administration du TXA
Administration d'acide tranexamique, quel que soit le résultat du TEG6.
thromboélastographie (TEG6)
Injection d'acide tranexamique 10 mg/kg et perfusion 2 mg/kg/h
Expérimental: Objectif 1 : Administration d’un placebo
Administration normale de solution saline, selon le résultat du TEG6. . Administration placebo, à LY30 < 3 % ou MA > 54 mm en CRT de TEG6
thromboélastographie (TEG6)
Injection saline normale
Autres noms:
  • Solution saline normale
Expérimental: Objectif 2 : administration TXA
Administration d'acide tranexamique, selon le résultat du TEG6. Rejet du placebo, à LY30> 3% ou MA <54 mm en CRT de TEG6
thromboélastographie (TEG6)
Injection d'acide tranexamique 10 mg/kg et perfusion 2 mg/kg/h

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Amplitude maximale CRT
Délai: 24 heures
amplitude maximale du test CRT
24 heures

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Temps de réaction CK
Délai: 24 heures
r-temps du test CRT
24 heures
Angle alpha CK
Délai: 24 heures
angle alpha du test CRT
24 heures
CRT lyse maximale
Délai: 24 heures
lyse maximale du test CRT
24 heures
Amplitude maximale CFF
Délai: 24 heures
amplitude maximale du test CFF
24 heures
Hémoglobine
Délai: 6 heures
la valeur d'hémoglobine la plus basse avant la transfusion
6 heures
globules rouges emballés
Délai: 6 heures
plasma frais congelé transfusé
6 heures
plasma frais congelé
Délai: 6 heures
plasma frais congelé transfusé
6 heures
cryoprécipité
Délai: 6 heures
cryoprécipité transfusé
6 heures
plaquette
Délai: 6 heures
plaquette transfusée (aphérèse) ou concentré de plaquettes
6 heures
crise d'épilepsie
Délai: 48 heures
incidence postopératoire des convulsions
48 heures
thromboembolie
Délai: 48 heures
incidence préopératoire d'infarctus du myocarde, d'infarctus cérébral, de thrombose pulmonaire, d'infarctus intestinal
48 heures
saignement postopératoire
Délai: 48 heures
saignement de drain chirurgical
48 heures
ré-opération
Délai: 48 heures
ré-opération en raison d'un saignement postopératoire
48 heures
saignement peropératoire
Délai: 4 heures
quantité de saignement peropératoire
4 heures

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 février 2024

Achèvement primaire (Estimé)

30 novembre 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 décembre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

12 juillet 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 juillet 2023

Première publication (Réel)

21 juillet 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

2 janvier 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 décembre 2023

Dernière vérification

1 décembre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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