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Appendicite complexe et simple : exposition aux antibiotiques postopératoires restrictive ou libérale - UCSF (CASA RELAX)

26 juin 2026 mis à jour par: University of California, San Francisco

Appendicite complexe et simple : exposition aux antibiotiques postopératoires restrictive ou libérale (CASA RELAX) à l'aide du classement de l'opportunité du résultat (DOOR) et de la réponse ajustée en fonction de la durée du risque antibiotique (RADAR) - Un essai contrôlé randomisé

Le but de cette étude est de démontrer l'innocuité, l'efficacité et la faisabilité d'un traitement antibiotique postopératoire de courte durée pour les appendicites simples et compliquées.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agit d'un essai contrôlé randomisé monocentrique visant à déterminer si la diminution de la quantité d'antibiotiques après une chirurgie de l'appendicite peut réduire le risque d'effets indésirables associés aux antibiotiques tout en garantissant la sécurité des participants.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

40

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • California
      • San Francisco, California, États-Unis, 94110
        • Zuckerberg San Francisco General Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

Âge ≥ 18 ans

  • Âge ≥ 18 ans
  • Appendicectomie planifiée (laparoscopique ou ouverte)
  • Numéro de téléphone fonctionnel ou méthode fiable pour contacter le patient après sa sortie de l'hôpital

Critère d'exclusion:

  • Incapable de consentir
  • Femmes enceintes
  • Les prisonniers
  • Immunodéprimé tel que déterminé par l'équipe clinique, ou patients recevant activement des stéroïdes, une chimiothérapie ou des médicaments immunosuppresseurs (par exemple, le tacrolimus), ou patients atteints d'une hémopathie maligne active affectant le système immunitaire, d'une leucopénie ou d'un SIDA en phase terminale
  • Insuffisance cardiaque
  • Allergie à la bupivacaïne
  • Peu susceptible de se conformer au traitement ou au suivi
  • Consultation hospitalière pour appendicite
  • Cliniquement suspecté de septicémie selon la définition de Sepsis-3
  • Utilisation actuelle d'antibiotiques pour d'autres indications
  • Diabète de type 1 ou hyperglycémie non contrôlée
  • Préférence du chirurgien
  • Préférence du patient
  • Equipe de recherche indisponible

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe restreint d'antibiotiques post-opératoires

Les participants subissant la norme de soins (SOC) avec une appendicite simple ne recevront pas d'antibiotiques postopératoires.

Les participants subissant des soins standard avec une appendicite compliquée (gangreneuse ou perforée) recevront jusqu'à 24 heures d'antibiotiques postopératoires SOC.

Norme de soins L'utilisation d'antibiotiques sera limitée à aucun ou jusqu'à 24 heures d'antibiotiques postopératoires.
Norme de soins L'utilisation d'antibiotiques sera autorisée pendant 24 heures ou jusqu'à 4 jours d'antibiotiques postopératoires.
Comparateur actif: Groupe Libéral Antibiotiques Post-Opératoires

Les participants subissant des soins standard avec une appendicite simple recevront 24 heures d'antibiotiques SOC postopératoires

Les participants subissant des soins standard avec une appendicite compliquée (gangreneuse ou perforée) recevront 4 jours d'antibiotiques SOC postopératoires.

Norme de soins L'utilisation d'antibiotiques sera limitée à aucun ou jusqu'à 24 heures d'antibiotiques postopératoires.
Norme de soins L'utilisation d'antibiotiques sera autorisée pendant 24 heures ou jusqu'à 4 jours d'antibiotiques postopératoires.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Incidence des complications infectieuses/antibiotiques
Délai: Jusqu'à 30 jours après la chirurgie de l'appendicite
Complication infectieuse/antibiotique nécessitant uniquement un traitement antibiotique, une visite au service des urgences, une réadmission à l'hôpital, un drainage percutané et une intervention chirurgicale telle qu'évaluée par le médecin traitant.
Jusqu'à 30 jours après la chirurgie de l'appendicite
Nombre de décès de participants
Délai: Jusqu'à 30 jours après la chirurgie de l'appendicite
Jusqu'à 30 jours après la chirurgie de l'appendicite
Jusqu'à 30 jours après la chirurgie de l'appendicite

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Lucy Kornblith, MD, University of California, San Francisco

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

6 juin 2023

Achèvement primaire (Réel)

16 juillet 2025

Achèvement de l'étude (Réel)

16 juillet 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

30 juin 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

25 juillet 2023

Première publication (Réel)

28 juillet 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

30 juin 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

26 juin 2026

Dernière vérification

1 juin 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Les données des patients seront partagées avec Denver Health et combinées avec les données d'autres sites indépendants pour l'analyse finale

Délai de partage IPD

Commençant 9 mois et se terminant 36 mois après la publication de l'article

Critères d'accès au partage IPD

Enquêteurs dont l'utilisation proposée des données a été approuvée par un comité d'examen indépendant identifié à cette fin

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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