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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05968469
Les effets de l'exercice aérobie chez les patients atteints de spondylarthrite ankylosante
L'effet du programme d'exercices aérobiques sur l'activité de la maladie, la qualité de vie, la mobilité vertébrale et les taux sériques de calprotectine, de visfatine, de leptine et d'IL-33 chez les patients atteints de spondylarthrite ankylosante : étude échographique
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La spondylarthrite ankylosante (SA) est une inflammation chronique douloureuse et progressive du squelette axial, touchant principalement les articulations vertébrales et sacro-iliaques. La prise en charge de la SA vise à améliorer et à maintenir la mobilité vertébrale et une posture normale, à soulager les symptômes, à réduire les limitations fonctionnelles et à minimiser les complications. En raison des caractéristiques de la maladie, les exercices de mobilité vertébrale et les exercices aérobies recommandés se concentrent sur la réduction des symptômes, l'amélioration de la capacité fonctionnelle et de la qualité de vie, ainsi que l'amélioration et le maintien de la mobilité vertébrale. La calprotectine, la visfatine, la leptine peuvent être évaluées comme biomarqueurs dans les maladies rhumatismales inflammatoires comme alternative aux protéines de phase aiguë et peuvent refléter l'activité de la maladie.
Cette étude a été conçue comme un essai contrôlé randomisé prospectif. Les participants seront randomisés en 2 groupes et le groupe d'intervention recevra des exercices d'aérobie et d'étirement, et l'autre groupe uniquement des exercices d'étirement. BASDAI, BASMI, BASFI, ASQOL, ASDAS-CRP, Chest Expansion, 6 Minute Walk Test et Borg Scale seront utilisés comme paramètres d'évaluation.
Les taux sériques de calprotectine, visfatine, leptine, IL-33 seront analysés par kit ELISA avec des échantillons de sang prélevés tôt le matin au début du traitement, à la fin du traitement (4ème semaine) et à la 12ème semaine après le début du traitement .
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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-
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Afyonkarahisar, Turquie, 03200
- Afyonkarahisar Health Sciences University
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Diagnostiqué de spondylarthrite ankylosante selon les critères diagnostiques ASAS 2009,
- 20-60 ans, sexe masculin et féminin,
- Aucun changement dans les antirhumatismaux et la posologie au cours des 3 derniers mois
- Ceux qui n'ont pas fait d'activité physique régulière au cours des 3 derniers mois,
- Les patients qui n'ont pas de maladie orthopédique, neurologique ou mentale pouvant affecter l'exercice seront inclus dans l'étude.
Critère d'exclusion:
- Malignité active et/ou antécédent de malignité au cours des 5 dernières années,
- Maladie cardiopulmonaire non contrôlée,
- Angine de poitrine instable, arythmies cardiaques et infarctus du myocarde au cours des 3 derniers mois
- Présence d'une grossesse ou personnes prévoyant une grossesse dans un proche avenir,
- Antécédents de chirurgie majeure (y compris chirurgie articulaire) au cours des six derniers mois
- Utilisation d'appareils d'assistance pour la marche ou la prothèse articulaire orthopédique
- Patients avec ankylose spinale totale
- Patients ayant des antécédents de syncope, d'arythmie induite par l'exercice
- Exercice régulier au cours des 3 derniers mois
- Patients présentant une contracture de l'articulation du genou qui empêche l'exercice à vélo
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Protocole d'entraînement par intervalles à haute intensité (HIIT)
Patients ayant suivi un programme d'ergométrie cycliste comprenant un intervalle de haute intensité (HIIT) dans l'unité de réadaptation cardiopulmonaire et des exercices d'étirement pour les régions cervicale, thoracique et lombaire sous la direction d'un physiothérapeute
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Un total de 20 séances d'exercices aérobiques à intervalles de haute intensité (HIIT) seront appliqués aux patients à l'aide d'un vélo ergomètre, cinq jours par semaine et une fois par jour pendant quatre semaines. Et puis, il était prévu de réaliser des exercices d'étirement des régions cervicales, thoraciques et lombaires et des exercices de posture accompagnés d'un kinésithérapeute spécialisé. Les patients seront évalués par le médecin pour un total de 3 fois au début du traitement, à la fin du traitement (4e semaine) et à la 12e semaine après le début du traitement. Tous les patients seront évalués pour les paramètres du formulaire d'évaluation du patient, et des échantillons de sang prélevés entre 08h00 et 10h00 du matin et les niveaux sériques de calprotectine, visfatine, leptine, IL-33 seront mesurés avec le kit ELISA. |
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Comparateur actif: Programme d'exercices uniquement :
Patients subissant des exercices d'étirement cervical, thoracique et lombaire à l'hôpital avec un physiothérapeute
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Des exercices d'étirement pour les régions cervicale, thoracique et lombaire et des exercices de posture ont été planifiés pour être effectués avec le physiothérapeute expert. Les patients seront évalués par le médecin pour un total de 3 fois au début du traitement, à la fin du traitement (4e semaine) et à la 12e semaine après le début du traitement. Tous les patients seront évalués pour les paramètres du formulaire d'évaluation du patient, et des échantillons de sang prélevés entre 08h00 et 10h00 du matin et les niveaux sériques de calprotectine, visfatine, leptine, IL-33 seront mesurés avec le kit ELISA. |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement de BASDAI
Délai: Baseline, après 4 et 12 semaines
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Le Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index (BASDAI) se compose de 6 questions sur l'activité de la maladie.
Chaque question est notée sur une échelle de 0 à 10. Des scores élevés signifient une activité élevée de la maladie.
Il s'agit d'un indice fiable et sensible aux changements développé pour évaluer l'activité et la progression de la maladie.
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Baseline, après 4 et 12 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement de BASMI
Délai: Baseline, après 4 et 12 semaines
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Le Bath Ankylosing Spondylitis Metrology Index (BASMI) est lié à la mobilité vertébrale des patients atteints de spondylarthrite ankylosante.
Il se compose de 5 mesures cliniques.
Le score total de 5 mesures est obtenu, la plage de score est comprise entre 0 et 10, un score inférieur signifie une meilleure mobilité vertébrale.
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Baseline, après 4 et 12 semaines
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Modification du BASFI
Délai: Baseline, après 4 et 12 semaines
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Le Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index (BASFI) est un indice sensible et fiable développé pour la détermination et le suivi de l'état fonctionnel des patients atteints de SA.
Il se compose de 10 questions évaluant les fonctions des patients.
Le score final est obtenu en divisant le score total par 10 en utilisant l'EVA dans la plage de 0 à 10 cm pour chaque question.
Un score élevé indique une mauvaise fonction.
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Baseline, après 4 et 12 semaines
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Changement d'ASQOL
Délai: Baseline, après 4 et 12 semaines
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Le questionnaire sur la qualité de vie de la spondylarthrite ankylosante (ASQoL) est le questionnaire le plus largement utilisé pour évaluer la qualité de vie dans la SA, et il est valide et fiable.
Dans ce questionnaire composé de dix-huit questions, les patients sont invités à répondre oui ou non à chaque question.
Le score total varie entre 0 et 18.
Des scores élevés indiquent une grave détérioration de la qualité de vie
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Baseline, après 4 et 12 semaines
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Modification de l'ASDAS-CRP
Délai: Baseline, après 4 et 12 semaines
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Le score d'activité de la spondylarthrite ankylosante-CRP (ASDAS-CRP) se compose de quatre questions et le résultat de la phase aiguë des réactifs CRP mg / L.
L'ASDAS-CRP sera calculé avec le résultat du CRP dans la formule.
Activité légère de la maladie <1,3 Activité modérée de la maladie 1,3-2,1 Activité élevée de la maladie 2,1-3,5 Activité très élevée de la maladie >3,5
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Baseline, après 4 et 12 semaines
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Changement dans l'expansion de la poitrine
Délai: Baseline, après 4 et 12 semaines
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L'expansion thoracique est déterminée en mesurant la circonférence thoracique après une inspiration profonde et une expiration forcée.
L'expansion du tour de poitrine est enregistrée en centimètres.
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Baseline, après 4 et 12 semaines
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Modification du test de marche de 6 minutes
Délai: Baseline, après 4 et 12 semaines
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Le test de marche de 6 minutes est un test d'effort sous-maximal utilisé pour évaluer la capacité aérobique et l'endurance.
Le score du test est la distance parcourue par un patient en 6 minutes.
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Baseline, après 4 et 12 semaines
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Modification de l'échelle de Borg
Délai: Baseline, après 4 et 12 semaines
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L'échelle de Borg est une expression numérique de l'expression verbale de l'intensité de l'exercice chez les patients subissant une ergométrie cycliste.
Il permet une comparaison directe des individus.
6 à 20 sont évalués.
L'échelle de Borg est une expression numérique de l'expression verbale de l'intensité de l'exercice chez les patients subissant une ergométrie cycliste.
Il permet une comparaison directe des individus.
6 à 20 sont évalués.
Au fur et à mesure que l'activité devient plus difficile pour le patient, les valeurs données augmentent.
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Baseline, après 4 et 12 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Nuran Eyvaz, MD, Afyonkarahisar Health Sciences University
Publications et liens utiles
Publications générales
- Yurdakul OV, Rezvani A. Can ultrasound be an assessment tool for sagittal spine mobility and chest expansion in patients with ankylosing spondylitis? Medicine (Baltimore). 2018 Sep;97(39):e12609. doi: 10.1097/MD.0000000000012609.
- Jennings F, Oliveira HA, de Souza MC, Cruz Vda G, Natour J. Effects of Aerobic Training in Patients with Ankylosing Spondylitis. J Rheumatol. 2015 Dec;42(12):2347-53. doi: 10.3899/jrheum.150518. Epub 2015 Nov 1.
- Diaconu AD, Ceasovschih A, Sorodoc V, Pomirleanu C, Lionte C, Sorodoc L, Ancuta C. Practical Significance of Biomarkers in Axial Spondyloarthritis: Updates on Diagnosis, Disease Activity, and Prognosis. Int J Mol Sci. 2022 Sep 30;23(19):11561. doi: 10.3390/ijms231911561.
Liens utiles
- Can ultrasound be an assessment tool for sagittal spine mobility and chest expansion in patients with ankylosing spondylitis?
- Effects of Aerobic Training in Patients with Ankylosing Spondylitis
- Practical Significance of Biomarkers in Axial Spondyloarthritis: Updates on Diagnosis, Disease Activity, and Prognosis
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- ASHIIT2023
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