- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05968469
Wpływ ćwiczeń aerobowych u pacjentów z zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa
Wpływ programu ćwiczeń aerobowych na aktywność choroby, jakość życia, ruchomość kręgosłupa i poziom kalprotektyny, wisfatyny, leptyny, IL-33 w surowicy u pacjentów z zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa: badanie ultrasonograficzne
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (ZZSK) jest bolesnym i postępującym przewlekłym stanem zapalnym osiowego szkieletu, obejmującym głównie stawy kręgowe i krzyżowo-biodrowe. Leczenie ZA ma na celu poprawę i utrzymanie ruchomości kręgosłupa i prawidłowej postawy, złagodzenie objawów, zmniejszenie ograniczeń funkcjonalnych i zminimalizowanie powikłań. Ze względu na specyfikę choroby zalecane ćwiczenia ruchomości kręgosłupa oraz ćwiczenia aerobowe koncentrują się na redukcji objawów, poprawie wydolności funkcjonalnej i jakości życia oraz poprawie i utrzymaniu ruchomości kręgosłupa. Kalprotektyna, wisfatyna, leptyna mogą być oceniane jako biomarkery w zapalnych chorobach reumatycznych jako alternatywa dla białek ostrej fazy i mogą odzwierciedlać aktywność choroby.
Badanie to zostało zaprojektowane jako prospektywne, randomizowane, kontrolowane badanie. Uczestnicy zostaną losowo podzieleni na 2 grupy, a grupa interwencyjna otrzyma ćwiczenia aerobowe i ćwiczenia rozciągające, a druga grupa tylko ćwiczenia rozciągające. Jako parametry oceny zostaną użyte BASDAI, BASMI, BASFI, ASQOL, ASDAS-CRP, rozszerzenie klatki piersiowej, 6-minutowy test marszu i skala Borga.
Stężenie kalprotektyny, wisfatyny, leptyny, IL-33 w surowicy zostanie przeanalizowane za pomocą zestawu ELISA z próbek krwi pobranych wczesnym rankiem na początku leczenia, na końcu leczenia (4 tydzień) i w 12 tygodniu po rozpoczęciu leczenia .
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Afyonkarahisar, Indyk, 03200
- Afyonkarahisar Health Sciences University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zdiagnozowano zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa zgodnie z kryteriami diagnostycznymi ASAS z 2009 r.,
- 20-60 lat, płeć męska i żeńska,
- Brak zmian w lekach przeciwreumatycznych i dawkowaniu w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Osoby, które nie podejmowały regularnej aktywności fizycznej w ciągu ostatnich 3 miesięcy,
- Pacjenci, którzy nie cierpią na żadne choroby ortopedyczne, neurologiczne lub psychiczne, które mogą mieć wpływ na ćwiczenia, zostaną włączeni do badania.
Kryteria wyłączenia:
- Czynna choroba nowotworowa i/lub choroba nowotworowa w ciągu ostatnich 5 lat,
- Niekontrolowana choroba krążeniowo-oddechowa,
- Niestabilna dusznica bolesna, zaburzenia rytmu serca i zawał mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Obecność ciąży lub planujących ciążę w najbliższym czasie,
- Historia poważnych operacji (w tym operacji stawów) w ciągu ostatnich sześciu miesięcy
- Korzystanie z urządzeń pomocniczych do chodzenia lub ortopedycznej protezy stawu
- Pacjenci z całkowitymi zesztywnieniami rdzenia kręgowego
- Pacjenci z omdleniami w wywiadzie, zaburzeniami rytmu wywołanymi wysiłkiem fizycznym
- Regularne ćwiczenia w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Pacjenci z przykurczami stawu kolanowego uniemożliwiającymi wykonywanie ćwiczeń na rowerze
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Protokół treningu interwałowego o wysokiej intensywności (HIIT).
Pacjenci, którzy przeszli program ergometrii rowerowej obejmujący interwał o wysokiej intensywności (HIIT) w oddziale rehabilitacji krążeniowo-oddechowej oraz ćwiczenia rozciągające odcinka szyjnego, piersiowego i lędźwiowego pod okiem fizjoterapeuty
|
W sumie 20 sesji programu ćwiczeń aerobowych o wysokiej intensywności (HIIT) zostanie zastosowanych u pacjentów korzystających z ergometru rowerowego, pięć dni w tygodniu i raz dziennie przez cztery tygodnie. Następnie zaplanowano wykonanie ćwiczeń rozciągających odcinka szyjnego, piersiowego i lędźwiowego oraz ćwiczeń postawy w asyście specjalisty fizjoterapeuty. Pacjenci będą oceniani przez lekarza łącznie 3 razy na początku leczenia, na końcu leczenia (4 tydzień) iw 12 tygodniu po rozpoczęciu leczenia. Wszyscy pacjenci zostaną poddani ocenie parametrów w formularzu oceny pacjenta, a próbki krwi pobrane w godzinach od 08:00 do 10:00 rano oraz oznaczenie poziomu kalprotektyny, wisfatyny, leptyny, IL-33 w surowicy za pomocą zestawu ELISA. |
|
Aktywny komparator: Tylko program ćwiczeń:
Pacjenci w trakcie ćwiczeń rozciągających odcinek szyjny, piersiowy i lędźwiowy w szpitalu z fizjoterapeutą
|
Ćwiczenia rozciągające odcinka szyjnego, piersiowego i lędźwiowego oraz ćwiczenia postawy zostały zaplanowane do wykonania z doświadczonym fizjoterapeutą. Pacjenci będą oceniani przez lekarza łącznie 3 razy na początku leczenia, na końcu leczenia (4 tydzień) iw 12 tygodniu po rozpoczęciu leczenia. Wszyscy pacjenci zostaną poddani ocenie parametrów w formularzu oceny pacjenta, a próbki krwi pobrane w godzinach od 08:00 do 10:00 rano oraz oznaczenie poziomu kalprotektyny, wisfatyny, leptyny, IL-33 w surowicy za pomocą zestawu ELISA. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w BASDAI
Ramy czasowe: Linia bazowa, po 4 i 12 tygodniach
|
Indeks aktywności zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa w kąpieli (BASDAI) składa się z 6 pytań dotyczących aktywności choroby.
Każde pytanie jest punktowane w skali od 0 do 10. Wysoki wynik oznacza wysoką aktywność choroby.
Jest to wiarygodny i czuły na zmiany wskaźnik opracowany w celu oceny aktywności i progresji choroby.
|
Linia bazowa, po 4 i 12 tygodniach
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w BASMI
Ramy czasowe: Linia bazowa, po 4 i 12 tygodniach
|
Indeks metrologiczny zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa w kąpieli (BASMI) jest związany z ruchomością kręgosłupa pacjentów z zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa.
Składa się z 5 pomiarów klinicznych.
Uzyskuje się łączny wynik z 5 pomiarów, zakres punktacji mieści się w przedziale 0-10, niższy wynik oznacza lepszą ruchomość kręgosłupa.
|
Linia bazowa, po 4 i 12 tygodniach
|
|
Zmiana w BASFI
Ramy czasowe: Linia bazowa, po 4 i 12 tygodniach
|
Wskaźnik czynnościowy zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa (BASFI) jest czułym i wiarygodnym wskaźnikiem opracowanym do określania i monitorowania stanu funkcjonalnego pacjentów z ZA.
Składa się z 10 pytań oceniających funkcje pacjentów.
Ostateczny wynik uzyskuje się dzieląc wynik całkowity przez 10 za pomocą skali VAS w zakresie 0-10 cm dla każdego pytania.
Wysoki wynik wskazuje na słabą funkcję.
|
Linia bazowa, po 4 i 12 tygodniach
|
|
Zmiana w ASQOL
Ramy czasowe: Linia bazowa, po 4 i 12 tygodniach
|
Kwestionariusz jakości życia w zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa (ASQoL) jest najczęściej stosowanym kwestionariuszem do oceny jakości życia w ZA, jest ważny i wiarygodny.
W tym kwestionariuszu składającym się z osiemnastu pytań pacjenci proszeni są o udzielenie odpowiedzi tak lub nie na każde pytanie.
Całkowity wynik waha się od 0 do 18.
Wysokie wyniki wskazują na poważne pogorszenie jakości życia
|
Linia bazowa, po 4 i 12 tygodniach
|
|
Zmiana ASDAS-CRP
Ramy czasowe: Linia bazowa, po 4 i 12 tygodniach
|
Skala aktywności zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa-CRP (ASDAS-CRP) składa się z czterech pytań i wyniku ostrej fazy reagentów CRP mg/l.
ASDAS-CRP zostanie wyliczony razem z wynikiem CRP we wzorze.
Łagodna aktywność choroby <1,3 Umiarkowana aktywność choroby 1,3-2,1 Wysoka aktywność choroby 2,1-3,5 Bardzo wysoka aktywność choroby >3,5
|
Linia bazowa, po 4 i 12 tygodniach
|
|
Zmiana rozszerzenia klatki piersiowej
Ramy czasowe: Linia bazowa, po 4 i 12 tygodniach
|
Ekspansję klatki piersiowej określa się, mierząc obwód klatki piersiowej po głębokim wdechu i wymuszonym wydechu.
Rozszerzenie obwodu klatki piersiowej jest rejestrowane w centymetrach.
|
Linia bazowa, po 4 i 12 tygodniach
|
|
Zmiana w 6-minutowym teście marszu
Ramy czasowe: Linia bazowa, po 4 i 12 tygodniach
|
6-minutowy test marszu to submaksymalny test wysiłkowy stosowany do oceny wydolności tlenowej i wytrzymałości.
Wynik testu to odległość, którą pacjent przechodzi w ciągu 6 minut.
|
Linia bazowa, po 4 i 12 tygodniach
|
|
Zmiana w skali Borga
Ramy czasowe: Linia bazowa, po 4 i 12 tygodniach
|
Skala Borga jest liczbowym wyrazem werbalnego wyrażania intensywności ćwiczeń u pacjentów poddawanych cykloergometrii.
Pozwala na bezpośrednie porównanie osobników.
Ocenianych jest od 6 do 20.
Skala Borga jest liczbowym wyrazem werbalnego wyrażania intensywności ćwiczeń u pacjentów poddawanych ergometrii rowerowej.
Pozwala na bezpośrednie porównanie osobników.
Ocenianych jest od 6 do 20.
W miarę jak czynność staje się dla pacjenta trudniejsza, podawane wartości rosną.
|
Linia bazowa, po 4 i 12 tygodniach
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Nuran Eyvaz, MD, Afyonkarahisar Health Sciences University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Yurdakul OV, Rezvani A. Can ultrasound be an assessment tool for sagittal spine mobility and chest expansion in patients with ankylosing spondylitis? Medicine (Baltimore). 2018 Sep;97(39):e12609. doi: 10.1097/MD.0000000000012609.
- Jennings F, Oliveira HA, de Souza MC, Cruz Vda G, Natour J. Effects of Aerobic Training in Patients with Ankylosing Spondylitis. J Rheumatol. 2015 Dec;42(12):2347-53. doi: 10.3899/jrheum.150518. Epub 2015 Nov 1.
- Diaconu AD, Ceasovschih A, Sorodoc V, Pomirleanu C, Lionte C, Sorodoc L, Ancuta C. Practical Significance of Biomarkers in Axial Spondyloarthritis: Updates on Diagnosis, Disease Activity, and Prognosis. Int J Mol Sci. 2022 Sep 30;23(19):11561. doi: 10.3390/ijms231911561.
Przydatne linki
- Can ultrasound be an assessment tool for sagittal spine mobility and chest expansion in patients with ankylosing spondylitis?
- Effects of Aerobic Training in Patients with Ankylosing Spondylitis
- Practical Significance of Biomarkers in Axial Spondyloarthritis: Updates on Diagnosis, Disease Activity, and Prognosis
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- ASHIIT2023
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .