- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05968469
Die Auswirkungen von Aerobic-Übungen bei Patienten mit Spondylitis ankylosans
Die Auswirkung eines Aerobic-Trainingsprogramms auf Krankheitsaktivität, Lebensqualität, Wirbelsäulenmobilität und Serum-Calprotectin-, Visfatin-, Leptin- und IL-33-Spiegel bei Patienten mit ankylosierender Spondylitis: Ultraschallstudie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die ankylosierende Spondylitis (AS) ist eine schmerzhafte und fortschreitende chronische Entzündung des Achsenskeletts, die hauptsächlich die Wirbel- und Iliosakralgelenke betrifft. Die Behandlung von AS zielt darauf ab, die Beweglichkeit der Wirbelsäule und die normale Körperhaltung zu verbessern und aufrechtzuerhalten, Symptome zu lindern, Funktionseinschränkungen zu reduzieren und Komplikationen zu minimieren. Aufgrund der charakteristischen Merkmale der Krankheit konzentrieren sich die empfohlenen Übungen zur Beweglichkeit der Wirbelsäule und Aerobic-Übungen auf die Linderung der Symptome, die Verbesserung der Funktionsfähigkeit und Lebensqualität sowie die Verbesserung und Aufrechterhaltung der Beweglichkeit der Wirbelsäule. Calprotectin, Visfatin und Leptin können als Biomarker bei entzündlich-rheumatischen Erkrankungen als Alternative zu Akute-Phase-Proteinen evaluiert werden und können die Krankheitsaktivität widerspiegeln.
Diese Studie wurde als prospektive, randomisierte, kontrollierte Studie konzipiert. Die Teilnehmer werden in 2 Gruppen randomisiert und die Interventionsgruppe erhält Aerobic- und Dehnübungen, die andere Gruppe nur Dehnübungen. Als Bewertungsparameter werden BASDAI, BASMI, BASFI, ASQOL, ASDAS-CRP, Brustexpansion, 6-Minuten-Gehtest und Borg-Skala verwendet.
Die Serumspiegel von Calprotectin, Visfatin, Leptin und IL-33 werden mit einem ELISA-Kit anhand von Blutproben analysiert, die am frühen Morgen zu Beginn der Behandlung, am Ende der Behandlung (4. Woche) und in der 12. Woche nach Beginn der Behandlung entnommen werden .
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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-
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Afyonkarahisar, Truthahn, 03200
- Afyonkarahisar Health Sciences University
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Gemäß den ASAS-Diagnosekriterien von 2009 wurde eine ankylosierende Spondylitis diagnostiziert.
- 20-60 Jahre alt, männliches und weibliches Geschlecht,
- Keine Änderung der Antirheumatika und Dosierung in den letzten 3 Monaten
- Wer sich in den letzten 3 Monaten nicht regelmäßig körperlich betätigt hat,
- In die Studie werden Patienten aufgenommen, die keine orthopädischen, neurologischen oder psychischen Erkrankungen haben, die das Training beeinträchtigen könnten.
Ausschlusskriterien:
- Aktive Malignität und/oder Malignität in der Vorgeschichte in den letzten 5 Jahren,
- Unkontrollierte Herz-Lungen-Erkrankung,
- Instabile Angina pectoris, Herzrhythmusstörungen und Myokardinfarkt innerhalb der letzten 3 Monate
- Vorliegen einer Schwangerschaft oder Personen, die in naher Zukunft eine Schwangerschaft planen,
- Vorgeschichte größerer chirurgischer Eingriffe (einschließlich Gelenkoperationen) innerhalb der letzten sechs Monate
- Einsatz von Gehhilfen oder orthopädischen Gelenkprothesen
- Patienten mit totaler spinaler Ankylose
- Patienten mit Synkopen und belastungsbedingten Arrhythmien in der Vorgeschichte
- Regelmäßige Bewegung in den letzten 3 Monaten
- Patienten mit einer Kontraktur des Kniegelenks, die das Radfahren unmöglich macht
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: HIIT-Protokoll (High Intensity Interval Training).
Patienten, die sich einem Fahrradergometrieprogramm einschließlich Hochintensitätsintervall (HIIT) in der kardiopulmonalen Rehabilitationseinheit und Dehnübungen für den Hals-, Brust- und Lendenwirbelbereich unter Anleitung eines Physiotherapeuten unterzogen haben
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Insgesamt 20 Sitzungen eines hochintensiven Intervall-Aerobic-Programms (HIIT) werden bei den Patienten mit einem Fahrradergometer an fünf Tagen in der Woche und einmal täglich für vier Wochen durchgeführt. Anschließend waren Dehnübungen für den Hals-, Brust- und Lendenbereich sowie Haltungsübungen in Begleitung eines spezialisierten Physiotherapeuten geplant. Die Patienten werden vom Arzt insgesamt dreimal zu Beginn der Behandlung, am Ende der Behandlung (4. Woche) und in der 12. Woche nach Beginn der Behandlung untersucht. Alle Patienten werden hinsichtlich der Parameter im Patientenbewertungsformular untersucht und zwischen 08:00 und 10:00 Uhr morgens Blutproben entnommen und die Calprotectin-, Visfatin-, Leptin- und IL-33-Serumspiegel werden mit dem ELISA-Kit gemessen. |
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Aktiver Komparator: Nur Übungsprogramm:
Patienten, die sich im Krankenhaus mit einem Physiotherapeuten Dehnübungen für Hals-, Brust- und Lendenwirbelsäule unterziehen
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Geplant waren Dehnübungen für den Hals-, Brust- und Lendenbereich sowie Haltungsübungen mit dem erfahrenen Physiotherapeuten. Die Patienten werden vom Arzt insgesamt dreimal zu Beginn der Behandlung, am Ende der Behandlung (4. Woche) und in der 12. Woche nach Beginn der Behandlung untersucht. Alle Patienten werden hinsichtlich der Parameter im Patientenbewertungsformular untersucht und zwischen 08:00 und 10:00 Uhr morgens Blutproben entnommen und die Calprotectin-, Visfatin-, Leptin- und IL-33-Serumspiegel werden mit dem ELISA-Kit gemessen. |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung in BASDAI
Zeitfenster: Ausgangswert, nach 4 und 12 Wochen
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Der Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index (BASDAI) besteht aus 6 Fragen zur Krankheitsaktivität.
Jede Frage wird auf einer Skala von 0 bis 10 bewertet. Hohe Punktzahlen bedeuten eine hohe Krankheitsaktivität.
Es handelt sich um einen zuverlässigen und änderungsempfindlichen Index, der zur Beurteilung der Krankheitsaktivität und des Krankheitsverlaufs entwickelt wurde.
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Ausgangswert, nach 4 und 12 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung im BASMI
Zeitfenster: Ausgangswert, nach 4 und 12 Wochen
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Der Bath Ankylosing Spondylitis Metrology Index (BASMI) bezieht sich auf die Wirbelsäulenbeweglichkeit von Patienten mit ankylosierender Spondylitis.
Es besteht aus 5 klinischen Messungen.
Es wird die Gesamtpunktzahl aus 5 Messungen ermittelt. Der Bewertungsbereich liegt zwischen 0 und 10. Eine niedrigere Punktzahl bedeutet eine bessere Beweglichkeit der Wirbelsäule.
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Ausgangswert, nach 4 und 12 Wochen
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Änderung im BASFI
Zeitfenster: Ausgangswert, nach 4 und 12 Wochen
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Der Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index (BASFI) ist ein sensibler und zuverlässiger Index, der zur Bestimmung und Nachverfolgung des Funktionsstatus bei Patienten mit AS entwickelt wurde.
Es besteht aus 10 Fragen zur Bewertung der Funktionen des Patienten.
Die Endpunktzahl wird ermittelt, indem die Gesamtpunktzahl unter Verwendung des VAS im Bereich von 0–10 cm für jede Frage durch 10 dividiert wird.
Ein hoher Wert weist auf eine schlechte Funktion hin.
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Ausgangswert, nach 4 und 12 Wochen
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Änderung in ASQOL
Zeitfenster: Ausgangswert, nach 4 und 12 Wochen
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Der Fragebogen zur Lebensqualität bei Spondylitis ankylosans (ASQoL) ist der am häufigsten verwendete Fragebogen zur Beurteilung der Lebensqualität bei AS und er ist valide und zuverlässig.
In diesem Fragebogen, der aus achtzehn Fragen besteht, werden die Patienten gebeten, jede Frage mit Ja oder Nein zu beantworten.
Die Gesamtpunktzahl variiert zwischen 0 und 18.
Hohe Werte deuten auf eine gravierende Verschlechterung der Lebensqualität hin
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Ausgangswert, nach 4 und 12 Wochen
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Änderung in ASDAS-CRP
Zeitfenster: Ausgangswert, nach 4 und 12 Wochen
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Der Ankylosing Spondylitis Disease Activity Score-CRP (ASDAS-CRP) besteht aus vier Fragen und dem CRP mg/L-Ergebnis der Akute-Phase-Reaktanten.
ASDAS-CRP wird zusammen mit dem CRP-Ergebnis in der Formel berechnet.
Leichte Krankheitsaktivität <1,3 Mäßige Krankheitsaktivität 1,3–2,1 Hohe Krankheitsaktivität 2,1–3,5 Sehr hohe Krankheitsaktivität >3,5
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Ausgangswert, nach 4 und 12 Wochen
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Änderung der Brusterweiterung
Zeitfenster: Ausgangswert, nach 4 und 12 Wochen
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Die Brustausdehnung wird durch Messung des Brustumfangs nach tiefer Einatmung und forcierter Ausatmung bestimmt.
Die Ausdehnung des Brustumfangs wird in Zentimetern erfasst.
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Ausgangswert, nach 4 und 12 Wochen
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Änderung im 6-Minuten-Gehtest
Zeitfenster: Ausgangswert, nach 4 und 12 Wochen
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Der 6-Minuten-Gehtest ist ein submaximaler Belastungstest zur Beurteilung der aeroben Kapazität und Ausdauer.
Der Testwert ist die Strecke, die ein Patient in 6 Minuten zurücklegt.
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Ausgangswert, nach 4 und 12 Wochen
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Änderung der Borg-Skala
Zeitfenster: Ausgangswert, nach 4 und 12 Wochen
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Die Borg-Skala ist ein numerischer Ausdruck des verbalen Ausdrucks der Trainingsintensität bei Patienten, die sich einer Fahrradergometrie unterziehen.
Es ermöglicht den direkten Vergleich von Personen.
Bewertet werden 6 bis 20.
Die Borg-Skala ist ein numerischer Ausdruck des verbalen Ausdrucks der Trainingsintensität bei Patienten, die sich einer Fahrradergometrie unterziehen.
Es ermöglicht den direkten Vergleich von Personen.
Bewertet werden 6 bis 20.
Je schwieriger die Tätigkeit für den Patienten wird, desto höher sind die angegebenen Werte.
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Ausgangswert, nach 4 und 12 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Nuran Eyvaz, MD, Afyonkarahisar Health Sciences University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Yurdakul OV, Rezvani A. Can ultrasound be an assessment tool for sagittal spine mobility and chest expansion in patients with ankylosing spondylitis? Medicine (Baltimore). 2018 Sep;97(39):e12609. doi: 10.1097/MD.0000000000012609.
- Jennings F, Oliveira HA, de Souza MC, Cruz Vda G, Natour J. Effects of Aerobic Training in Patients with Ankylosing Spondylitis. J Rheumatol. 2015 Dec;42(12):2347-53. doi: 10.3899/jrheum.150518. Epub 2015 Nov 1.
- Diaconu AD, Ceasovschih A, Sorodoc V, Pomirleanu C, Lionte C, Sorodoc L, Ancuta C. Practical Significance of Biomarkers in Axial Spondyloarthritis: Updates on Diagnosis, Disease Activity, and Prognosis. Int J Mol Sci. 2022 Sep 30;23(19):11561. doi: 10.3390/ijms231911561.
Nützliche Links
- Can ultrasound be an assessment tool for sagittal spine mobility and chest expansion in patients with ankylosing spondylitis?
- Effects of Aerobic Training in Patients with Ankylosing Spondylitis
- Practical Significance of Biomarkers in Axial Spondyloarthritis: Updates on Diagnosis, Disease Activity, and Prognosis
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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