- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05981573
Évaluation de la dose de méthadone prise par électrochimie
Preuve de concept : étude pilote
Une étude pilote, de preuve de concept, d'observation avec un objectif à long terme de développer un moniteur de médication à distance (RMM) portable peu invasif qui fournit des données continues et en temps réel sur les niveaux de méthadone dans le liquide interstitiel (ISF). Un RMM pourrait être utilisé comme moniteur d'observance de la médication et permettrait au médecin, au conseiller, au patient ou au membre de la famille de vérifier à distance qu'une dose prescrite par le médecin a été prise.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Nous mènerons une étude de faisabilité non randomisée et non en aveugle dans un seul centre aux États-Unis. L'étude inclura jusqu'à 20 sujets d'un nombre égal d'hommes et de femmes adultes (âgés de 18 à 70 ans) qui ont une prescription de méthadone pour la douleur chronique. Dans le but 1, nous déterminerons si un RMM peut évaluer l'état de la prise d'une dose prescrite de méthadone, à l'aide d'échantillons biologiques (c.-à-d. ISF, sang) prélevés sur des sujets et testés en laboratoire. Les prélèvements d'échantillons biologiques et la surveillance pharmacocinétique prendront jusqu'à 6 heures consécutives. En remplissant cet objectif, nous déterminerons si un médecin est capable de reconnaître le pic et le creux d'une dose de méthadone à l'aide de la voltamétrie pulsée différentielle (DPV) ex vivo.
Dans le but 2, nous déterminerons si un RMM peut évaluer en continu l'état de la prise d'une dose prescrite de méthadone au fil du temps, en insérant les éléments de détection de la micro-aiguille intradermique dans la peau des sujets. L'électronique des prototypes RMM consistera en des potentiostats de paillasse disponibles dans le commerce comme le PalmSens Sensit BT (https://www.palmsens.com/product/palmsens4/) ou CH Instruments 660D (https://www.chinstruments.com/) et ne sera pas en contact direct avec la peau. Les prélèvements d'échantillons biologiques (c.-à-d. ISF, sang) et la surveillance pharmacocinétique auront lieu sur une période de 6 heures. En remplissant cet objectif, nous déterminerons si un médecin est capable de reconnaître le profil pharmacocinétique d'une dose de méthadone prise. Le médecin verra un affichage de courbe de dosage généré à partir d'éléments de détection de micro-aiguilles intradermiques qui sont portés en permanence sur la peau. La réalisation des objectifs 1 et 2 nécessitera deux visites distinctes.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Foster P Carr, MD
- Numéro de téléphone: 6192343725
- E-mail: drcarr@carihealth.com
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Torsten Feibig, PhD
- E-mail: torsten@carihealth.com
Lieux d'étude
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California
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Lemon Grove, California, États-Unis, 91945
- Recrutement
- Synergy
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Contact:
- Woody Woodman
-
Contact:
- Ryan Woodman
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Chercheur principal:
- Charmaine Semenluk, MD
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
18-70 ans. Une prescription de méthadone pour la douleur chronique à une dose de 10 mg ou plus pendant au moins une semaine.
Prendre de la méthadone telle que prescrite au cours des 4 derniers jours avant le consentement à participer à l'étude.
Critère d'exclusion:
Âge <18 ou >70. Une condition empêchant ou compliquant la collecte d'ISF. Les conditions peuvent inclure une affection dermatologique (cutanée), une immunodéficience, un don de sang récent, une anémie, une insuffisance rénale terminale, une cirrhose du foie, un cancer, une insuffisance cardiaque congestive, une diathèse hémorragique ou une tuberculose (TB). Toute dépression sévère active (par exemple, idées suicidaires) ou symptômes de manie.
Grossesse ou intention de devenir enceinte au cours de l'étude. Inscrit à un programme de traitement des troubles liés à l'utilisation de substances Sous tutelle.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Visite 3
OBJECTIF 3 : Déterminer si un RMM peut évaluer en permanence l'état de la prise d'une dose prescrite de méthadone au fil du temps.
Pour atteindre cet objectif, le profil pharmacocinétique d'une dose de méthadone observée sera évalué en ISF en continu à partir de la surface de la peau à l'aide du RMM jusqu'à 12 heures (objectif 3a) et sur 3 jours (objectif 3b).
Les métabolites de la méthadone seront également évalués sur ces trois moments dans les échantillons ISF collectés en continu par LC-MS.
Les enquêteurs émettent l'hypothèse qu'un clinicien peut reconnaître une dose prise et les métabolites de la méthadone à partir des mesures générées par le RMM dans l'ISF.
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Jusqu'à 15 minutes de collecte continue d'ISF pour analyse
Autres noms:
Mesure de la méthadone et de ses métabolites dans le liquide interstitiel avec chromatographie liquide - spectroscopie de masse (LC-MS) et test à base d'aptamère
Autres noms:
Mesure de la méthadone et de ses métabolites dans ISF avec LC-MS et RMM
Autres noms:
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Visiter 2
AIM 2: Déterminez si un RMM peut évaluer l'état de la prise d'une dose de méthadone prescrite. Pour compléter cet objectif, les concentrations de pic et de creux d'une dose de méthadone témoin seront évaluées dans ISF collectées à travers la surface de la peau en utilisant des méthodes d'extraction ISF existantes et évaluées à l'extérieur du corps via un immunodosage de débit latéral pendant jusqu'à 6 heures. Les métabolites de méthadone et les facteurs de liaison aux protéines peuvent être évalués dans les échantillons ISF collectés en utilisant (LC-MS). Nous émettons l'hypothèse que les niveaux de pic de méthadone et de creux ainsi que les métabolites dans les échantillons de sang seront en corrélation avec les niveaux de méthadone dans l'ISF. Les enquêteurs émettent l'hypothèse que les niveaux de pic de méthadone et de creux ainsi que les métabolites dans les échantillons de sang seront en corrélation avec les niveaux de méthadone dans l'ISF. |
Jusqu'à 15 minutes de collecte continue d'ISF pour analyse
Autres noms:
Mesure de la méthadone et de ses métabolites dans le liquide interstitiel avec chromatographie liquide - spectroscopie de masse (LC-MS) et test à base d'aptamère
Autres noms:
Mesure de la méthadone et de ses métabolites dans ISF avec LC-MS et RMM
Autres noms:
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Visitez 1
AIM 1: Caractériser le liquide interstitiel dermique (ISF) chez les adultes en bonne santé atteints de protéomique à base de chromatographie liquide-spectroscopie masse (LC-MS).
Pour remplir cet objectif, le liquide interstitiel dermique sera extrait de la surface de la peau d'adultes en bonne santé sur une période jusqu'à 3 heures.
Les participants peuvent également avoir une surveillance continue de leur liquide interstitiel en utilisant le RMM.
Nous émettons l'hypothèse que la teneur en protéines des ISF sera de 50% le niveau des taux sériques humains normaux et contiendra des biomarqueurs potentiels de protéines de l'état de la maladie.
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Jusqu'à 15 minutes de collecte continue d'ISF pour analyse
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Concentration de méthadone dans l'ISF avant et après une dose
Délai: Un jour
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mesurer le liquide interstitiel dermique avec LC-MS pour la méthadone avant et après une dose quotidienne
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Un jour
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Méthadone Concentration dans le sang avant et après une dose
Délai: Un jour
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mesurer le sang pour la méthadone avec LC-MS avant et après une dose quotidienne
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Un jour
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Concentration de méthadone dans l'ISF avec LC-MS versus dosage électrochimique
Délai: 2 jours
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mesurer l'ISF avec deux procédures (Chromatographie Liquide - Spectroscopie de Masse et Voltamétrie Différentielle à Impulsions.
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2 jours
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Concentration de méthadone dans le sang avec LC-MS versus dosage électrochimique
Délai: 2 jours
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mesurer le sang avec deux procédures (chromatographie liquide - spectroscopie de masse et voltampérométrie différentielle à impulsions).
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2 jours
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Corrélation de Pearson de la méthadone entre l'ISF et le sang
Délai: 2 jours
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mesurer le sang et la méthadone ISF avec LC-MS et déterminer la corrélation de Pearson
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2 jours
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Corrélation de Pearson entre DPV et LC-MS ISF Méthadone
Délai: 2 jours
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mesurer l'ISF pour la méthadone par LC-MS et DPV et déterminer la corrélation de Pearson
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2 jours
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Corrélation de Pearson entre DPV et LC-MS ISF EDDP
Délai: 2 jours
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mesurer l'ISF pour l'EDDP par LC-MS et DPV et déterminer la corrélation de Pearson
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2 jours
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Pearson Corrélation entre DPV et LC-MS blood EDDP
Délai: 2 jours
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mesurer le sang pour EDDP par LC-MS et DPV et déterminer la corrélation de Pearson
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2 jours
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Concentration d'EDDP dans l'ISF avant et après la dose quotidienne de méthadone
Délai: Un jour
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mesurer l'ISF pour l'EDDP par LC-MS avant et après la dose quotidienne de méthadone
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Un jour
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Concentration d'EDDP dans le sang avant et après la dose quotidienne de méthadone
Délai: Un jour
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mesurer le sang pour EDDP par LC-MS avant et après la dose quotidienne de méthadone
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Un jour
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Concentration d'EMDP dans l'ISF avant et après la dose quotidienne de méthadone
Délai: Un jour
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mesurer l'EMDP dans l'ISF avant et après la dose quotidienne de méthadone
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Un jour
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Concentration d'EMDP dans le sang avant et après la dose quotidienne de méthadone
Délai: Un jour
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mesurer l'EMDP dans le sang par LC-MS avant et après la dose quotidienne de méthadone
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Un jour
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Corrélation de Pearson du rapport méthadone/métabolite ( RMM ) entre l'ISF et le sang à l'aide de la LC-MS
Délai: 2 jours
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Calculer le rapport méthadone sur EDDP de l'ISF et du sang et déterminer la corrélation de Pearson à l'aide de LC-MS
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2 jours
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Corrélation de Pearson du rapport méthadone/métabolite ( RMM ) entre l'ISF et le sang à l'aide de la DPV
Délai: 2 jours
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Calculer le rapport méthadone sur EDDP de l'ISF et du sang et déterminer la corrélation de Pearson à l'aide de DPV
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2 jours
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Analyse du protéome basée sur LC-MS du liquide interstitiel dermique chez des patients souffrant de troubles liés à l'usage d'opioïdes
Délai: 1 jour
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Mesurer le protéome du liquide interstitiel dermique par LC-MS chez des sujets sans trouble lié à l'usage d'opioïdes
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1 jour
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Charmaine Semenluk, MD, Synergy Research Inc.
Publications et liens utiles
Publications générales
- Friedel M, Werbovetz B, Drexelius A, Watkins Z, Bali A, Plaxco KW, Heikenfeld J. Continuous molecular monitoring of human dermal interstitial fluid with microneedle-enabled electrochemical aptamer sensors. Lab Chip. 2023 Jul 12;23(14):3289-3299. doi: 10.1039/d3lc00210a.
- Gomes NO, Raymundo-Pereira PA. On-Site Therapeutic Drug Monitoring of Paracetamol Analgesic in Non-Invasively Collected Saliva for Personalized Medicine. Small. 2023 Mar;19(12):e2206753. doi: 10.1002/smll.202206753. Epub 2023 Jan 15.
- Ribet F, Bendes A, Fredolini C, Dobielewski M, Bottcher M, Beck O, Schwenk JM, Stemme G, Roxhed N. Microneedle Patch for Painless Intradermal Collection of Interstitial Fluid Enabling Multianalyte Measurement of Small Molecules, SARS-CoV-2 Antibodies, and Protein Profiling. Adv Healthc Mater. 2023 May;12(13):e2202564. doi: 10.1002/adhm.202202564. Epub 2023 Feb 21.
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- La douleur
- Manifestations neurologiques
- La douleur chronique
- Effets physiologiques des drogues
- Agents du système nerveux périphérique
- Dépresseurs du système nerveux central
- Agents du système sensoriel
- Analgésiques
- Analgésiques, opioïdes
- Stupéfiants
- Agents du système respiratoire
- Agents antitussifs
- Méthadone
Autres numéros d'identification d'étude
- 1358643
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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