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Évaluation de la dose de méthadone prise par électrochimie

11 février 2025 mis à jour par: Cari Health Inc.

Preuve de concept : étude pilote

Une étude pilote, de preuve de concept, d'observation avec un objectif à long terme de développer un moniteur de médication à distance (RMM) portable peu invasif qui fournit des données continues et en temps réel sur les niveaux de méthadone dans le liquide interstitiel (ISF). Un RMM pourrait être utilisé comme moniteur d'observance de la médication et permettrait au médecin, au conseiller, au patient ou au membre de la famille de vérifier à distance qu'une dose prescrite par le médecin a été prise.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Nous mènerons une étude de faisabilité non randomisée et non en aveugle dans un seul centre aux États-Unis. L'étude inclura jusqu'à 20 sujets d'un nombre égal d'hommes et de femmes adultes (âgés de 18 à 70 ans) qui ont une prescription de méthadone pour la douleur chronique. Dans le but 1, nous déterminerons si un RMM peut évaluer l'état de la prise d'une dose prescrite de méthadone, à l'aide d'échantillons biologiques (c.-à-d. ISF, sang) prélevés sur des sujets et testés en laboratoire. Les prélèvements d'échantillons biologiques et la surveillance pharmacocinétique prendront jusqu'à 6 heures consécutives. En remplissant cet objectif, nous déterminerons si un médecin est capable de reconnaître le pic et le creux d'une dose de méthadone à l'aide de la voltamétrie pulsée différentielle (DPV) ex vivo.

Dans le but 2, nous déterminerons si un RMM peut évaluer en continu l'état de la prise d'une dose prescrite de méthadone au fil du temps, en insérant les éléments de détection de la micro-aiguille intradermique dans la peau des sujets. L'électronique des prototypes RMM consistera en des potentiostats de paillasse disponibles dans le commerce comme le PalmSens Sensit BT (https://www.palmsens.com/product/palmsens4/) ou CH Instruments 660D (https://www.chinstruments.com/) et ne sera pas en contact direct avec la peau. Les prélèvements d'échantillons biologiques (c.-à-d. ISF, sang) et la surveillance pharmacocinétique auront lieu sur une période de 6 heures. En remplissant cet objectif, nous déterminerons si un médecin est capable de reconnaître le profil pharmacocinétique d'une dose de méthadone prise. Le médecin verra un affichage de courbe de dosage généré à partir d'éléments de détection de micro-aiguilles intradermiques qui sont portés en permanence sur la peau. La réalisation des objectifs 1 et 2 nécessitera deux visites distinctes.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

30

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • California
      • Lemon Grove, California, États-Unis, 91945
        • Recrutement
        • Synergy
        • Contact:
          • Woody Woodman
        • Contact:
          • Ryan Woodman
        • Chercheur principal:
          • Charmaine Semenluk, MD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients souffrant de douleur chronique à qui on a prescrit au moins 10 mg de méthadone par jour.

La description

Critère d'intégration:

18-70 ans. Une prescription de méthadone pour la douleur chronique à une dose de 10 mg ou plus pendant au moins une semaine.

Prendre de la méthadone telle que prescrite au cours des 4 derniers jours avant le consentement à participer à l'étude.

Critère d'exclusion:

Âge <18 ou >70. Une condition empêchant ou compliquant la collecte d'ISF. Les conditions peuvent inclure une affection dermatologique (cutanée), une immunodéficience, un don de sang récent, une anémie, une insuffisance rénale terminale, une cirrhose du foie, un cancer, une insuffisance cardiaque congestive, une diathèse hémorragique ou une tuberculose (TB). Toute dépression sévère active (par exemple, idées suicidaires) ou symptômes de manie.

Grossesse ou intention de devenir enceinte au cours de l'étude. Inscrit à un programme de traitement des troubles liés à l'utilisation de substances Sous tutelle.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Visite 3
OBJECTIF 3 : Déterminer si un RMM peut évaluer en permanence l'état de la prise d'une dose prescrite de méthadone au fil du temps. Pour atteindre cet objectif, le profil pharmacocinétique d'une dose de méthadone observée sera évalué en ISF en continu à partir de la surface de la peau à l'aide du RMM jusqu'à 12 heures (objectif 3a) et sur 3 jours (objectif 3b). Les métabolites de la méthadone seront également évalués sur ces trois moments dans les échantillons ISF collectés en continu par LC-MS. Les enquêteurs émettent l'hypothèse qu'un clinicien peut reconnaître une dose prise et les métabolites de la méthadone à partir des mesures générées par le RMM dans l'ISF.
Jusqu'à 15 minutes de collecte continue d'ISF pour analyse
Autres noms:
  • Ascilion
Mesure de la méthadone et de ses métabolites dans le liquide interstitiel avec chromatographie liquide - spectroscopie de masse (LC-MS) et test à base d'aptamère
Autres noms:
  • dose prise test pic-creux
Mesure de la méthadone et de ses métabolites dans ISF avec LC-MS et RMM
Autres noms:
  • Surveillance moléculaire continue in vivo
Visiter 2

AIM 2: Déterminez si un RMM peut évaluer l'état de la prise d'une dose de méthadone prescrite. Pour compléter cet objectif, les concentrations de pic et de creux d'une dose de méthadone témoin seront évaluées dans ISF collectées à travers la surface de la peau en utilisant des méthodes d'extraction ISF existantes et évaluées à l'extérieur du corps via un immunodosage de débit latéral pendant jusqu'à 6 heures. Les métabolites de méthadone et les facteurs de liaison aux protéines peuvent être évalués dans les échantillons ISF collectés en utilisant (LC-MS). Nous émettons l'hypothèse que les niveaux de pic de méthadone et de creux ainsi que les métabolites dans les échantillons de sang seront en corrélation avec les niveaux de méthadone dans l'ISF.

Les enquêteurs émettent l'hypothèse que les niveaux de pic de méthadone et de creux ainsi que les métabolites dans les échantillons de sang seront en corrélation avec les niveaux de méthadone dans l'ISF.

Jusqu'à 15 minutes de collecte continue d'ISF pour analyse
Autres noms:
  • Ascilion
Mesure de la méthadone et de ses métabolites dans le liquide interstitiel avec chromatographie liquide - spectroscopie de masse (LC-MS) et test à base d'aptamère
Autres noms:
  • dose prise test pic-creux
Mesure de la méthadone et de ses métabolites dans ISF avec LC-MS et RMM
Autres noms:
  • Surveillance moléculaire continue in vivo
Visitez 1
AIM 1: Caractériser le liquide interstitiel dermique (ISF) chez les adultes en bonne santé atteints de protéomique à base de chromatographie liquide-spectroscopie masse (LC-MS). Pour remplir cet objectif, le liquide interstitiel dermique sera extrait de la surface de la peau d'adultes en bonne santé sur une période jusqu'à 3 heures. Les participants peuvent également avoir une surveillance continue de leur liquide interstitiel en utilisant le RMM. Nous émettons l'hypothèse que la teneur en protéines des ISF sera de 50% le niveau des taux sériques humains normaux et contiendra des biomarqueurs potentiels de protéines de l'état de la maladie.
Jusqu'à 15 minutes de collecte continue d'ISF pour analyse
Autres noms:
  • Ascilion

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Concentration de méthadone dans l'ISF avant et après une dose
Délai: Un jour
mesurer le liquide interstitiel dermique avec LC-MS pour la méthadone avant et après une dose quotidienne
Un jour
Méthadone Concentration dans le sang avant et après une dose
Délai: Un jour
mesurer le sang pour la méthadone avec LC-MS avant et après une dose quotidienne
Un jour
Concentration de méthadone dans l'ISF avec LC-MS versus dosage électrochimique
Délai: 2 jours
mesurer l'ISF avec deux procédures (Chromatographie Liquide - Spectroscopie de Masse et Voltamétrie Différentielle à Impulsions.
2 jours
Concentration de méthadone dans le sang avec LC-MS versus dosage électrochimique
Délai: 2 jours
mesurer le sang avec deux procédures (chromatographie liquide - spectroscopie de masse et voltampérométrie différentielle à impulsions).
2 jours
Corrélation de Pearson de la méthadone entre l'ISF et le sang
Délai: 2 jours
mesurer le sang et la méthadone ISF avec LC-MS et déterminer la corrélation de Pearson
2 jours
Corrélation de Pearson entre DPV et LC-MS ISF Méthadone
Délai: 2 jours
mesurer l'ISF pour la méthadone par LC-MS et DPV et déterminer la corrélation de Pearson
2 jours
Corrélation de Pearson entre DPV et LC-MS ISF EDDP
Délai: 2 jours
mesurer l'ISF pour l'EDDP par LC-MS et DPV et déterminer la corrélation de Pearson
2 jours
Pearson Corrélation entre DPV et LC-MS blood EDDP
Délai: 2 jours
mesurer le sang pour EDDP par LC-MS et DPV et déterminer la corrélation de Pearson
2 jours
Concentration d'EDDP dans l'ISF avant et après la dose quotidienne de méthadone
Délai: Un jour
mesurer l'ISF pour l'EDDP par LC-MS avant et après la dose quotidienne de méthadone
Un jour
Concentration d'EDDP dans le sang avant et après la dose quotidienne de méthadone
Délai: Un jour
mesurer le sang pour EDDP par LC-MS avant et après la dose quotidienne de méthadone
Un jour
Concentration d'EMDP dans l'ISF avant et après la dose quotidienne de méthadone
Délai: Un jour
mesurer l'EMDP dans l'ISF avant et après la dose quotidienne de méthadone
Un jour
Concentration d'EMDP dans le sang avant et après la dose quotidienne de méthadone
Délai: Un jour
mesurer l'EMDP dans le sang par LC-MS avant et après la dose quotidienne de méthadone
Un jour
Corrélation de Pearson du rapport méthadone/métabolite ( RMM ) entre l'ISF et le sang à l'aide de la LC-MS
Délai: 2 jours
Calculer le rapport méthadone sur EDDP de l'ISF et du sang et déterminer la corrélation de Pearson à l'aide de LC-MS
2 jours
Corrélation de Pearson du rapport méthadone/métabolite ( RMM ) entre l'ISF et le sang à l'aide de la DPV
Délai: 2 jours
Calculer le rapport méthadone sur EDDP de l'ISF et du sang et déterminer la corrélation de Pearson à l'aide de DPV
2 jours
Analyse du protéome basée sur LC-MS du liquide interstitiel dermique chez des patients souffrant de troubles liés à l'usage d'opioïdes
Délai: 1 jour
Mesurer le protéome du liquide interstitiel dermique par LC-MS chez des sujets sans trouble lié à l'usage d'opioïdes
1 jour

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Charmaine Semenluk, MD, Synergy Research Inc.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

26 août 2024

Achèvement primaire (Estimé)

1 mars 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 avril 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 juillet 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

31 juillet 2023

Première publication (Réel)

8 août 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 février 2025

Dernière vérification

1 février 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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