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Accroître l'accès à la préservation de la fertilité pour les femmes atteintes d'un cancer du sein (EVAPREF)

6 décembre 2024 mis à jour par: Marie-Anne Durand, University Paul Sabatier of Toulouse

Évaluation et amélioration des outils régionaux d'information et de coordination pour promouvoir l'accès à la préservation de la fertilité

Le projet EVAPREF vise à accroître l'accès à la préservation de la fertilité en développant une démarche d'amélioration et d'évaluation des outils d'information et de coordination existants développés par les réseaux régionaux de cancérologie Pays-de-la-Loire et Occitanie. Dans un premier temps, les enquêteurs utiliseront une approche qualitative, itérative, centrée sur l'utilisateur et participative pour améliorer les outils actuels et créer des contenus de formation pour les médecins qui utiliseront ces outils. Deuxièmement, les enquêteurs mèneront un essai randomisé en coin sur des femmes de moins de 40 ans et nouvellement traitées par chimiothérapie pour un cancer du sein, évaluant le taux de consultation de préservation de la fertilité avant et après la mise en œuvre des outils améliorés, sur une période de 30 mois à partir de la mi -2023 à fin 2025. Enfin, dans une troisième étape, les investigateurs étudieront leur approche (analyse contextuelle de mise en œuvre) et fourniront des éléments clés pour sa transférabilité à d'autres contextes et notamment à d'autres réseaux régionaux de cancérologie en France.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Arrière-plan :

Avec l'augmentation du nombre de survivants à long terme, l'intérêt se déplace de la survie au cancer vers la vie et la qualité de vie après le cancer. Ceux-ci incluent les conséquences des effets secondaires à long terme du traitement, tels que la gonadotoxicité. La préservation de la fertilité devient de plus en plus importante dans la gestion du cancer. Les recommandations internationales s'accordent sur la nécessité d'informer préalablement les patients des risques d'altération de la fertilité et de les orienter vers des centres spécialisés pour discuter de préservation de la fertilité. Cependant, la littérature révèle un accès sous-optimal à la préservation de la fertilité à l'échelle internationale, et particulièrement en France, faisant de l'information des patients et des oncologues un levier d'action potentiel. L'objectif global est d'améliorer l'accès à la préservation de la fertilité et aux consultations associées pour les femmes atteintes d'un cancer du sein par le développement et l'évaluation d'une intervention combinée ciblant la diffusion d'informations pour ces patientes et une formation brève pour les oncologues.

Méthodes :

Dans un premier temps, les enquêteurs utiliseront une approche qualitative, itérative, centrée sur l'utilisateur et participative pour améliorer les outils d'information existants et créer des contenus de formation pour les oncologues (Objectif 1). Deuxièmement, les chercheurs mèneront un essai randomisé en plusieurs étapes évaluant le taux de consultation pour la préservation de la fertilité sur une période de 30 mois (Objectif 2). Les investigateurs incluront 750 femmes âgées de 18 à 40 ans nouvellement traitées par chimiothérapie pour un cancer du sein dans l'un des 6 centres participants. Le résultat principal sera le taux de consultation de préservation de la fertilité avant et après l'utilisation de l'intervention combinée (brochure d'information pour les patients et brève formation pour les oncologues) et sera analysé à l'aide de modèles de régression linéaire. Troisièmement, les enquêteurs analyseront leur approche (mise en œuvre contextuelle analyse) et fournir des éléments clés de transférabilité à d'autres contextes en France (Objectif 3).

Discussion :

Après la transition vers l'intervention combinée, les enquêteurs s'attendront à observer une augmentation de l'accès à la consultation de préservation de la fertilité. Une attention particulière sera accordée à l'effet de cette intervention sur les femmes socialement défavorisées, qui sont connues pour être plus à risque de traitement inapproprié. En outre, les principes de conception centrés sur l'utilisateur et les approches participatives utilisés pour optimiser l'acceptabilité, l'utilisabilité et la faisabilité de l'intervention combinée amélioreront probablement son impact, sa diffusion et sa durabilité.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

750

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Patientes âgées de plus de 18 ans et de moins de 40 ans traitées pour un cancer du sein nouvellement diagnostiqué et recevant une chimiothérapie.
  • Personnes capables de lire l'affiche d'information sur l'étude et la brochure d'information sur la préservation de la fertilité en français, seules ou avec l'aide d'un soignant, d'un proche ou d'un interprète.
  • Les personnes handicapées mentales seront incluses tant qu'elles sont capables de lire l'affiche d'information sur l'étude et la brochure d'information sur la préservation de la fertilité en français seules ou avec l'aide d'un soignant ou d'un proche ou d'un interprète.

Critère d'exclusion:

  • Les personnes dont l'état de santé mentale empêche la participation à l'étude, tel que déterminé par leur personnel qualifié.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Aucune intervention: Soins habituels
Informations sur les soins habituels pour le conseil en préservation de la fertilité
Comparateur actif: Intervention : brochure d'information pour les patients et brève formation pour les oncologues
L'intervention est basée sur des informations fournies à différentes populations cibles, en utilisant une variété de médias, y compris des brochures et des vidéos.
Pour cet essai randomisé et par étapes, les enquêteurs ont prévu une intervention mixte ciblant à la fois les professionnels de la santé et les patients. Cette intervention sera réalisée dans son intégralité grâce aux groupes de travail composés de professionnels de santé et de patients experts qui ont eu lieu avant l'essai randomisé. L'intervention auprès des professionnels de la santé consiste en une formation de sensibilisation. Ils seront formés (ou sensibilisés) à des moments différents, définis par randomisation. L'intervention auprès des patients consiste en une brochure d'information illustrée et un tableau d'aide à la décision du patient donné par des professionnels de la santé qualifiés.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de recours à la consultation de préservation de la fertilité avant et après utilisation de l'intervention combinée
Délai: jusqu'à 18 mois après l'inscription
Ces informations seront recueillies par chaque centre régional de coordination du dépistage des deux régions participantes à partir des dossiers médicaux des patients
jusqu'à 18 mois après l'inscription

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Marie-Anne Durand, PhD, Université Toulouse III Paul Sabatier

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 juin 2022

Achèvement primaire (Estimé)

1 décembre 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 décembre 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

26 juin 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

4 août 2023

Première publication (Réel)

14 août 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

12 décembre 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

6 décembre 2024

Dernière vérification

1 décembre 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

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INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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