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Formation en réadaptation à domicile pour les patients souffrant de lombalgie chronique

16 août 2023 mis à jour par: Fuming Zheng, First Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University

Formation en réadaptation à domicile avec détection humaine du point clé pour les patients souffrant de lombalgie chronique : un essai contrôlé randomisé

L'objectif de cet essai clinique est de tester l'efficacité d'une nouvelle thérapie numérique pour la prise en charge de la lombalgie chronique chez l'adulte. Les principales questions auxquelles il vise à répondre sont :

  • La thérapie numérique améliore-t-elle la fonction du dos et réduit-elle l'intensité de la douleur chez les participants souffrant de lombalgie chronique ?
  • Comment l'impact de la thérapie numérique se compare-t-il à la thérapie par l'exercice traditionnelle ?

Les participants à cette étude seront invités à utiliser l'application de thérapie numérique sur leurs smartphones. Ils recevront des exercices de stabilité de base guidés via l'application et seront encouragés à effectuer ces exercices à la maison. Les chercheurs évalueront les progrès des participants en surveillant leur adhésion à l'exercice et en suivant les changements dans leur fonction dorsale et l'intensité de la douleur au fil du temps.

Pour comparer les effets de la thérapie numérique, certains participants suivront un programme de thérapie par l'exercice traditionnel guidé par un physiothérapeute. Les chercheurs compareront les résultats de ces deux groupes pour déterminer si la thérapie numérique est aussi efficace que la thérapie traditionnelle pour améliorer la fonction du dos et réduire l'intensité de la douleur chez les personnes souffrant de lombalgie chronique.

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Les conditions

Description détaillée

Cette description détaillée fournit un aperçu détaillé du protocole de l'essai clinique axé sur le test de l'efficacité d'une thérapie numérique pour la gestion des lombalgies chroniques. L'essai vise à comparer l'impact de la thérapie numérique par rapport à la thérapie par l'exercice traditionnelle chez les personnes souffrant de lombalgie chronique.

Participants et Procédures :

Les participants seront recrutés sur la base de critères d'éligibilité spécifiques, notamment l'âge, les antécédents médicaux et la durée de la lombalgie chronique. Après avoir obtenu leur consentement éclairé, les participants seront assignés au hasard à l'un des deux groupes : le groupe de thérapie numérique ou le groupe de thérapie par l'exercice traditionnel.

Groupe de thérapie numérique :

Les participants de ce groupe auront accès à une application de thérapie numérique sur leur smartphone. L'application les guidera à travers des exercices de stabilité de base, en fournissant des instructions étape par étape et des démonstrations visuelles. Les participants seront encouragés à effectuer ces exercices régulièrement à la maison. Les chercheurs surveilleront l'adhésion des participants à l'exercice et recueilleront des données sur leur fonction dorsale et l'intensité de la douleur au cours de la période d'étude.

Groupe de thérapie par l'exercice traditionnel :

Les participants à ce groupe recevront une thérapie par l'exercice traditionnelle guidée par un physiothérapeute. Ils assisteront à des séances en personne dans une clinique désignée, où ils recevront des recommandations et des instructions d'exercice personnalisées. Semblable au groupe de thérapie numérique, les chercheurs surveilleront l'adhésion à l'exercice et suivront les changements dans la fonction du dos et l'intensité de la douleur.

Assurance qualité et gestion des données :

L'étude mettra en œuvre un plan d'assurance qualité complet pour garantir l'exactitude et la fiabilité des données collectées. Ce plan comprendra les procédures de validation des données, la surveillance du site et l'audit. Des vérifications des données seront effectuées pour identifier les incohérences ou les erreurs dans les données collectées. La vérification des données sources sera utilisée pour recouper les données du registre avec des sources externes, telles que les dossiers médicaux.

Dictionnaire de données et procédures opérationnelles standard :

Un dictionnaire de données sera développé, détaillant chaque variable utilisée dans le registre. Cela inclura la source de la variable, les informations de codage et les plages normales, le cas échéant. Des procédures opérationnelles standard (SOP) seront établies pour régir les opérations du registre et les activités d'analyse, couvrant le recrutement des patients, la collecte de données, la gestion des données, l'analyse, la notification des événements indésirables et la gestion des changements.

Taille de l'échantillon et données manquantes :

Une évaluation de la taille de l'échantillon sera effectuée pour déterminer le nombre de participants ou d'années de participation nécessaires pour démontrer un effet statistiquement significatif. Un plan de traitement des données manquantes sera élaboré pour traiter les situations où les variables sont manquantes ou incohérentes pour diverses raisons.

Plan d'analyse statistique :

Un plan d'analyse statistique détaillé sera élaboré, décrivant les principes analytiques et les techniques statistiques pour répondre aux objectifs primaires et secondaires décrits dans le protocole ou le plan d'étude. Cela guidera l'analyse des données recueillies tout au long de l'essai.

En résumé, ce protocole complet décrit la structure, les procédures et les mesures de qualité d'un essai clinique comparant l'efficacité d'une thérapie numérique et d'une thérapie par l'exercice traditionnel dans la gestion de la lombalgie chronique. La mise en œuvre de procédures rigoureuses d'assurance qualité et de stratégies de gestion des données assurera la fiabilité et la validité des résultats de l'étude.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

104

Phase

  • N'est pas applicable

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Âge compris entre 18 et 60 ans ;
  2. Durée de la lombalgie d'au moins 12 semaines ;
  3. Forte volonté de participer à l'étude et consentement éclairé signé.

Critère d'exclusion:

  1. Présence de "signes d'alarme" potentiels (par exemple, douleur et engourdissement unilatéraux des jambes compatibles avec la distribution nerveuse, claudication intermittente, perte de poids soudaine inexpliquée, douleur lombaire nocturne, lumbago traumatique) ;
  2. score NRS inférieur à 4 points ;
  3. Engagement régulier dans la formation de stabilité de base au cours des quatre dernières semaines ;
  4. Incapacité à remplir indépendamment le questionnaire électronique chinois.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: la thérapie numérique
Les participants assignés au hasard au groupe d'intervention recevront un entraînement physique à domicile avec détection humaine du point clé. Ils seront chargés de suivre un minimum de trois séances d'entraînement sportif par semaine à l'heure et à l'endroit de leur choix. basé sur des études approfondies précédentes, englobant des exercices ciblant la force, l'équilibre, la flexibilité et la mobilité. La technologie de détection des points clés humains estime avec précision 25 points clés du corps humain dans des images ou des vidéos à l'aide de la détection visuelle.
Dans le groupe de soins de santé numériques, les participants ont utilisé une formation en ligne sur le contrôle moteur basée sur une application. En revanche, les participants du groupe de traitement traditionnel ont suivi une formation en contrôle moteur sous la direction de professionnels de la santé à l'hôpital.
Comparateur actif: thérapie par l'exercice traditionnel
Les participants assignés au hasard au groupe de contrôle recevront des instructions d'exercices traditionnels en face à face. Un thérapeute expérimenté (10 ans d'expérience) sera organisé pour fournir aux sujets 20 à 30 minutes d'instructions d'exercices trois fois par semaine pendant quatre semaines. Les entraînements devaient commencer à 16 heures. les lundi, mercredi et vendredi de chaque semaine. Le contenu de l'entraînement physique sélectionné pour le groupe témoin sera cohérent avec celui du groupe d'intervention.
Dans le groupe de soins de santé numériques, les participants ont utilisé une formation en ligne sur le contrôle moteur basée sur une application. En revanche, les participants du groupe de traitement traditionnel ont suivi une formation en contrôle moteur sous la direction de professionnels de la santé à l'hôpital.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Échelle d'évaluation numérique à 11 points (NRS)
Délai: ligne de base , 4 semaines et 16 semaines
NRS ; 0 = pas de douleur, 10 = douleur insupportable
ligne de base , 4 semaines et 16 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
l'indice d'invalidité d'Oswestry (ODI)
Délai: ligne de base , 4 semaines et 16 semaines
L'ODI a évalué l'invalidité dans 10 domaines, englobant l'intensité de la douleur et les capacités fonctionnelles liées aux soins personnels, soulever, marcher, s'asseoir, se tenir debout, dormir, les activités sexuelles, la vie sociale et les voyages. Chaque domaine a été évalué sur une échelle de 6 points allant de 0 à 5. Un score de 0 indiquait le niveau de fonctionnement le plus élevé, tandis qu'un score de 50 indiquait une incapacité totale.
ligne de base , 4 semaines et 16 semaines
Le formulaire abrégé d'enquête sur la santé en 36 items (SF-36)
Délai: ligne de base , 4 semaines et 16 semaines
il évalue les expériences de santé physique, mentale et sociale d'un individu dans huit domaines, dont le fonctionnement physique, la santé mentale, etc. Avec 36 questions, les réponses sont notées de 0 à 100, reflétant des scores plus élevés pour un meilleur état de santé. Sa brièveté, sa polyvalence et sa couverture complète de la dimension santé sont des avantages notables. Le SF-36 trouve des applications dans la pratique clinique, l'épidémiologie et les études sur les résultats de santé, aidant au diagnostic, au traitement et aux décisions politiques.
ligne de base , 4 semaines et 16 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 janvier 2025

Achèvement primaire (Estimé)

31 août 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 décembre 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

10 août 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 août 2023

Première publication (Réel)

21 août 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

21 août 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 août 2023

Dernière vérification

1 août 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • [2023]102

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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