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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05999851
Évaluation multiparamétrique de la fonction vasculaire maternelle dans la prédiction des troubles hypertensifs de la grossesse (EDIPE)
Évaluation multiparamétrique de la fonction vasculaire maternelle comme nouvel outil de diagnostic et de pronostic des troubles hypertensifs de la grossesse et de la prééclampsie - Étude EDIPE
La présente étude est une étude prospective monocentrique qui recrutera des femmes enceintes au cours de leur premier trimestre de grossesse (11+0 - 13+6 semaines de gestation).
Pendant la grossesse, les femmes subiront une évaluation et une prise en charge cliniques standard. Au cours des deux visites d'étude (inscription et 24 + 0 - 27 + 6 semaines de gestation), les enquêteurs effectueront une tonométrie artérielle (Pulsepen) et une microscopie à fond noir in vivo (Glycocheck) pour évaluer la fonction endothéliale et vasculaire. Un échantillon d'urine et un échantillon de sang pour des analyses d'études spécifiques sur le profil métabolique, les marqueurs endothéliaux et angiogéniques seront collectés. Les résultats de la grossesse seront recueillis à l'accouchement et cinq ans après l'accouchement, tous les participants seront interrogés pour recueillir les résultats cardiovasculaires à long terme. Les marqueurs endothéliaux et angiogéniques sériques seront évalués uniquement chez les participantes qui développeront des troubles hypertensifs de la grossesse et chez un nombre égal de témoins appariés pour l'âge et l'indice de masse corporelle au moment de la conception.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Objectif principal :
Déterminer le rôle de la combinaison de la tonométrie artérielle et de la mesure du glycocalyx endothélial dans la prédiction du risque de développer des troubles hypertensifs pendant la grossesse.
Objectifs secondaires :
- Déterminer l'association entre les marqueurs circulants de l'angiogenèse et de la dysfonction endothéliale (ANG-1, ANG-2, ET-1, ICAM-1 et VCAM-1) et le développement de troubles hypertensifs de la grossesse.
- Définir les tendances de l'activité sérique de l'acide urique, des lipides et de la xanthine oxydase dans les grossesses normotendues et hypertendues.
- Déterminer la capacité de la combinaison de la tonométrie artérielle et de la mesure du glycocalyx endothélial, effectuée lors des deux visites d'étude pendant la grossesse, à prédire le risque de maladie cardiovasculaire maternelle à long terme.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Arrigo Francesco Giuseppe Cicero, MD, PhD
- Numéro de téléphone: +39 051 214290
- E-mail: arrigo.cicero@unibo.it
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Cristina Scollo, BD
- E-mail: cristina.scollo@aosp.bo.it
Lieux d'étude
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Bologna, Italie, 40124
- Recrutement
- Cardiovascular Internal Medicine Unit, IRCCS University Hospital of Bologna, Bologna, Italy
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Contact:
- Arrigo Francesco Giuseppe Cicero, MD, PhD
- Numéro de téléphone: +39051214290
- E-mail: arrigo.cicero@unibo.it
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Âge supérieur ou égal à 18 ans
- Grossesse unique
- Aucune grossesse antérieure de plus de 12 semaines
- Participant désireux et capable de donner son consentement éclairé pour participer à l'étude
Critère d'exclusion:
- Risque intermédiaire à élevé d'anomalies génétiques et/ou nécessité d'effectuer des tests invasifs (amniocentèse, villocentèse)
- Antécédents de greffe d'organe solide ou de cellules souches hématopoïétiques
- Insuffisance rénale chronique (eGFR≤45ml/min/1.73m2)
- Traitement chronique avec des antihypertenseurs et/ou des inhibiteurs de la xanthine oxydase (XO)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Bras principal
L'ensemble de la cohorte de participants subira toutes les procédures expérimentales.
Les participants qui développeront des troubles hypertensifs de la grossesse et les participants appariés avec des grossesses saines subiront également une évaluation des marqueurs endothéliaux et angiogéniques sériques.
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La tonométrie par aplanation artérielle sera réalisée au niveau carotidien et fémoral par l'appareil PulsePen (Software WPulsePen version 2.3.1,
DiaTecne, Milan, Italie), alors que le sujet est allongé en position horizontale et après 5 minutes de repos.
Autres noms:
La microscopie in vivo (système GlycoCheck) est réalisée dans les capillaires sublinguaux le matin, le participant étant assis sur une chaise.
Les capillaires sublinguaux sont visualisés à l'aide d'un microscope vidéo SDF (Capiscope handheld, KK Research technology Ltd).
Autres noms:
Dosages ELISA pour mesurer les marqueurs circulants sériques de l'angiogenèse et de la dysfonction endothéliale (ANG-1, ANG-2, ET-1, ICAM-1 et VCAM-1).
Autres noms:
Analyse immunochimique des taux sériques d'acide urique, de cholestérol total, de cholestérol LDL, de cholestérol HDL, de triglycérides, de lipoprotéines (a)
L'activité sérique de xanthine oxydase (XO) sera évaluée dans des échantillons de sang mesurant la capacité de XO à produire de l'acide urique
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Région limite perfusée (PBR)
Délai: Visite de référence (11/13+6 semaines de grossesse)
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Micron
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Visite de référence (11/13+6 semaines de grossesse)
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Région limite perfusée (PBR)
Délai: Visite de suivi (24/27+6 semaines de grossesse)
|
Micron
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Visite de suivi (24/27+6 semaines de grossesse)
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|
Vitesse de l'onde de pouls carotido-fémorale (cf-PWV)
Délai: Visite de référence (11/13+6 semaines de grossesse)
|
MS
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Visite de référence (11/13+6 semaines de grossesse)
|
|
Vitesse de l'onde de pouls carotido-fémorale (cf-PWV)
Délai: Visite de suivi (24/27+6 semaines de grossesse)
|
MS
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Visite de suivi (24/27+6 semaines de grossesse)
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Nombre de participantes atteintes de troubles hypertensifs de la grossesse
Délai: De la date d'inscription jusqu'à la date du premier diagnostic documenté de trouble hypertensif de la grossesse, selon les critères de la Société internationale pour l'étude de l'hypertension pendant la grossesse, évalués jusqu'à une semaine après l'accouchement
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Nombre de participantes diagnostiquées pendant la grossesse avec un trouble hypertensif de la grossesse
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De la date d'inscription jusqu'à la date du premier diagnostic documenté de trouble hypertensif de la grossesse, selon les critères de la Société internationale pour l'étude de l'hypertension pendant la grossesse, évalués jusqu'à une semaine après l'accouchement
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Nombre de participants atteints de prééclampsie
Délai: De la date d'inscription jusqu'à la date du premier diagnostic documenté de prééclampsie, selon l'International Society for the Study of Hypertension in Pregnancy Criteria, évalué jusqu'à une semaine après l'accouchement
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Nombre de participantes diagnostiquées pendant la grossesse avec une prééclampsie selon les critères de la Société internationale pour l'étude de l'hypertension pendant la grossesse (ISSHP).
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De la date d'inscription jusqu'à la date du premier diagnostic documenté de prééclampsie, selon l'International Society for the Study of Hypertension in Pregnancy Criteria, évalué jusqu'à une semaine après l'accouchement
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Angiopoïétine sérique 1 (ANG-1)
Délai: Visite de référence (11/13+6 semaines de grossesse)
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ng/ml
|
Visite de référence (11/13+6 semaines de grossesse)
|
|
Angiopoïétine sérique 1 (ANG-1)
Délai: Visite de suivi (24/27+6 semaines de grossesse)
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ng/ml
|
Visite de suivi (24/27+6 semaines de grossesse)
|
|
Angiopoïétine sérique 2 (ANG-2)
Délai: Visite de référence (11/13+6 semaines de grossesse)
|
ng/ml
|
Visite de référence (11/13+6 semaines de grossesse)
|
|
Angiopoïétine sérique 2 (ANG-2)
Délai: Visite de suivi (24/27+6 semaines de grossesse)
|
ng/ml
|
Visite de suivi (24/27+6 semaines de grossesse)
|
|
Endothéline-1 sérique (ET-1)
Délai: Visite de référence (11/13+6 semaines de grossesse)
|
Concentration sérique évaluée par ELISA (pg/ml)
|
Visite de référence (11/13+6 semaines de grossesse)
|
|
Endothéline-1 sérique (ET-1)
Délai: Visite de suivi (24/27+6 semaines de grossesse)
|
pg/ml
|
Visite de suivi (24/27+6 semaines de grossesse)
|
|
Sérum Molécule d'adhésion intercellulaire-1 (ICAM-1)
Délai: Visite de référence (11/13+6 semaines de grossesse)
|
ng/ml
|
Visite de référence (11/13+6 semaines de grossesse)
|
|
Sérum Molécule d'adhésion intercellulaire-1 (ICAM-1)
Délai: Visite de suivi (24/27+6 semaines de grossesse)
|
ng/ml
|
Visite de suivi (24/27+6 semaines de grossesse)
|
|
Molécule d'adhérence des cellules vasculaires sériques-1 (VCAM-1)
Délai: Visite de référence (11/13+6 semaines de grossesse)
|
ng/ml
|
Visite de référence (11/13+6 semaines de grossesse)
|
|
Molécule d'adhérence des cellules vasculaires sériques-1 (VCAM-1)
Délai: Visite de suivi (24/27+6 semaines de grossesse)
|
ng/ml
|
Visite de suivi (24/27+6 semaines de grossesse)
|
|
Nombre de participants avec des résultats cardiovasculaires à long terme
Délai: Entretien 5 ans après l'accouchement
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Nombre de participants ayant reçu un diagnostic d'AVC, d'infarctus du myocarde, d'insuffisance cardiaque ou hospitalisés pour une maladie cardiovasculaire dans les 5 ans suivant l'accouchement
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Entretien 5 ans après l'accouchement
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Acide urique sérique
Délai: Visite de référence (11/13+6 semaines de grossesse)
|
mg/dl
|
Visite de référence (11/13+6 semaines de grossesse)
|
|
Acide urique sérique
Délai: Visite de suivi (24/27+6 semaines de grossesse)
|
mg/dl
|
Visite de suivi (24/27+6 semaines de grossesse)
|
|
Profil lipidique sérique
Délai: Visite de référence (11/13+6 semaines de grossesse)
|
HDL-cholestérol (mg/dl), LDL-cholestérol (mg/dl), Triglycérides (mg/dl), Lipoprotéine (a) (mg/dl)
|
Visite de référence (11/13+6 semaines de grossesse)
|
|
Profil lipidique sérique
Délai: Visite de suivi (24/27+6 semaines de grossesse)
|
HDL-cholestérol (mg/dl), LDL-cholestérol (mg/dl), Triglycérides (mg/dl), Lipoprotéine (a) (mg/dl)
|
Visite de suivi (24/27+6 semaines de grossesse)
|
|
Activité xanthine oxydase
Délai: Visite de référence (11/13+6 semaines de grossesse)
|
mU/mL
|
Visite de référence (11/13+6 semaines de grossesse)
|
|
Activité xanthine oxydase
Délai: Visite de suivi (24/27+6 semaines de grossesse)
|
mU/mL
|
Visite de suivi (24/27+6 semaines de grossesse)
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Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Arrigo Francesco Giuseppe Cicero, MD, PhD, IRCCS University Hospital of Bologna, Italy. University of Bologna, Italy.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 346/2023/Oss/AOUBo
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
- SÈVE
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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