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Effet de la thérapie résistée imaginaire par rapport à la thérapie résistée physique sur la paralysie cérébrale hémiplégique

18 août 2023 mis à jour par: Riphah International University

Effets des exercices de résistance imaginaires par rapport aux exercices de résistance physiques sur la force de préhension des mains chez les enfants atteints de paralysie cérébrale hémiplégique

Le but de cette étude est de comparer les effets d'exercices imaginaires contre résistance par rapport à des exercices physiques contre résistance sur la force de préhension des mains chez les paralysés cérébraux hémiplégiques.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La paralysie cérébrale (PC) est l'une des causes les plus fréquentes de handicap moteur chez les enfants. La PC est un groupe de troubles permanents du développement du mouvement et de la posture, entraînant des limitations d'activité attribuées à des perturbations non progressives survenues dans le développement du cerveau du fœtus ou du nourrisson. Les facteurs de risque de CP peuvent être divisés en facteurs préconceptionnels, prénataux, périnatals et postnatals. Vingt-cinq pour cent des enfants atteints de PC ont une hémiplégie spastique. La paralysie cérébrale hémiplégique relève de la classification anatomique de la paralysie cérébrale qui affecte un seul côté du corps. Les enfants qui ont une paralysie cérébrale hémiplégique n'ont absolument aucun usage d'un côté du corps. Cela signifie leur épaule; le bras, la main, la jambe et le pied sont tous complètement paralysés. Ainsi, afin d'améliorer la force des membres supérieurs et de la main, des exercices de résistance sont utilisés.

L'étude sera un essai contrôlé randomisé. Les patients seront recrutés en deux groupes par simple randomisation. Un échantillonnage commode non probabiliste sera utilisé. Les données seront recueillies auprès de patients atteints de paralysie cérébrale hémiplégique à l'aide d'un dynamomètre Jamar qui est considéré comme un étalon-or pour mesurer la préhension répétitive, un goniomètre pour l'amplitude des mouvements et un test doigt-nez pour accéder à la fonction des membres supérieurs chez les patients victimes d'un AVC. critères d'inclusion seront recrutés. Le groupe A recevra une thérapie d'exercices résistifs imaginaires Cinq types de résistances différentes seront imaginées par les patients en regardant leurs propres vidéos dans la boîte VR, qui seront enregistrées le premier jour pour les familiariser avec les objets résistifs et la résistance qu'ils subissent en demandant patients d'effectuer 15 à 15 répétitions de chaque objet. Le groupe B recevra une thérapie d'exercice physique contre résistance dans laquelle 5 types de résistances différents seront donnés aux patients pour se familiariser avec le type de résistance appliquée par chaque objet, qu'ils expérimenteront lors de séances ultérieures, en leur demandant d'effectuer 15- 15 répétitions de chaque objet. Chaque exercice de résistance physique aura 15 répétitions. À la fin de chaque séance, le patient effectuera un test doigt à nez et un test de panneau perforé Purdue. Après avoir collecté les données du cadre défini, elles seront saisies et analysées à l'aide du progiciel statistique pour les sciences sociales (SPSS) pour le logiciel Windows, version 21.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

34

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • Punjab
      • Lahore, Punjab, Pakistan, 54782
        • Recrutement
        • Govt. National special education centre
        • Contact:
          • Naseer Khan
          • Numéro de téléphone: 03076913927

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Hémiplégie infantile congénitale.
  • Entre 6 et 12 ans.
  • Absence d'utilisation du membre supérieur atteint.
  • Niveau I-III du système de classification des capacités manuelles (MACS).
  • La note des étudiants sur l'échelle d'Ashworth modifiée doit être de 3 ou moins de 3 sur 5 pour les mêmes groupes musculaires des mouvements mentionnés précédemment.

Critère d'exclusion:

  • Faible niveau cognitif compatible avec la fréquentation d'une école spécialisée.
  • Présence de contractures dans le membre supérieur atteint affectant le mouvement fonctionnel.
  • Chirurgie dans les six mois précédant le traitement.
  • Toxine botulique dans les deux mois précédant ou pendant l'intervention.
  • Épilepsie pharmacologiquement non contrôlée

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Exercices imaginaires contre résistance
• Des exercices de préhension avec l'imagination de la résistance en main en obtenant des commentaires dans VR Box seront donnés comme intervention. Des étirements seront donnés au début et à la fin de chaque séance. Cela comprendra des exercices de résistance imaginaires pour la poignée en utilisant Virtual Reality Box. Cinq types de résistances différentes seront imaginées par les patients en regardant leurs propres vidéos dans la boîte VR, qui seront enregistrées le premier jour pour les familiariser avec les objets résistifs et la résistance ressentie par eux en demandant aux patients d'effectuer 15-15 répétitions de chaque objet. Chaque exercice de résistance imaginaire aura 15 répétitions. Après avoir effectué les exercices, les participants demanderont d'effectuer le test Finger-to-Nose et le test Purdue Pegboard.
  1. Imagination de presser une balle éponge 15 répétitions
  2. Imagination of Finger Exerciser 15 répétitions
  3. Imagination de Theraband 15 répétitions
  4. Imagination de presser Balle en caoutchouc 15 répétitions
  5. Imagination de presser un objet dur 15 répétitions
Expérimental: Exercices physiques contre résistance
Des exercices de préhension avec résistance physique en main seront donnés en intervention. Des étirements seront donnés en début et en fin de séance. 5 types de résistances différents seront donnés aux patients pour qu'ils se familiarisent avec le type de résistance appliqué par chaque objet, qu'ils expérimenteront lors de séances ultérieures, en leur demandant d'effectuer 15 à 15 répétitions de chaque objet. Chaque exercice de résistance physique aura 15 répétitions. Après avoir effectué les exercices, les participants demanderont d'effectuer le test Finger-to-Nose et le test Purdue Pegboard. Dans les exercices de résistance physique, la force résistive est appliquée à la région ciblée en utilisant des objets résistifs différents et appropriés
  1. Exercice résisté de presser une balle éponge 15 répétitions
  2. Exercice résisté de Finger Exerciser 15 répétitions
  3. Exercice résisté de traction theraband 15 répétitions
  4. Exercice résisté de pressage Balle en caoutchouc 15 répétitions
  5. Exercice résisté consistant à appuyer sur un objet dur 15 répétitions

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Dynamomètre Jamar (Dynamomètre Hydraulique à Main)
Délai: 4 semaines
Le Jamar est la principale mesure de résultat pour évaluer la force de préhension de la main
4 semaines
Doigt au test de nez
Délai: 4 semaines
Il fait partie de l'évaluation de Fugl-Meyer pour le membre supérieur afin d'évaluer la déficience du membre supérieur chez les patients victimes d'un AVC. Le temps de mouvement total est utilisé comme mesure de résultat clinique pour la quantification de la qualité du mouvement et de la performance motrice. Le plus souvent, la personne est assise et, sur commande, déplace le bout de l'index d'avant en arrière entre le genou ipsilatéral et le bout du nez cinq fois, aussi vite, aussi précisément que possible.
4 semaines
Test du panneau perforé Purdue
Délai: 4 semaines

C'est un outil d'évaluation fonctionnelle pour dépister la dextérité de la main. Il a été conçu pour évaluer la motricité fine de la main à l'aide de trois objets courants, des chevilles, des rondelles et des colliers, à insérer sur

un panneau perforé. Avec sa longue histoire et sa large utilisation, sa fiabilité chez les sujets sains est bien établie car elle emploie des tâches qui ressemblent aux activités de la vie quotidienne. Il est économique et facile à administrer

4 semaines
Goniomètre
Délai: 4 semaines
Le goniomètre est l'outil le plus largement utilisé pour mesurer l'amplitude des mouvements articulaires. Afin d'assurer une mesure fiable, des positions et des repères normalisés et spécifiques sont utilisés pour mesurer chaque mouvement articulaire
4 semaines
Caméra de téléphone portable
Délai: 4 semaines
Redmi Note 7 avec caméra frontale 13 MP ou supérieure et caméra arrière 48 MP ou supérieure
4 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Dr. Nosheen Manzoor, MS OMPT, Riphah International University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

30 mai 2023

Achèvement primaire (Estimé)

30 août 2023

Achèvement de l'étude (Estimé)

20 septembre 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

14 juin 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 août 2023

Première publication (Réel)

21 août 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

21 août 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

18 août 2023

Dernière vérification

1 août 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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