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Étude observationnelle sur l'intestin grêle et les empreintes sanguines (SmIle) dans la maladie de Parkinson (SmIle)

30 janvier 2025 mis à jour par: Nimble Science Ltd.

Étude clinique observationnelle et transversale chez des patients atteints de la maladie de Parkinson (MP) et des témoins sains (HC) pour identifier les empreintes microbiennes et métaboliques spécifiques à la maladie de Parkinson dans le liquide et le sang de l'intestin grêle (SI)

Étude observationnelle transversale chez des patients parkinsoniens et des témoins sains (HC) utilisant un dispositif médical expérimental constitué d'un système d'aspiration passive du microbiome de l'intestin grêle (SIMBA) (capsule) qui est ingéré par voie orale et récupéré avec les selles (récupération à domicile) avec prélèvement sanguin (lors de la visite sur place).

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les participants avaleront deux capsules SIMBA qui permettent un échantillonnage mini-invasif du microbiome et du métabolome au plus profond de l'intestin grêle. Les chercheurs utiliseront les échantillons de capsules pour déterminer le microbiome de l'intestin grêle et les signatures métabolomiques dans des échantillons de liquide luminal provenant de l'intestin grêle chez les patients atteints de la maladie de Parkinson (MP) par rapport aux témoins sains (HC).

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

100

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Canada, T2N 1N4
        • University Of Calgary

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

L'éligibilité sera déterminée en fonction des informations rapportées par le sujet et des résultats des évaluations préalables (examen physique, etc.). L'approbation prospective des écarts de protocole par rapport aux critères de recrutement et d'inscription, également appelés dérogations ou exemptions de protocole, n'est pas autorisée.

La description

Critère d'intégration

Les sujets ne peuvent être inclus dans l'étude que si tous les critères suivants s'appliquent :

  1. Hommes et femmes âgés de 50 à 85 ans au moment de la visite sur place
  2. Consentement éclairé signé
  3. Volonté et capable de se conformer aux procédures de l'étude (y compris l'ingestion de capsules SIMBA) et de faire effectuer des évaluations de l'étude
  4. Capable d'avaler une capsule de taille 00 (longueur 23 mm) à l'état OFF Critères d'inclusion supplémentaires pour les patients parkinsoniens uniquement
  5. Diagnostic de la MP idiopathique (PD cliniquement probable), y compris la réactivité documentée à la lévodopa
  6. Traitement avec une formulation de lévodopa à libération immédiate pendant la journée à une dose stable pendant au moins 2 mois avant l'inscription

Critère d'exclusion

Les sujets sont exclus de l'étude si l'un des critères suivants s'applique :

  1. Tout risque de non-excrétion de capsule, y compris, par exemple, une maladie gastro-intestinale antérieure, une intervention chirurgicale ou une radiothérapie qui, de l'avis de l'enquêteur, entraînerait une structuration ou une obstruction intestinale, une achalasie, une œsophagite à éosinophiles, toute maladie inflammatoire de l'intestin (MII), un cancer diagnostic ou traitement au cours de la dernière année, ou chirurgie antérieure de l'œsophage, de l'estomac, de l'intestin grêle ou du côlon ; une appendicectomie ou une cholécystectomie plus de 3 mois avant la visite d'étude sur place sont acceptables,
  2. Utilisation de tout médicament au cours de la semaine précédant la visite d'étude sur place, à moins qu'il ne fasse partie d'un traitement régulier, susceptible d'altérer considérablement la fonction motrice gastro-intestinale (par exemple, opioïdes, prokinétiques, anticholinergiques) ; l'utilisation de laxatifs est autorisée à condition qu'elle reste inchangée dans la semaine précédant la visite d'étude. Les IPP sont autorisés à condition de respecter une période de sevrage de 48 heures avant d'avaler les gélules SIMBA et de reprendre le traitement par IPP seulement 4 heures après,
  3. Toute contre-indication à l'utilisation de la dompéridone, y compris un intervalle QT long, l'utilisation concomitante de médicaments allongeant l'intervalle QT, tout risque d'anomalie électrolytique significative, d'hypersensibilité connue, d'insuffisance hépatique connue ou significative (par ex. instable) maladie cardiaque (voir étiquette) mettant le sujet à risque important selon le jugement clinique de l'investigateur
  4. Antécédents de dysphagie oropharyngée ou d'autres troubles de la déglutition avec risque d'aspiration de capsules, par ex. Score SDQ > 4,
  5. Tout traitement concomitant contre la MP, y compris tout agoniste dopaminergique et inhibiteur de la MAO-B, à l'exception (pour les patients atteints de MP uniquement) d'une formulation de lévodopa à libération immédiate au cours de la journée (requise selon le critère d'inclusion), de l'utilisation concomitante d'un inhibiteur de la décarboxylase et de l'utilisation d'un médicament contrôlé. libérer la formulation de lévodopa au coucher,
  6. Prolapsus génital et/ou rectum majeur,
  7. Tout traitement concomitant ou antérieur (<2 mois après la visite d'étude sur place) avec un médicament anti-inflammatoire ou immunosuppresseur important, par ex. DMARDs, produits biologiques ou corticostéroïdes systémiques, sauf utilisation PRN non chronique d'un traitement AINS et/ou 5-ASA (mésalazine),
  8. Cancer actif, y compris tout prolactinome, dans les 5 ans (autorisé : carcinome basocellulaire non compliqué et carcinome in situ éliminé avec succès),
  9. Déficit immunitaire cliniquement significatif (selon le jugement de l'enquêteur),
  10. Infection documentée par le VIH, ou toute infection systémique cliniquement significative,
  11. Utilisation d'antibiotiques (sauf pour usage local), utilisation de prébiotiques ou de probiotiques ≤ 12 semaines avant la visite d'étude sur place, ou transplantation de microbiote fécal à tout moment dans les antécédents médicaux
  12. Démence dans les antécédents médicaux ou identifiée par un MMSE <24,
  13. Diabète sucré insulino-dépendant,
  14. Épisode de psychose actuel selon le jugement clinique basé sur l'anamnèse
  15. Trouble actif important du contrôle des impulsions (selon le jugement clinique et sur la base d'un entretien et des dossiers médicaux)
  16. Grossesse
  17. Abus d'alcool ou de drogues
  18. Stimulation cérébrale profonde ou traitement Duodopa/Lecigon.
  19. Le sujet, selon l'évaluation de l'investigateur, ne devrait pas être en mesure de se conformer aux procédures de l'étude, y compris la récupération de la capsule SIMBA et l'exécution du test respiratoire SIBO avec - ou sans aide (à la maison).

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Contrôle sain (HC)
25 témoins neurotypiques, correspondant à l'âge du groupe atteint de la maladie de Parkinson
Ingestion de deux gélules SIMBA
Maladie de Parkinson (MP)
75 patients atteints de la maladie de Parkinson
Ingestion de deux gélules SIMBA
Dose unique, Lévodopa-Carbidopa à libération immédiate

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Différence de profil du microbiome des échantillons d’intestin grêle entre les groupes
Délai: Ligne de base
Profil de dysbiose fonctionnelle du microbiote de l'intestin grêle de patients atteints de la maladie de Parkinson par rapport à des témoins neurotypiques du même âge, tel que déterminé par le profilage basé sur le séquençage du métagénome entier
Ligne de base

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Différence de composition du métabolome sanguin entre les groupes
Délai: Ligne de base
Profil de composition du métabolome sanguin des patients atteints de la maladie de Parkinson par rapport aux témoins neurotypiques du même âge, tel que déterminé par analyse métabolomique
Ligne de base
Corrélation entre le profil observé du microbiome de l'intestin grêle et la composition du métabolome sanguin, y compris, chez les sujets atteints de MP, la pharmacodynamique de la lévodopa
Délai: Ligne de base
Pharmacodynamique de l'intestin grêle et du sang de la lévodopa en fonction des profils du microbiote de l'intestin grêle, telle que déterminée par la métabolomique du sang et de l'intestin grêle et le profilage par fusil de chasse du métagénome entier de l'intestin grêle et les méthodes de corrélation statistique appropriées
Ligne de base

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Davide Martino, MD PHD, University Of Calgary

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

19 février 2024

Achèvement primaire (Estimé)

1 février 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 février 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

2 août 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 août 2023

Première publication (Réel)

22 août 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

30 janvier 2025

Dernière vérification

1 janvier 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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