- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06015425
tDCS dans la dépression chez les femmes périnatales
Collecte de données dans le monde réel et étude de démonstration clinique de preuves dans le monde réel du tDCS pour le traitement de la dépression chez les femmes périnatales
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
On sait que la prévalence de la dépression post-partum est de 10 à 20 %, mais le nombre de personnes qui souffrent réellement de dépression post-partum serait plus élevé. Selon l'enquête de 2018 sur les soins post-partum réalisée par le ministère de la Santé et des Affaires sociales (Corée), 50,3 % des mères ont souffert de dépression post-partum pendant la période de soins post-partum et 33,9 % des mères âgées de 9 à 20 mois après l'accouchement étaient à risque de dépression post-partum.
À cette fin, depuis les années 1980, des méthodes de dépression plus sûres et plus efficaces telles que la tDCS et la stimulation magnétique transcrânienne répétitive (rTMS), qui sont des méthodes non invasives de stimulation cérébrale utilisant l’électricité et le magnétisme, ont été développées. La recherche a commencé en tant que technique de traitement et la SMTr a été approuvée pour le traitement de la dépression par la FDA américaine en 2008 et par le ministère coréen de la Sécurité alimentaire et pharmaceutique en 2013. Ça devient.
Selon le rapport de Sreeraj (2016), la monothérapie par tDCS a entraîné une amélioration significative des symptômes dépressifs et anxieux pendant la grossesse, et a indiqué qu'elle est susceptible de constituer une base de données probantes pour renforcer l'utilité clinique du tDCS pendant la grossesse.
Par conséquent, grâce à l'utilisation réelle du tDCS pour le traitement de la dépression chez les femmes périnatales qui se trouvent dans l'angle mort du traitement médicamenteux, les RWD et RWE sont collectés.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Hee Young Cho
- Numéro de téléphone: +82 10-4127-9823
- E-mail: hycho.md@gmail.com
Lieux d'étude
-
-
Republic Of Korea
-
Seoul, Republic Of Korea, Corée, République de, 03080
- Seoul National University Hospital
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Patientes présentant un TDM léger à modéré chez les femmes périnatales âgées de 19 à 50 ans
- Le TDM fait référence aux cas qui satisfont cliniquement aux critères diagnostiques du trouble dépressif majeur unipolaire et non psychotique selon la 5e édition du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5).
- Les symptômes légers et modérés sont définis comme des affections non graves correspondant à un score de Beck Depression Inventory-II (BDI-II) de 18 à 28 points ou à un score de Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS) de 14 à 34 points, qui sont les principales variables d’évaluation.
- Ceux qui peuvent lire et comprendre l'explication du sujet et le formulaire de consentement, et qui maîtrisent la langue coréenne à un niveau capable de répondre aux questionnaires.
- Dans cette étude, puisque le tDCS n'est pas une contre-indication absolue même pour les femmes enceintes, il est possible de participer à des études de démonstration clinique à moins que les critères d'exclusion du sujet ne soient remplis.
Critère d'exclusion:
- Mâle
- Ceux qui ont reçu un diagnostic de trouble de stress post-traumatique (SSPT) ou de trouble obsessionnel compulsif (TOC) parmi les troubles anxieux psychiatriques comorbides
- Personnes diagnostiquées avec un trouble dépressif majeur bipolaire ou psychotique
- Parmi les personnes diagnostiquées avec des troubles épileptiques, celles qui sont jugées inappropriées par le clinicien pour cet essai clinique.
- Une personne qui obtient un score de 5 ou plus à la question 10 de MADRS (idées suicidaires)
- Une personne qui a tenté de se suicider dans les 6 mois suivant la date du dépistage ou une personne qui, tel que déterminé par le clinicien, présente un risque de suicide nécessitant une hospitalisation dans une salle de protection.
- Ceux qui présentent des problèmes de fixation des électrodes de stimulation EEG et DC en raison de déformations du cuir chevelu, de réactions inflammatoires ou d'autres problèmes dermatologiques.
Une personne qui est jugée avoir d'autres raisons d'interdire l'utilisation des dispositifs médicaux tDCS (se référer à l'exemple ci-dessous)
- Une personne qui insère une plaque métallique dans la tête
- Utilisateurs de dispositifs médicaux implantables tels que des stimulateurs cardiaques et des défibrillateurs automatiques implantables.
- Porteurs de dispositifs médicaux de survie tels que des cœurs-poumons artificiels ou utilisateurs de dispositifs médicaux implantables tels que des électrocardiographes
- Ceux qui présentent des troubles cliniquement graves du système cardiovasculaire, du système digestif, du système respiratoire, du système endocrinien et du système nerveux central qui affectent l'application et l'évaluation de l'efficacité des dispositifs médicaux pendant la période d'étude (par exemple, ceux qui ont des difficultés à respirer en position assise) Si vous souffrez d'une maladie du système endocrinien/du système nerveux central qui n'est pas contrôlée par des médicaments, etc.)
- Ceux qui ont participé à d'autres essais cliniques dans les 30 jours suivant la date de sélection
- Ceux qui ont appliqué une stimulation transcrânienne à courant continu dans les 6 mois suivant la date du dépistage
- En plus de ce qui précède, ceux qui présentent des résultats cliniquement significatifs considérés comme inappropriés pour cette étude de démonstration clinique, tels que déterminés médicalement par l'investigateur ou la personne responsable.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: YMS-201B+
Application de stimulation transcrânienne par courant continu (tDCS) 5 à 7 jours par semaine pendant 4 semaines (total de 20 à 28 applications)
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Stimulation transcrânienne par courant continu (tDCS) 2 mA pendant 30 min ; 30 secondes de montée et de descente ; gauche (anode) et droite (cathode) Cortex préfrontal dorsolatéral (DLPFC)
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modification du score du Korean-Beck Depression Inventory-II (K-BDI-II) pour les symptômes dépressifs
Délai: A 4 semaines après le traitement
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Changement moyen de K-BDI-II 4 semaines après le traitement par rapport à la base respectivement.
Cette échelle contient 21 questions, chaque réponse étant notée sur une échelle de 0 à 3. Des scores totaux plus élevés indiquent des symptômes dépressifs plus graves. Plus le score total est bas, meilleurs sont les symptômes.
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A 4 semaines après le traitement
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Modification du score de l'échelle d'évaluation de la dépression de Montgomery-Åsberg (MADRS) pour les symptômes dépressifs
Délai: A 4 semaines après le traitement
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Il est évalué sur 10 éléments, dont la tristesse extérieure, la tristesse spontanée, la tension interne, le manque de sommeil, la perte d'appétit, les difficultés de concentration, la paresse (ennui), la perte de sensation, les pensées pessimistes et les pensées suicidaires.
Il est évalué à environ 6 points et le score total est de 0 à 60 points, et le changement de score après 4 semaines est la mesure du résultat principal.
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A 4 semaines après le traitement
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modification du score du Center for Epidemiologic Studies Depression Scale (CESD-R) pour les symptômes dépressifs
Délai: A 4 semaines après le traitement
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Le CESD développé par Radloff et al. en 1977 pour l'évaluation des symptômes dépressifs a été révisé pour refléter les critères diagnostiques des épisodes dépressifs majeurs du DSM-IV (Eaton, 2004).
Dysphorie, anhédonie, retard/agitation psychomotrice, suicide Des éléments reflétant des accidents ont été ajoutés.
Échelle d'auto-évaluation de 20 éléments, chaque élément mesuré de 0 à 4 points et l'évolution du score après 4 semaines sont les mesures des résultats secondaires.
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A 4 semaines après le traitement
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Modification du score de la version coréenne de l'échelle de dépression postnatale d'Édimbourg (K-EPDS) pour les symptômes dépressifs
Délai: A 4 semaines après le traitement
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Il évalue les symptômes ressentis lors d’une dépression post-partum plutôt qu’un test de dépression général.
Il a été développé par Cox et al. en 1987 et adapté et standardisé en Corée par Kim Yong-gu et al. en 2005.
Avec un score total de 30, un score de 10 ou plus, le seuil, est évalué comme présentant des symptômes dépressifs et le changement de score après 4 semaines correspond aux mesures des résultats secondaires.
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A 4 semaines après le traitement
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Version coréenne du changement de score de l'Insomnia Severity Index (ISI-K) pour l'insomnie
Délai: A 4 semaines après le traitement
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Il s'agit d'un questionnaire pour évaluer la gravité de l'insomnie et comprend un total de 7 questions.
Le score total varie de 0 à 28, et un score de 15 ou plus, le seuil, est considéré comme une insomnie.
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A 4 semaines après le traitement
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Version coréenne des éléments de l'échelle Depression Anxiety Stress Scales-21 (K-DASS-21) pour la dépression, l'anxiété et le stress.
Délai: A 4 semaines après le traitement
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Il se compose d'un total de 21 questions, chacune comprenant 7 questions sur la dépression, l'anxiété et le stress, et la réponse à chaque question a été sélectionnée entre 0 point (pas du tout applicable) et 3 points (tout à fait applicable).
Chaque sous-score de dépression, d'anxiété et de stress est obtenu en additionnant les scores des éléments correspondants, et chaque score représente le niveau de dépression, d'anxiété et de stress d'un individu.
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A 4 semaines après le traitement
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Questionnaire obstétrical.
Délai: A 4 semaines après le traitement
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Les informations liées à l'obstétrique ont été évaluées à l'aide de questionnaires sur les caractéristiques générales des femmes enceintes, de questionnaires de préparation à la grossesse et de questionnaires trimestriels sur les nausées matinales.
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A 4 semaines après le traitement
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Utilisation du service Actigraphie/Lifelog
Délai: A 4 semaines après le traitement
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Paramètres de suivi tels que les phases de sommeil, le score, le mode, etc.
Et évaluation à l'aide d'une application via CESD-R, préalablement développée par l'équipe de recherche.
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A 4 semaines après le traitement
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Hee Young Cho, Seoul National University Hospital
- Chercheur principal: san lee, Severance Hospital
- Chercheur principal: Min-Kyoung Kim, Ilsan Cha hospital
- Chercheur principal: Chun Il Park, Bundang CHA Hospital
Publications et liens utiles
Publications générales
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- Brunoni AR, Valiengo L, Baccaro A, Zanao TA, de Oliveira JF, Goulart A, Boggio PS, Lotufo PA, Bensenor IM, Fregni F. The sertraline vs. electrical current therapy for treating depression clinical study: results from a factorial, randomized, controlled trial. JAMA Psychiatry. 2013 Apr;70(4):383-91. doi: 10.1001/2013.jamapsychiatry.32.
- Rigonatti SP, Boggio PS, Myczkowski ML, Otta E, Fiquer JT, Ribeiro RB, Nitsche MA, Pascual-Leone A, Fregni F. Transcranial direct stimulation and fluoxetine for the treatment of depression. Eur Psychiatry. 2008 Jan;23(1):74-6. doi: 10.1016/j.eurpsy.2007.09.006. Epub 2007 Nov 19. No abstract available.
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Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
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- HI23C0297
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