- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06015425
tDCS u deprese u perinatálních žen
Sběr dat v reálném světě a důkazy v reálném světě Klinická demonstrační studie tDCS pro léčbu deprese u perinatálních žen
Přehled studie
Detailní popis
Je známo, že prevalence poporodní deprese je 10–20 %, ale udává se, že počet lidí, kteří skutečně poporodní depresi prožívají, je vyšší. Podle průzkumu Ministerstva zdravotnictví a sociálních věcí (Korea) o poporodní péči z roku 2018 zažilo 50,3 % matek poporodní depresi v období poporodní péče a 33,9 % matek ve věku 9 až 20 měsíců po porodu bylo ohroženo poporodní depresí.
Za tímto účelem byly od 80. let minulého století vyvíjeny bezpečnější a účinnější metody deprese, jako je tDCS a repetitivní transkraniální magnetická stimulace (rTMS), což jsou neinvazivní metody stimulace mozku využívající elektřinu a magnetismus. Výzkum začal jako léčebná technika a rTMS byl schválen pro depresi americkým FDA v roce 2008 a Ministerstvem pro bezpečnost potravin a léčiv v Koreji v roce 2013. Stává se to.
Podle zprávy Sreeraje (2016) vedla monoterapie tDCS k významnému zlepšení symptomů deprese a úzkosti během těhotenství a uvedla, že pravděpodobně vytvoří důkazní základnu pro posílení klinické užitečnosti tDCS během těhotenství.
Proto prostřednictvím skutečného použití aplikace tDCS pro léčbu deprese u perinatálních žen, které jsou ve slepém bodě léčby drogami, jsou shromažďovány RWD a RWE.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Hee Young Cho
- Telefonní číslo: +82 10-4127-9823
- E-mail: hycho.md@gmail.com
Studijní místa
-
-
Republic Of Korea
-
Seoul, Republic Of Korea, Korejská republika, 03080
- Seoul National University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s mírnou až středně závažnou MDD mezi perinatálními ženami ve věku mezi 19 a 50 lety
- MDD se týká případů, které klinicky splňují diagnostická kritéria pro unipolární a nepsychotickou velkou depresivní poruchu podle 5. vydání Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch (DSM-5).
- Mírné a středně těžké příznaky jsou definovány jako nezávažné stavy odpovídající skóre Beck Depression Inventory-II (BDI-II) 18 až 28 bodů nebo skóre Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS) 14 až 34 bodů, což je hlavní vyhodnocovací proměnné.
- Ti, kteří dokážou přečíst a porozumět formuláři pro vysvětlení předmětu a souhlasu a mají znalost korejského jazyka na úrovni schopné odpovídat na dotazníky
- V této studii, protože tDCS není absolutní kontraindikací ani pro těhotné ženy, je možné se účastnit klinických demonstračních studií, pokud nejsou splněna kritéria pro vyloučení subjektu.
Kritéria vyloučení:
- mužský
- Ti, kterým byla diagnostikována posttraumatická stresová porucha (PTSD) nebo obsedantně kompulzivní porucha (OCD) mezi psychiatrickými komorbidními úzkostnými poruchami
- Ti, kteří mají diagnostikovanou bipolární nebo psychotickou depresivní poruchu
- Mezi těmi, u kterých byly diagnostikovány záchvatové poruchy, ti, kteří jsou klinikem posouzeni jako nevhodné pro tuto klinickou studii
- Osoba, která dosáhne skóre 5 nebo více v MADRS otázce 10 (sebevražedné myšlenky)
- Osoba, která se pokusila o sebevraždu do 6 měsíců od data screeningu, nebo osoba, u které podle lékaře hrozí sebevražda vyžadující hospitalizaci na ochranném oddělení.
- Ti, u kterých se soudí, že mají problémy s připojením elektrod EEG a DC stimulace v důsledku deformací pokožky hlavy, zánětlivých reakcí nebo jiných dermatologických problémů
Osoba, o které se soudí, že má jiné důvody pro zákaz používání zdravotnických prostředků tDCS (viz příklad níže)
- Osoba, která vkládá kovovou desku hlavy
- Uživatelé implantovatelných lékařských zařízení, jako jsou kardiostimulátory a implantovatelné kardiovertery-defibrilátory.
- nositelé život udržujících lékařských zařízení, jako jsou umělé srdeční plíce, nebo uživatelé implantovatelných lékařských zařízení, jako jsou elektrokardiografy
- Ti, kteří vykazují klinicky závažné poruchy kardiovaskulárního systému, trávicího systému, dýchacího systému, endokrinního systému a centrálního nervového systému, které ovlivňují používání a hodnocení účinnosti zdravotnických prostředků během studijního období (např. Pokud máte onemocnění endokrinního systému/centrálního nervového systému, které není kontrolováno léky atd.)
- Ti, kteří se zúčastnili jiných klinických studií do 30 dnů od data screeningu
- Ti, kteří aplikovali transkraniální stimulaci stejnosměrným proudem do 6 měsíců od data screeningu
- Kromě výše uvedeného, ti, kteří mají klinicky významné nálezy, které jsou považovány za nevhodné pro tuto klinickou demonstrační studii, jak lékařsky určil zkoušející nebo odpovědná osoba
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: YMS-201B+
aplikace transkraniální stimulace přímým proudem (tDCS) 5 ~ 7 dní v týdnu po dobu 4 týdnů (celkem 20 ~ 28 aplikací)
|
transkraniální stimulace stejnosměrným proudem (tDCS) 2 mA po dobu 30 min; 30 sekund náběhu a poklesu; levá (anoda) a pravá (katoda) Dorzolaterální prefrontální kortex (DLPFC)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna skóre Korejského-Beckova inventáře-II (K-BDI-II) pro symptomy deprese
Časové okno: 4 týdny po léčbě
|
Průměrná změna K-BDI-II 4 týdny po léčbě ve srovnání s bází.
Tato škála obsahuje 21 otázek, přičemž každá odpověď je hodnocena na stupnici od 0 do 3. Vyšší celkové skóre ukazuje na závažnější symptomy deprese. Čím nižší je celkové skóre, tím lepší jsou symptomy.
|
4 týdny po léčbě
|
|
Změna skóre Montgomery-Åsbergovy stupnice hodnocení deprese (MADRS) pro symptomy deprese
Časové okno: 4 týdny po léčbě
|
Hodnotí se na 10 položkách, včetně vnějšího smutku, spontánně hlášeného smutku, vnitřního napětí, nedostatku spánku, ztráty chuti k jídlu, potíží se soustředěním, lenosti (nudy), ztráty citu, pesimistických myšlenek a sebevražedných myšlenek.
Hodnotí se jako ~6 bodů a celkové skóre je 0~60 bodů a změna skóre po 4 týdnech je primárním výstupním měřením.
|
4 týdny po léčbě
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna skóre škály deprese Center for Epidemiologic Studies (CESD-R) pro symptomy deprese
Časové okno: 4 týdny po léčbě
|
CESD vyvinutý Radloffem et al. v roce 1977 pro hodnocení symptomů deprese byla revidována tak, aby odrážela diagnostická kritéria pro velké depresivní epizody v DSM-IV (Eaton, 2004).
Dysforie, anhedonie, psychomotorická retardace/agitovanost, sebevražda Byly přidány položky odrážející nehody.
Self-report 20-položková škála, každá položka měřena od 0 do 4 bodů a změna skóre po 4 týdnech je sekundární výstupní měření.
|
4 týdny po léčbě
|
|
Změna skóre korejské verze Edinburghské škály postnatální deprese (K-EPDS) pro příznaky deprese
Časové okno: 4 týdny po léčbě
|
Hodnotí symptomy prožívané při prožívání poporodní deprese spíše než obecný test deprese.
Byl vyvinut Coxem a kol. v roce 1987 a upraven a standardizován v Koreji Kim Yong-gu et al. v roce 2005.
S celkovým skóre 30, skóre 10 nebo více, hraniční bod, je hodnocen jako s depresivními symptomy a změna skóre po 4 týdnech je sekundárním výstupním opatřením.
|
4 týdny po léčbě
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Korejská verze změny skóre indexu závažnosti insomnie (ISI-K) pro nespavost
Časové okno: 4 týdny po léčbě
|
Jde o dotazník k hodnocení závažnosti nespavosti a skládá se celkem ze 7 otázek.
Celkové skóre se pohybuje od 0 do 28 a skóre 15 nebo více, hraniční bod, je považováno za nespavost.
|
4 týdny po léčbě
|
|
Změna skóre korejské verze Depression Anxiety Scales-21 (K-DASS-21) pro depresi, úzkost a stres
Časové okno: 4 týdny po léčbě
|
Skládá se z celkem 21 otázek, každá se 7 otázkami na depresi, úzkost a stres, přičemž odpověď na každou otázku byla vybrána od 0 bodů (vůbec se nehodí) do 3 bodů (velmi použitelné).
Každé dílčí skóre deprese, úzkosti a stresu se získá sečtením skóre odpovídajících položek a každé skóre představuje míru deprese, úzkosti a stresu jednotlivce.
|
4 týdny po léčbě
|
|
Porodnický dotazník.
Časové okno: 4 týdny po léčbě
|
Informace související s porodnictvím byly hodnoceny pomocí dotazníků o obecných charakteristikách těhotných žen, dotazníků pro přípravu na těhotenství a čtvrtletních dotazníků o ranních nevolnostech.
|
4 týdny po léčbě
|
|
Použití služby Actigraphy/Lifelog
Časové okno: 4 týdny po léčbě
|
Parametry sledování, jako jsou fáze spánku, skóre, režim atd.
A hodnocení pomocí aplikace prostřednictvím CESD-R, dříve vyvinuté výzkumným týmem.
|
4 týdny po léčbě
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Hee Young Cho, Seoul National University Hospital
- Vrchní vyšetřovatel: san lee, Severance Hospital
- Vrchní vyšetřovatel: Min-Kyoung Kim, Ilsan Cha Hospital
- Vrchní vyšetřovatel: Chun Il Park, Bundang CHA hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Fregni F, Boggio PS, Nitsche MA, Marcolin MA, Rigonatti SP, Pascual-Leone A. Treatment of major depression with transcranial direct current stimulation. Bipolar Disord. 2006 Apr;8(2):203-4. doi: 10.1111/j.1399-5618.2006.00291.x. No abstract available.
- Brunoni AR, Valiengo L, Baccaro A, Zanao TA, de Oliveira JF, Goulart A, Boggio PS, Lotufo PA, Bensenor IM, Fregni F. The sertraline vs. electrical current therapy for treating depression clinical study: results from a factorial, randomized, controlled trial. JAMA Psychiatry. 2013 Apr;70(4):383-91. doi: 10.1001/2013.jamapsychiatry.32.
- Rigonatti SP, Boggio PS, Myczkowski ML, Otta E, Fiquer JT, Ribeiro RB, Nitsche MA, Pascual-Leone A, Fregni F. Transcranial direct stimulation and fluoxetine for the treatment of depression. Eur Psychiatry. 2008 Jan;23(1):74-6. doi: 10.1016/j.eurpsy.2007.09.006. Epub 2007 Nov 19. No abstract available.
- Vigod SN, Murphy KE, Dennis CL, Oberlander TF, Ray JG, Daskalakis ZJ, Blumberger DM. Transcranial direct current stimulation (tDCS) for depression in pregnancy: A pilot randomized controlled trial. Brain Stimul. 2019 Nov-Dec;12(6):1475-1483. doi: 10.1016/j.brs.2019.06.019. Epub 2019 Jun 19.
- Grimm S, Beck J, Schuepbach D, Hell D, Boesiger P, Bermpohl F, Niehaus L, Boeker H, Northoff G. Imbalance between left and right dorsolateral prefrontal cortex in major depression is linked to negative emotional judgment: an fMRI study in severe major depressive disorder. Biol Psychiatry. 2008 Feb 15;63(4):369-76. doi: 10.1016/j.biopsych.2007.05.033. Epub 2007 Sep 21.
- Baran J, Leszczak J, Baran R, Biesiadecka A, Weres A, Czenczek-Lewandowska E, Kalandyk-Osinko K. Prenatal and Postnatal Anxiety and Depression in Mothers during the COVID-19 Pandemic. J Clin Med. 2021 Jul 20;10(14):3193. doi: 10.3390/jcm10143193.
- Caparros-Gonzalez RA, Alderdice F. The COVID-19 pandemic and perinatal mental health. J Reprod Infant Psychol. 2020 Jul;38(3):223-225. doi: 10.1080/02646838.2020.1786910. No abstract available.
- de Tychey C, Spitz E, Briancon S, Lighezzolo J, Girvan F, Rosati A, Thockler A, Vincent S. Pre- and postnatal depression and coping: a comparative approach. J Affect Disord. 2005 Apr;85(3):323-6. doi: 10.1016/j.jad.2004.11.004.
- Hollins K. Consequences of antenatal mental health problems for child health and development. Curr Opin Obstet Gynecol. 2007 Dec;19(6):568-72. doi: 10.1097/GCO.0b013e3282f1bf28.
- Kurzeck AK, Kirsch B, Weidinger E, Padberg F, Palm U. Transcranial Direct Current Stimulation (tDCS) for Depression during Pregnancy: Scientific Evidence and What Is Being Said in the Media-A Systematic Review. Brain Sci. 2018 Aug 14;8(8):155. doi: 10.3390/brainsci8080155.
- Stein A, Gath DH, Bucher J, Bond A, Day A, Cooper PJ. The relationship between post-natal depression and mother-child interaction. Br J Psychiatry. 1991 Jan;158:46-52. doi: 10.1192/bjp.158.1.46.
- Vigod S, Dennis CL, Daskalakis Z, Murphy K, Ray J, Oberlander T, Somerton S, Hussain-Shamsy N, Blumberger D. Transcranial direct current stimulation (tDCS) for treatment of major depression during pregnancy: study protocol for a pilot randomized controlled trial. Trials. 2014 Sep 18;15:366. doi: 10.1186/1745-6215-15-366.
- Wu Y, Espinosa KM, Barnett SD, Kapse A, Quistorff JL, Lopez C, Andescavage N, Pradhan S, Lu YC, Kapse K, Henderson D, Vezina G, Wessel D, du Plessis AJ, Limperopoulos C. Association of Elevated Maternal Psychological Distress, Altered Fetal Brain, and Offspring Cognitive and Social-Emotional Outcomes at 18 Months. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e229244. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.9244.
- Oh J, Jeon S, Ha TH, Myung W, Lee SH, Ko YH, Kim DH, Lee HY, Chae JH. Effect of Home-based Self-administered Transcranial Direct Stimulation in Patients with Mild to Moderate Major Depressive Disorder: A Single-arm, Multicentral Trial. Clin Psychopharmacol Neurosci. 2023 May 30;21(2):271-278. doi: 10.9758/cpn.2023.21.2.271.
- Bikson M, Ganho-Avila A, Datta A, Gillick B, Joensson MG, Kim S, Kim J, Kirton A, Lee K, Marjenin T, Onarheim B, Rehn EM, Sack AT, Unal G. Limited output transcranial electrical stimulation 2023 (LOTES-2023): Updates on engineering principles, regulatory statutes, and industry standards for wellness, over-the-counter, or prescription devices with low risk. Brain Stimul. 2023 May-Jun;16(3):840-853. doi: 10.1016/j.brs.2023.05.008. Epub 2023 May 16.
- Lorenzetti V, Allen NB, Fornito A, Yucel M. Structural brain abnormalities in major depressive disorder: a selective review of recent MRI studies. J Affect Disord. 2009 Sep;117(1-2):1-17. doi: 10.1016/j.jad.2008.11.021. Epub 2009 Feb 23.
- Das S, Holland P, Frens MA, Donchin O. Impact of Transcranial Direct Current Stimulation (tDCS) on Neuronal Functions. Front Neurosci. 2016 Nov 30;10:550. doi: 10.3389/fnins.2016.00550. eCollection 2016.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- HI23C0297
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na MINDD STIM+
-
Mahidol UniversityUniversity of South CarolinaDokončeno
-
University of California, Los AngelesDokončeno
-
Christina Murphey, RN, PhDStaženo
-
Bio-Medical Research, Ltd.DokončenoRekonstrukce předního zkříženého vazuNěmecko
-
Uro Medical CorporationNáborInkontinence moči, nutkáníSpojené státy
-
Brooke Army Medical CenterDokončenoNeuropatická bolestSpojené státy
-
Christina Murphey, RN, PhDUkončenoDeprese | Nespavost | Úzkost | Kvalita spánkuSpojené státy
-
Electromedical Products International, Inc.University of NottinghamNábor
-
The Cleveland ClinicAktivní, ne náborGastroparesis Like SymptomsSpojené státy
-
Michigan State UniversityPine Rest Christian Mental Health ServicesNáborBipolární porucha | Sebevražedné myšlenky | Velká depresivní porucha | Schizo afektivní poruchaSpojené státy