- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06015425
tDCS w depresji u kobiet w okresie okołoporodowym
Gromadzenie danych ze świata rzeczywistego i dowody ze świata rzeczywistego. Badanie kliniczne dotyczące demonstracji tDCS w leczeniu depresji u kobiet w okresie okołoporodowym
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Częstość występowania depresji poporodowej szacuje się na 10–20%, ale liczba osób, które faktycznie doświadczają depresji poporodowej, jest większa. Według badania przeprowadzonego w 2018 r. na temat opieki poporodowej przez Ministerstwo Zdrowia i Opieki Społecznej (Korea) 50,3% matek doświadczyło depresji poporodowej w okresie opieki poporodowej, a 33,9% matek w wieku od 9 do 20 miesięcy po porodzie było zagrożonych depresją poporodową.
W tym celu od lat 80. XX wieku opracowano bezpieczniejsze i skuteczniejsze metody depresji, takie jak tDCS i powtarzalna przezczaszkowa stymulacja magnetyczna (rTMS), które są nieinwazyjnymi metodami stymulacji mózgu za pomocą energii elektrycznej i magnetyzmu. Rozpoczęto badania nad techniką leczenia, a rTMS został zatwierdzony do leczenia depresji przez amerykańską FDA w 2008 r. oraz Ministerstwo Bezpieczeństwa Żywności i Leków w Korei w 2013 r. Staje.
Według raportu Sreeraja (2016) monoterapia tDCS spowodowała znaczną poprawę w zakresie objawów depresyjnych i lękowych w czasie ciąży i stwierdziła, że prawdopodobnie zbuduje bazę dowodową wzmacniającą przydatność kliniczną tDCS w czasie ciąży.
Dlatego też, poprzez faktyczne zastosowanie tDCS w leczeniu depresji u kobiet w okresie okołoporodowym, które znajdują się w martwym punkcie leczenia farmakologicznego, gromadzone są RWD i RWE.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Hee Young Cho
- Numer telefonu: +82 10-4127-9823
- E-mail: hycho.md@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
Republic Of Korea
-
Seoul, Republic Of Korea, Republika Korei, 03080
- Seoul National University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z łagodną do umiarkowanej MDD wśród kobiet w okresie okołoporodowym w wieku od 19 do 50 lat
- MDD odnosi się do przypadków, które klinicznie spełniają kryteria diagnostyczne jednobiegunowego i niepsychotycznego dużego zaburzenia depresyjnego, zgodnie z piątym wydaniem Podręcznika diagnostycznego i statystycznego zaburzeń psychicznych (DSM-5).
- Łagodne i umiarkowane objawy definiuje się jako stany inne niż ciężkie, odpowiadające wynikowi w Inwentarzu Depresji Becka II (BDI-II) wynoszącym od 18 do 28 punktów lub wynikowi w Skali Oceny Depresji Montgomery-Asberg (MADRS) wynoszącemu od 14 do 34 punktów, które są główne zmienne ewaluacyjne.
- Osoby, które potrafią przeczytać i zrozumieć wyjaśnienie tematu i formularz zgody oraz posiadają znajomość języka koreańskiego na poziomie umożliwiającym udzielenie odpowiedzi na kwestionariusze
- W tym badaniu, ponieważ tDCS nie jest bezwzględnym przeciwwskazaniem nawet dla kobiet w ciąży, możliwe jest wzięcie udziału w klinicznych badaniach demonstracyjnych, jeśli nie zostaną spełnione kryteria wykluczenia uczestnika.
Kryteria wyłączenia:
- Mężczyzna
- Osoby, u których zdiagnozowano zespół stresu pourazowego (PTSD) lub zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne (OCD) wśród współistniejących zaburzeń lękowych o charakterze psychiatrycznym
- Osoby, u których zdiagnozowano chorobę afektywną dwubiegunową lub psychotyczną dużą depresję
- Wśród osób, u których zdiagnozowano zaburzenia napadowe, osoby, które klinicysta uznał za nieodpowiednie do tego badania klinicznego
- Osoba, która uzyska 5 lub więcej punktów w pytaniu 10 MADRS (myśli samobójcze)
- Osoba, która w ciągu 6 miesięcy od daty badania przesiewowego podjęła próbę samobójczą lub osoba, u której w ocenie lekarza istnieje ryzyko samobójstwa wymagające hospitalizacji w oddziale ochronnym
- Osoby, u których stwierdzono problemy z podłączeniem elektrod stymulacyjnych EEG i DC z powodu deformacji skóry głowy, reakcji zapalnych lub innych problemów dermatologicznych
Osoba, co do której uznano, że ma inne powody do wydania zakazu używania wyrobów medycznych tDCS (patrz przykład poniżej)
- Osoba, która wkłada metalową płytkę na głowę
- Użytkownicy wszczepialnych urządzeń medycznych, takich jak rozruszniki serca i wszczepialne kardiowertery-defibrylatory.
- Użytkownicy urządzeń medycznych podtrzymujących życie, takich jak sztuczne płuca serca, lub użytkownicy wszczepialnych urządzeń medycznych, takich jak elektrokardiografy
- Osoby, które wykazują klinicznie poważne zaburzenia ze strony układu krążenia, układu trawiennego, układu oddechowego, układu hormonalnego i ośrodkowego układu nerwowego, które wpływają na stosowanie i ocenę skuteczności wyrobów medycznych w okresie badania (np. osoby, które mają trudności z oddychaniem w pozycji siedzącej) Jeśli cierpisz na chorobę układu hormonalnego/ośrodkowego układu nerwowego, której nie można kontrolować za pomocą leków itp.)
- Osoby, które brały udział w innych badaniach klinicznych w ciągu 30 dni od daty badania przesiewowego
- Osoby, które w ciągu 6 miesięcy od daty badania zastosowały przezczaszkową stymulację prądem stałym
- Oprócz powyższego, osoby, u których stwierdzono klinicznie istotne wyniki, które uważa się za nieodpowiednie dla tego klinicznego badania demonstracyjnego, zgodnie z medyczną oceną badacza lub osoby odpowiedzialnej
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: YMS-201B+
przezczaszkowa stymulacja prądem stałym (tDCS) 5–7 dni w tygodniu przez 4 tygodnie (łącznie 20–28 zastosowań)
|
przezczaszkowa stymulacja prądem stałym (tDCS) 2mA przez 30 min; 30 sekund przyspieszania i opadania; lewa (anoda) i prawa (katoda) grzbietowo-boczna kora przedczołowa (DLPFC)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana wyniku w skali Koreańskiej-Beck Depression Inventory-II (K-BDI-II) dla objawów depresyjnych
Ramy czasowe: Po 4 tygodniach od leczenia
|
Średnia zmiana K-BDI-II po 4 tygodniach od leczenia w porównaniu odpowiednio do wartości wyjściowych.
Skala ta zawiera 21 pytań, a każda odpowiedź jest oceniana na skali od 0 do 3. Wyższe wyniki całkowite wskazują na poważniejsze objawy depresyjne. Im niższy wynik całkowity, tym nasilenie objawów.
|
Po 4 tygodniach od leczenia
|
|
Zmiana wyniku w skali oceny depresji Montgomery-Åsberg (MADRS) w zakresie objawów depresyjnych
Ramy czasowe: Po 4 tygodniach od leczenia
|
Ocenia się go na podstawie 10 elementów, w tym smutku zewnętrznego, smutku zgłaszanego spontanicznie, napięcia wewnętrznego, braku snu, utraty apetytu, trudności z koncentracją, lenistwa (nudy), utraty uczuć, myśli pesymistycznych i myśli samobójczych.
Ocenia się go na ~6 punktów, a całkowity wynik wynosi 0 ~ 60 punktów, a zmiana wyniku po 4 tygodniach jest głównym miernikiem wyniku.
|
Po 4 tygodniach od leczenia
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana wyniku w skali depresji Centrum Badań Epidemiologicznych (CESD-R) dla objawów depresyjnych
Ramy czasowe: Po 4 tygodniach od leczenia
|
CESD opracowany przez Radloffa i in. w 1977 r. dotyczące oceny objawów depresyjnych zostało zrewidowane, aby odzwierciedlić kryteria diagnostyczne epizodów dużej depresji w DSM-IV (Eaton, 2004).
Dysforia, anhedonia, opóźnienie/pobudzenie psychoruchowe, samobójstwo Dodano elementy dotyczące wypadków.
Skala samoopisowa składająca się z 20 pozycji, każda pozycja mierzona od 0 do 4 punktów, a zmiana wyniku po 4 tygodniach jest wtórnym miernikiem wyniku.
|
Po 4 tygodniach od leczenia
|
|
Zmiana wyniku w koreańskiej wersji edynburskiej skali depresji poporodowej (K-EPDS) w zakresie objawów depresyjnych
Ramy czasowe: Po 4 tygodniach od leczenia
|
Ocenia objawy występujące podczas depresji poporodowej, a nie ogólny test depresji.
Został on opracowany przez Coxa i in. w 1987 r. oraz zaadaptowany i ujednolicony w Korei przez Kim Yong-gu i in. w 2005.
Przy całkowitym wyniku 30, wyniku 10 lub więcej, punkt odcięcia ocenia się jako objawy depresyjne, a zmiana wyniku po 4 tygodniach jest wtórnym miernikiem wyniku.
|
Po 4 tygodniach od leczenia
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana wyniku w koreańskiej wersji wskaźnika ciężkości bezsenności (ISI-K) dla bezsenności
Ramy czasowe: Po 4 tygodniach od leczenia
|
Jest to kwestionariusz służący do oceny nasilenia bezsenności i składa się łącznie z 7 pytań.
Całkowity wynik waha się od 0 do 28, a wynik 15 lub więcej, będący punktem odcięcia, jest uważany za bezsenność.
|
Po 4 tygodniach od leczenia
|
|
Koreańska wersja Skali Stresu Depresji i Lęku – 21 pozycji (K-DASS-21) zmiana wyniku dla depresji, lęku i stresu
Ramy czasowe: Po 4 tygodniach od leczenia
|
Składa się łącznie z 21 pytań, każde z 7 pytaniami dotyczącymi depresji, lęku i stresu, a odpowiedź na każde pytanie została wybrana w skali od 0 punktów (w ogóle nie dotyczy) do 3 punktów (bardzo często dotyczy).
Każdy podpunkt dotyczący depresji, lęku i stresu uzyskuje się poprzez zsumowanie wyników odpowiednich pozycji, a każdy wynik reprezentuje poziom depresji, lęku i stresu u danej osoby.
|
Po 4 tygodniach od leczenia
|
|
Kwestionariusz położniczy.
Ramy czasowe: Po 4 tygodniach od leczenia
|
Informacje dotyczące położnictwa oceniano za pomocą kwestionariuszy dotyczących ogólnej charakterystyki kobiet w ciąży, kwestionariuszy przygotowania do ciąży i kwartalnych kwestionariuszy dotyczących porannych mdłości.
|
Po 4 tygodniach od leczenia
|
|
Korzystanie z usług Actigraphy/Lifelog
Ramy czasowe: Po 4 tygodniach od leczenia
|
Parametry śledzenia, takie jak etapy snu, wynik, tryb itp.
Oraz ocena za pomocą aplikacji poprzez CESD-R, opracowanej wcześniej przez zespół badawczy.
|
Po 4 tygodniach od leczenia
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Dyrektor Studium: Hee Young Cho, Seoul National University Hospital
- Główny śledczy: san lee, Severance Hospital
- Główny śledczy: Min-Kyoung Kim, Ilsan Cha hospital
- Główny śledczy: Chun Il Park, Bundang CHA Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Fregni F, Boggio PS, Nitsche MA, Marcolin MA, Rigonatti SP, Pascual-Leone A. Treatment of major depression with transcranial direct current stimulation. Bipolar Disord. 2006 Apr;8(2):203-4. doi: 10.1111/j.1399-5618.2006.00291.x. No abstract available.
- Brunoni AR, Valiengo L, Baccaro A, Zanao TA, de Oliveira JF, Goulart A, Boggio PS, Lotufo PA, Bensenor IM, Fregni F. The sertraline vs. electrical current therapy for treating depression clinical study: results from a factorial, randomized, controlled trial. JAMA Psychiatry. 2013 Apr;70(4):383-91. doi: 10.1001/2013.jamapsychiatry.32.
- Rigonatti SP, Boggio PS, Myczkowski ML, Otta E, Fiquer JT, Ribeiro RB, Nitsche MA, Pascual-Leone A, Fregni F. Transcranial direct stimulation and fluoxetine for the treatment of depression. Eur Psychiatry. 2008 Jan;23(1):74-6. doi: 10.1016/j.eurpsy.2007.09.006. Epub 2007 Nov 19. No abstract available.
- Vigod SN, Murphy KE, Dennis CL, Oberlander TF, Ray JG, Daskalakis ZJ, Blumberger DM. Transcranial direct current stimulation (tDCS) for depression in pregnancy: A pilot randomized controlled trial. Brain Stimul. 2019 Nov-Dec;12(6):1475-1483. doi: 10.1016/j.brs.2019.06.019. Epub 2019 Jun 19.
- Grimm S, Beck J, Schuepbach D, Hell D, Boesiger P, Bermpohl F, Niehaus L, Boeker H, Northoff G. Imbalance between left and right dorsolateral prefrontal cortex in major depression is linked to negative emotional judgment: an fMRI study in severe major depressive disorder. Biol Psychiatry. 2008 Feb 15;63(4):369-76. doi: 10.1016/j.biopsych.2007.05.033. Epub 2007 Sep 21.
- Baran J, Leszczak J, Baran R, Biesiadecka A, Weres A, Czenczek-Lewandowska E, Kalandyk-Osinko K. Prenatal and Postnatal Anxiety and Depression in Mothers during the COVID-19 Pandemic. J Clin Med. 2021 Jul 20;10(14):3193. doi: 10.3390/jcm10143193.
- Caparros-Gonzalez RA, Alderdice F. The COVID-19 pandemic and perinatal mental health. J Reprod Infant Psychol. 2020 Jul;38(3):223-225. doi: 10.1080/02646838.2020.1786910. No abstract available.
- de Tychey C, Spitz E, Briancon S, Lighezzolo J, Girvan F, Rosati A, Thockler A, Vincent S. Pre- and postnatal depression and coping: a comparative approach. J Affect Disord. 2005 Apr;85(3):323-6. doi: 10.1016/j.jad.2004.11.004.
- Hollins K. Consequences of antenatal mental health problems for child health and development. Curr Opin Obstet Gynecol. 2007 Dec;19(6):568-72. doi: 10.1097/GCO.0b013e3282f1bf28.
- Kurzeck AK, Kirsch B, Weidinger E, Padberg F, Palm U. Transcranial Direct Current Stimulation (tDCS) for Depression during Pregnancy: Scientific Evidence and What Is Being Said in the Media-A Systematic Review. Brain Sci. 2018 Aug 14;8(8):155. doi: 10.3390/brainsci8080155.
- Stein A, Gath DH, Bucher J, Bond A, Day A, Cooper PJ. The relationship between post-natal depression and mother-child interaction. Br J Psychiatry. 1991 Jan;158:46-52. doi: 10.1192/bjp.158.1.46.
- Vigod S, Dennis CL, Daskalakis Z, Murphy K, Ray J, Oberlander T, Somerton S, Hussain-Shamsy N, Blumberger D. Transcranial direct current stimulation (tDCS) for treatment of major depression during pregnancy: study protocol for a pilot randomized controlled trial. Trials. 2014 Sep 18;15:366. doi: 10.1186/1745-6215-15-366.
- Wu Y, Espinosa KM, Barnett SD, Kapse A, Quistorff JL, Lopez C, Andescavage N, Pradhan S, Lu YC, Kapse K, Henderson D, Vezina G, Wessel D, du Plessis AJ, Limperopoulos C. Association of Elevated Maternal Psychological Distress, Altered Fetal Brain, and Offspring Cognitive and Social-Emotional Outcomes at 18 Months. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e229244. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.9244.
- Oh J, Jeon S, Ha TH, Myung W, Lee SH, Ko YH, Kim DH, Lee HY, Chae JH. Effect of Home-based Self-administered Transcranial Direct Stimulation in Patients with Mild to Moderate Major Depressive Disorder: A Single-arm, Multicentral Trial. Clin Psychopharmacol Neurosci. 2023 May 30;21(2):271-278. doi: 10.9758/cpn.2023.21.2.271.
- Bikson M, Ganho-Avila A, Datta A, Gillick B, Joensson MG, Kim S, Kim J, Kirton A, Lee K, Marjenin T, Onarheim B, Rehn EM, Sack AT, Unal G. Limited output transcranial electrical stimulation 2023 (LOTES-2023): Updates on engineering principles, regulatory statutes, and industry standards for wellness, over-the-counter, or prescription devices with low risk. Brain Stimul. 2023 May-Jun;16(3):840-853. doi: 10.1016/j.brs.2023.05.008. Epub 2023 May 16.
- Lorenzetti V, Allen NB, Fornito A, Yucel M. Structural brain abnormalities in major depressive disorder: a selective review of recent MRI studies. J Affect Disord. 2009 Sep;117(1-2):1-17. doi: 10.1016/j.jad.2008.11.021. Epub 2009 Feb 23.
- Das S, Holland P, Frens MA, Donchin O. Impact of Transcranial Direct Current Stimulation (tDCS) on Neuronal Functions. Front Neurosci. 2016 Nov 30;10:550. doi: 10.3389/fnins.2016.00550. eCollection 2016.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- HI23C0297
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .