- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06015425
tDCS bei Depressionen bei perinatalen Frauen
Erhebung realer Daten und klinische Demonstrationsstudie zu tDCS zur Behandlung von Depressionen bei perinatalen Frauen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Es ist bekannt, dass die Prävalenz einer postpartalen Depression bei 10–20 % liegt, die Zahl der Menschen, die tatsächlich an einer postpartalen Depression leiden, soll jedoch höher sein. Laut der Umfrage des Ministeriums für Gesundheit und Soziales (Korea) zur Wochenbettbetreuung aus dem Jahr 2018 litten 50,3 % der Mütter während der Wochenbettbetreuung an einer Wochenbettdepression, und bei 33,9 % der Mütter im Alter von 9 bis 20 Monaten nach der Geburt bestand das Risiko einer Wochenbettdepression.
Zu diesem Zweck wurden seit den 1980er Jahren sicherere und wirksamere Depressionsmethoden wie tDCS und repetitive transkranielle Magnetstimulation (rTMS) entwickelt, bei denen es sich um nichtinvasive Hirnstimulationsmethoden handelt, die Elektrizität und Magnetismus nutzen. Die Erforschung einer Behandlungstechnik hat begonnen und rTMS wurde 2008 von der US-amerikanischen FDA und 2013 vom koreanischen Ministerium für Lebensmittel- und Arzneimittelsicherheit für die Behandlung von Depressionen zugelassen. Es wird.
Laut dem Bericht von Sreeraj (2016) führte die tDCS-Monotherapie zu einer signifikanten Verbesserung depressiver und Angstsymptome während der Schwangerschaft und berichtete, dass sie wahrscheinlich eine Evidenzbasis schaffen wird, um den klinischen Nutzen von tDCS während der Schwangerschaft zu stärken.
Daher werden durch die tatsächliche Anwendung von tDCS zur Behandlung von Depressionen bei perinatalen Frauen, die sich im blinden Fleck der medikamentösen Behandlung befinden, RWD und RWE erfasst.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Hee Young Cho
- Telefonnummer: +82 10-4127-9823
- E-Mail: hycho.md@gmail.com
Studienorte
-
-
Republic Of Korea
-
Seoul, Republic Of Korea, Korea, Republik von, 03080
- Seoul National University Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit leichter bis mittelschwerer MDD bei perinatalen Frauen im Alter zwischen 19 und 50 Jahren
- MDD bezieht sich auf Fälle, die klinisch die diagnostischen Kriterien für eine unipolare und nichtpsychotische schwere depressive Störung gemäß der 5. Auflage des Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) erfüllen.
- Leichte und mittelschwere Symptome werden als nicht schwerwiegende Zustände definiert, die einem Beck Depression Inventory-II (BDI-II)-Score von 18 bis 28 Punkten oder einem Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS)-Score von 14 bis 34 Punkten entsprechen die wichtigsten Bewertungsvariablen.
- Personen, die die Betrefferklärung und das Einverständnisformular lesen und verstehen können und über koreanische Sprachkenntnisse verfügen, die für die Beantwortung von Fragebögen geeignet sind
- Da tDCS in dieser Studie auch für schwangere Frauen keine absolute Kontraindikation darstellt, ist die Teilnahme an klinischen Demonstrationsstudien möglich, sofern die Probandenausschlusskriterien nicht erfüllt sind.
Ausschlusskriterien:
- Männlich
- Personen, bei denen eine posttraumatische Belastungsstörung (PTSD) oder eine Zwangsstörung (OCD) unter den psychiatrischen komorbiden Angststörungen diagnostiziert wurde
- Personen, bei denen eine bipolare oder psychotische schwere depressive Störung diagnostiziert wurde
- Unter denjenigen, bei denen Anfallsleiden diagnostiziert wurden, sind diejenigen, die vom Arzt als für diese klinische Studie ungeeignet eingestuft werden
- Eine Person, die in MADRS-Frage 10 (Selbstmordgedanken) 5 oder mehr Punkte erzielt
- Eine Person, die innerhalb von 6 Monaten nach dem Screening-Datum einen Suizidversuch unternommen hat, oder eine Person, bei der nach Feststellung des Arztes ein Suizidrisiko besteht, das einen Krankenhausaufenthalt auf einer Schutzstation erfordert
- Diejenigen, bei denen aufgrund von Kopfhautdeformationen, Entzündungsreaktionen oder anderen dermatologischen Problemen Probleme mit der Anbringung der EEG- und DC-Stimulationselektroden festgestellt werden
Eine Person, von der angenommen wird, dass sie andere Gründe hat, die Verwendung von tDCS-Medizinprodukten zu verbieten (siehe Beispiel unten)
- Eine Person, die eine Metallplatte am Kopf einführt
- Benutzer implantierbarer medizinischer Geräte wie Herzschrittmacher und implantierbarer Kardioverter-Defibrillatoren.
- Träger lebenserhaltender medizinischer Geräte wie künstliche Herzlungen oder Benutzer implantierbarer medizinischer Geräte wie Elektrokardiographen
- Personen, die klinisch schwerwiegende Störungen des Herz-Kreislauf-Systems, des Verdauungssystems, der Atemwege, des endokrinen Systems und des Zentralnervensystems aufweisen, die sich auf die Anwendung und Wirksamkeitsbewertung von Medizinprodukten während des Studienzeitraums auswirken (z. B. Personen, die beim Stillsitzen Schwierigkeiten beim Atmen haben) Wenn Sie an einer Erkrankung des endokrinen Systems/Zentralnervensystems leiden, die nicht durch Medikamente usw. kontrolliert werden kann)
- Diejenigen, die innerhalb von 30 Tagen nach dem Screening-Datum an anderen klinischen Studien teilgenommen haben
- Diejenigen, die innerhalb von 6 Monaten ab dem Datum des Screenings eine transkranielle Gleichstromstimulation angewendet haben
- Darüber hinaus diejenigen, die klinisch bedeutsame Befunde haben, die nach ärztlicher Feststellung des Prüfarztes oder der verantwortlichen Person für diese klinische Demonstrationsstudie als ungeeignet erachtet werden
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: YMS-201B+
Anwendung der transkraniellen Gleichstromstimulation (tDCS) 5–7 Tage pro Woche für 4 Wochen (insgesamt 20–28 Anwendungen)
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transkranielle Gleichstromstimulation (tDCS) 2 mA für 30 Minuten; 30 Sekunden Hoch- und Runterfahren; links (Anode) und rechts (Kathode) Dorsolateraler präfrontaler Kortex (DLPFC)
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung des Korean-Beck Depression Inventory-II (K-BDI-II)-Scores für depressive Symptome
Zeitfenster: 4 Wochen nach der Behandlung
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Durchschnittliche Veränderung von K-BDI-II 4 Wochen nach der Behandlung im Vergleich zur Basis.
Diese Skala umfasst 21 Fragen, wobei jede Antwort auf einem Skalenwert von 0 bis 3 bewertet wird. Höhere Gesamtwerte weisen auf schwerere depressive Symptome hin. Je niedriger der Gesamtwert, desto besser sind die Symptome.
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4 Wochen nach der Behandlung
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Änderung des Scores der Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale (MADRS) für depressive Symptome
Zeitfenster: 4 Wochen nach der Behandlung
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Es wird anhand von 10 Punkten bewertet, darunter äußere Traurigkeit, spontan gemeldete Traurigkeit, innere Anspannung, Schlafmangel, Appetitlosigkeit, Konzentrationsschwierigkeiten, Faulheit (Langeweile), Gefühlsverlust, pessimistische Gedanken und Selbstmordgedanken.
Es wird mit ca. 6 Punkten bewertet und die Gesamtpunktzahl beträgt 0 bis 60 Punkte. Die Änderung der Punktzahl nach 4 Wochen ist das primäre Ergebnismaß.
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4 Wochen nach der Behandlung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung des Scores der Center for Epidemiological Studies Depression Scale (CESD-R) für depressive Symptome
Zeitfenster: 4 Wochen nach der Behandlung
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Das von Radloff et al. entwickelte CESD. 1977 wurde die Bewertung depressiver Symptome überarbeitet, um die diagnostischen Kriterien für depressive Episoden im DSM-IV widerzuspiegeln (Eaton, 2004).
Dysphorie, Anhedonie, psychomotorische Retardierung/Agitiertheit, Selbstmord. Es wurden Elemente hinzugefügt, die Unfälle widerspiegeln.
Selbstberichtsskala mit 20 Punkten, wobei jeder Punkt mit 0 bis 4 Punkten bewertet wird und die Änderung der Punktzahl nach 4 Wochen die sekundären Ergebnismaße darstellt.
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4 Wochen nach der Behandlung
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Koreanische Version der Edinburgh Postnatal Depression Scale (K-EPDS)-Score-Änderung für depressive Symptome
Zeitfenster: 4 Wochen nach der Behandlung
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Es werden die Symptome bewertet, die bei einer postpartalen Depression auftreten, und nicht ein allgemeiner Depressionstest.
Es wurde von Cox et al. entwickelt. im Jahr 1987 und in Korea von Kim Yong-gu et al. angepasst und standardisiert. im Jahr 2005.
Bei einem Gesamtscore von 30 wird ein Score von 10 oder mehr, der Cut-Off-Punkt, als depressive Symptome gewertet und die Veränderung des Scores nach 4 Wochen ist das sekundäre Ergebnismaß.
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4 Wochen nach der Behandlung
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Koreanische Version der Bewertungsänderung des Insomnia Severity Index (ISI-K) für Schlaflosigkeit
Zeitfenster: 4 Wochen nach der Behandlung
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Es handelt sich um einen Fragebogen zur Beurteilung der Schwere der Schlaflosigkeit und besteht aus insgesamt 7 Fragen.
Die Gesamtpunktzahl reicht von 0 bis 28, und ein Wert von 15 oder mehr, dem Grenzwert, gilt als Schlaflosigkeit.
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4 Wochen nach der Behandlung
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Die koreanische Version der Depression Anxiety Stress Scales-21 Items (K-DASS-21) bewertet die Werte für Depression, Angst und Stress
Zeitfenster: 4 Wochen nach der Behandlung
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Es besteht aus insgesamt 21 Fragen mit jeweils 7 Fragen zu Depression, Angst und Stress, und die Antwort auf jede Frage wurde von 0 Punkten (trifft überhaupt nicht zu) bis 3 Punkten (trifft sehr gut zu) gewählt.
Jeder Unterwert für Depression, Angst und Stress wird durch Summieren der Werte der entsprechenden Elemente ermittelt und jeder Wert stellt den Grad der Depression, Angst und Stress einer Person dar.
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4 Wochen nach der Behandlung
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Geburtshilflicher Fragebogen.
Zeitfenster: 4 Wochen nach der Behandlung
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Geburtshilfebezogene Informationen wurden mithilfe von Fragebögen zu allgemeinen Merkmalen schwangerer Frauen, Fragebögen zur Schwangerschaftsvorbereitung und vierteljährlichen Fragebögen zur morgendlichen Übelkeit ausgewertet.
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4 Wochen nach der Behandlung
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Nutzung des Aktigraphie-/Lifelog-Dienstes
Zeitfenster: 4 Wochen nach der Behandlung
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Tracking-Parameter wie Schlafstadien, Punktestand, Modus usw.
Und Evaluierung mithilfe einer Anwendung über CESD-R, die zuvor vom Forschungsteam entwickelt wurde.
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4 Wochen nach der Behandlung
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Hee Young Cho, Seoul National University Hospital
- Hauptermittler: san lee, Severance Hospital
- Hauptermittler: Min-Kyoung Kim, Ilsan Cha hospital
- Hauptermittler: Chun Il Park, Bundang CHA Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
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- Brunoni AR, Valiengo L, Baccaro A, Zanao TA, de Oliveira JF, Goulart A, Boggio PS, Lotufo PA, Bensenor IM, Fregni F. The sertraline vs. electrical current therapy for treating depression clinical study: results from a factorial, randomized, controlled trial. JAMA Psychiatry. 2013 Apr;70(4):383-91. doi: 10.1001/2013.jamapsychiatry.32.
- Rigonatti SP, Boggio PS, Myczkowski ML, Otta E, Fiquer JT, Ribeiro RB, Nitsche MA, Pascual-Leone A, Fregni F. Transcranial direct stimulation and fluoxetine for the treatment of depression. Eur Psychiatry. 2008 Jan;23(1):74-6. doi: 10.1016/j.eurpsy.2007.09.006. Epub 2007 Nov 19. No abstract available.
- Vigod SN, Murphy KE, Dennis CL, Oberlander TF, Ray JG, Daskalakis ZJ, Blumberger DM. Transcranial direct current stimulation (tDCS) for depression in pregnancy: A pilot randomized controlled trial. Brain Stimul. 2019 Nov-Dec;12(6):1475-1483. doi: 10.1016/j.brs.2019.06.019. Epub 2019 Jun 19.
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Studienaufzeichnungsdaten
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Studienabschluss (Geschätzt)
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