Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

tDCS при депрессии у женщин в перинатальном периоде

29 августа 2023 г. обновлено: CHO HEE YOUNG, Seoul National University Hospital

Сбор реальных данных и реальные фактические данные. Клиническое демонстрационное исследование tDCS для лечения депрессии у женщин в перинатальном периоде.

Целью этого клинического исследования является сбор реальных данных (RWD) и клиническое демонстрационное исследование реальных доказательств (RWE) транскраниальной стимуляции постоянным током (tDCS) для лечения депрессии у женщин в перинатальном периоде. Участники будут применять tDCS самостоятельно в течение 4 недель дома. Исследователи сравнит визит 1 и визит 3 в одной группе.

Обзор исследования

Статус

Еще не набирают

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Известно, что распространенность послеродовой депрессии составляет 10-20%, но сообщается, что число людей, которые действительно страдают послеродовой депрессией, выше. По данным исследования послеродового ухода, проведенного Министерством здравоохранения и социального обеспечения (Корея) в 2018 году, 50,3% матерей испытывали послеродовую депрессию в период послеродового ухода, а 33,9% матерей в возрасте от 9 до 20 месяцев после родов подвергались риску послеродовой депрессии.

С этой целью с 1980-х годов были разработаны более безопасные и эффективные методы депрессии, такие как tDCS и повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция (rTMS), которые представляют собой неинвазивные методы стимуляции мозга с использованием электричества и магнетизма. Исследования начались как метод лечения, и рТМС была одобрена для лечения депрессии FDA США в 2008 году и Министерством безопасности пищевых продуктов и лекарств Кореи в 2013 году. Это становится.

Согласно отчету Шрираджа (2016), монотерапия tDCS привела к значительному улучшению симптомов депрессии и тревоги во время беременности, и сообщается, что она, вероятно, создаст доказательную базу для усиления клинической полезности tDCS во время беременности.

Таким образом, при фактическом использовании tDCS для лечения депрессии у женщин в перинатальном периоде, находящихся в «слепой зоне» медикаментозного лечения, собираются RWD и RWE.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

125

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Hee Young Cho
  • Номер телефона: +82 10-4127-9823
  • Электронная почта: hycho.md@gmail.com

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Пациенты с легкой и средней степенью БДР среди перинатальных женщин в возрасте от 19 до 50 лет.
  • БДР относится к случаям, которые клинически удовлетворяют диагностическим критериям униполярного и непсихотического большого депрессивного расстройства согласно 5-му изданию Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5).
  • Легкие и умеренные симптомы определяются как нетяжелые состояния, соответствующие шкале депрессии Бека-II (BDI-II) от 18 до 28 баллов или шкале оценки депрессии Монтгомери-Асберга (MADRS) от 14 до 34 баллов, которые основные переменные оценки.
  • Те, кто может прочитать и понять форму объяснения субъекта и форму согласия, а также владеет корейским языком на уровне, позволяющем отвечать на анкеты.
  • В этом исследовании, поскольку tDCS не является абсолютным противопоказанием даже для беременных женщин, можно участвовать в клинических демонстрационных исследованиях, если не соблюдены критерии исключения субъектов.

Критерий исключения:

  • Мужской
  • Те, у кого был диагностирован посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) или обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) среди коморбидных психиатрических тревожных расстройств.
  • Те, у кого диагностировано биполярное или психотическое большое депрессивное расстройство.
  • Среди тех, у кого диагностированы судорожные расстройства, те, кого врач считает неподходящими для данного клинического исследования.
  • Человек, набравший 5 или более баллов по 10-му вопросу MADRS (суицидальные мысли)
  • Лицо, совершившее попытку самоубийства в течение 6 месяцев со дня скрининга или лицо, имеющее по определению врача суицидальный риск, требующий госпитализации в защитное отделение
  • Те, у кого, по оценкам, есть проблемы с подключением электродов для стимуляции ЭЭГ и постоянным током из-за деформаций кожи головы, воспалительных реакций или других дерматологических проблем.
  • Лицо, у которого есть другие причины для запрета использования медицинских устройств tDCS (см. пример ниже)

    • Человек, который вставляет в голову металлическую пластину
    • Пользователи имплантируемых медицинских устройств, таких как кардиостимуляторы и имплантируемые кардиовертеры-дефибрилляторы.
    • Пользователи медицинских устройств жизнеобеспечения, таких как искусственное сердце и легкие, или пользователи имплантируемых медицинских устройств, таких как электрокардиографы.
  • Те, у кого наблюдаются клинически серьезные нарушения сердечно-сосудистой системы, пищеварительной системы, дыхательной системы, эндокринной системы и центральной нервной системы, которые влияют на применение и оценку эффективности медицинских устройств в течение периода исследования (например, те, у кого возникают проблемы с дыханием в неподвижном положении) Если у вас есть заболевание эндокринной системы/центральной нервной системы, которое не контролируется медикаментозно и т. д.)
  • Лица, принимавшие участие в других клинических исследованиях в течение 30 дней с даты скрининга.
  • Лица, применявшие транскраниальную стимуляцию постоянным током в течение 6 месяцев с даты скрининга.
  • В дополнение к вышесказанному, те, у кого есть клинически значимые результаты, которые считаются неподходящими для этого клинического демонстрационного исследования по медицинскому заключению исследователя или ответственного лица.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: ЯМС-201Б+
применение транскраниальной стимуляции постоянным током (tDCS) 5–7 дней в неделю в течение 4 недель (всего 20–28 применений)
транскраниальная стимуляция постоянным током (tDCS) 2 мА в течение 30 мин; 30 секунд разгона и спада; левая (анод) и правая (катод) Дорсолатеральная префронтальная кора (DLPFC)

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение баллов по шкале корейской депрессии-Бека-II (K-BDI-II) при симптомах депрессии
Временное ограничение: Через 4 недели после лечения
Среднее изменение K-BDI-II через 4 недели после лечения сравнивают с базовым соответственно. Эта шкала содержит 21 вопрос, каждый ответ оценивается по шкале от 0 до 3. Более высокие общие баллы указывают на более тяжелые симптомы депрессии. Чем ниже общий балл, тем лучше симптомы.
Через 4 недели после лечения
Изменение баллов по шкале оценки депрессии Монтгомери-Осберга (MADRS) при симптомах депрессии
Временное ограничение: Через 4 недели после лечения
Он оценивается по 10 пунктам, включая внешнюю печаль, спонтанно сообщаемую грусть, внутреннее напряжение, лишение сна, потерю аппетита, трудности с концентрацией внимания, лень (скука), потеря чувств, пессимистические мысли и мысли о самоубийстве. Он оценивается примерно в 6 баллов, а общий балл составляет 0–60 баллов, а изменение балла через 4 недели является основным показателем результата.
Через 4 недели после лечения

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение оценки по шкале депрессии Центра эпидемиологических исследований (CESD-R) при симптомах депрессии
Временное ограничение: Через 4 недели после лечения
CESD, разработанный Radloff et al. в 1977 году оценка депрессивных симптомов была пересмотрена, чтобы отразить диагностические критерии больших депрессивных эпизодов в DSM-IV (Eaton, 2004). Дисфория, ангедония, психомоторная заторможенность/возбуждение, суицид Добавлены пункты, отражающие несчастные случаи. Шкала самоотчета из 20 пунктов, каждый пункт оценивается от 0 до 4 баллов, а изменение оценки через 4 недели является вторичным показателем результата.
Через 4 недели после лечения
Корейская версия Эдинбургской шкалы послеродовой депрессии (K-EPDS) Изменение показателей депрессивных симптомов
Временное ограничение: Через 4 недели после лечения
Он оценивает симптомы, возникающие во время послеродовой депрессии, а не общий тест на депрессию. Он был разработан Коксом и др. в 1987 году и адаптирован и стандартизирован в Корее Ким Ёнг-гу и др. в 2005 году. При общей сумме баллов 30, балле 10 или более (пороговая точка) оценивается как наличие депрессивных симптомов, а изменение балла через 4 недели является вторичным показателем результата.
Через 4 недели после лечения

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Корейская версия индекса тяжести бессонницы (ISI-K) изменила оценку бессонницы.
Временное ограничение: Через 4 недели после лечения
Это опросник для оценки тяжести бессонницы, состоящий в общей сложности из 7 вопросов. Суммарный балл колеблется от 0 до 28, а балл 15 и более, точка отсечения, считается бессонницей.
Через 4 недели после лечения
Корейская версия шкалы депрессии, тревожности и стресса — 21 пункт (K-DASS-21). Изменение оценки депрессии, тревоги и стресса.
Временное ограничение: Через 4 недели после лечения
Всего он состоит из 21 вопроса, в каждом по 7 вопросов о депрессии, тревоге и стрессе, причем ответ на каждый вопрос выбирался от 0 баллов (совершенно неприменимо) до 3 баллов (очень применимо). Каждая подоценка депрессии, тревоги и стресса получается путем суммирования оценок по соответствующим пунктам, и каждая оценка представляет индивидуальный уровень депрессии, тревоги и стресса.
Через 4 недели после лечения
Акушерский опросник.
Временное ограничение: Через 4 недели после лечения
Информация, связанная с акушерством, оценивалась с использованием опросников по общей характеристике беременных женщин, опросников по подготовке к беременности и ежеквартальных опросников по утреннему недомоганию.
Через 4 недели после лечения
Использование службы Actigraphy/Lifelog
Временное ограничение: Через 4 недели после лечения
Параметры отслеживания, такие как стадии сна, оценка, режим и т. д. И оценка с использованием приложения CESD-R, ранее разработанного исследовательской группой.
Через 4 недели после лечения

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Директор по исследованиям: Hee Young Cho, Seoul National University Hospital
  • Главный следователь: san lee, Severance Hospital
  • Главный следователь: Min-Kyoung Kim, Ilsan Cha hospital
  • Главный следователь: Chun Il Park, Bundang CHA Hospital

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

1 октября 2023 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 марта 2024 г.

Завершение исследования (Оцененный)

31 декабря 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

23 августа 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

23 августа 2023 г.

Первый опубликованный (Действительный)

29 августа 2023 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

31 августа 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

29 августа 2023 г.

Последняя проверка

1 августа 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться