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Fruquintinib avec inhibiteurs de PD-1 par rapport à TAS-102 avec bevacizumab dans le mCRC tardif

2 septembre 2023 mis à jour par: Hunan Cancer Hospital

Fruquintinib avec des inhibiteurs de PD-1 par rapport au TAS-102 avec le bevacizumab dans le CCRm tardif : une étude de cohorte rétrospective basée sur l'appariement des scores de propension

Le fruquintinib avec les inhibiteurs de PD-1 (FP) et le TAS-102 avec le bevacizumab (TB) sont deux traitements courants pour les patients atteints d'un cancer colorectal métastatique (mCRC) préalablement traité. Cependant, il n’est toujours pas clair quel traitement peut apporter un meilleur pronostic. Notre étude visait à étudier l'efficacité et l'innocuité du fruquintinib avec des inhibiteurs de PD-1 par rapport au TAS-102 avec le bevacizumab dans le traitement du CCRm de dernière ligne entre juillet 2019 et octobre 2022, juillet 2019 et juin 2021 à l'hôpital du cancer du Hunan.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agit d'une étude de cohorte rétrospective menée au Hunan Cancer Hospital. Les patients (pts) atteints de CCRm ayant reçu au moins le traitement de 2ème intention étaient éligibles. Le score de propension (PS) serait calculé pour équilibrer les caractéristiques de base des deux bras. La survie globale (SG) a été définie comme critère d'évaluation principal. De juillet 2019 à octobre 2022, 106 patients éligibles au total ont été inscrits. Selon le traitement reçu, 72 et 34 pts ont été respectivement répartis dans la cohorte PF et la cohorte TB.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

106

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Hunan
      • Changsha, Hunan, Chine
        • Hunan Cancer Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

La population étudiée était constituée de patients traités avec au moins 2 cycles de fruquintinib plus inhibiteurs de PD-1 ou de TAS-102 plus BEV chez des patients souffrant de CCRm réfractaire de juillet 2019 à octobre 2022 à l'hôpital du cancer du Hunan.

La description

Critère d'intégration:

  1. Présente un adénocarcinome non résécable du côlon ou du rectum confirmé histologiquement (tous les autres types histologiques sont exclus).
  2. Avoir progressé à partir d'au moins 2 lignes de traitement standard, y compris les fluoropyrimidines, l'irinotécan, l'oxaliplatine, avec ou sans médicaments ciblés, comme le bevacizumab et le cetuximab (uniquement pour le RAS de type sauvage). Le régorafénib était autorisé mais n'était pas obligatoire pour l'inclusion.
  3. A une maladie mesurable ou non mesurable telle que définie par RECIST version 1.1
  4. Est capable d’avaler des comprimés oraux.
  5. Espérance de vie estimée ≥12 semaines.
  6. Statut de performance de l’Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG PS) inférieur à 2
  7. A une fonction organique adéquate.

Critère d'exclusion:

  1. Grossesse, femme allaitante ou possibilité de devenir enceinte pendant l'étude.
  2. N'a pas récupéré d'une toxicité non hématologique cliniquement pertinente de grade CTCAE ≥ 3 d'un traitement anticancéreux antérieur (à l'exclusion de l'alopécie et de la pigmentation cutanée).
  3. Présente des métastases symptomatiques du système nerveux central qui sont neurologiquement instables ou nécessitent des doses croissantes de stéroïdes pour contrôler la maladie du SNC.
  4. Présente une infection aiguë ou chronique active grave ou incontrôlée.
  5. Porteurs connus d'anticorps anti-VIH.
  6. Hypertension artérielle non contrôlée confirmée ou arythmie incontrôlée ou symptomatique.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Fruquintinib plus inhibiteurs de PD-1
Dans le groupe fruquintinib plus inhibiteurs de PD-1, les patients ont été traités par voie orale avec du fruquintinib (5 mg une fois par jour pendant 14 jours de travail/7 jours de repos, sur un cycle de 21 jours), associé à 1 des 5 anticorps anti-PD-1 ( c'est-à-dire nivolumab, pembrolizumab, camrelizumab, sintilimab ou toripalimab). L'anticorps anti-PD-1 a été administré par voie intraveineuse le jour 1 et sa posologie recommandée était la suivante : nivolumab : 240 mg, toutes les 2 semaines ; pembrolizumab, camrelizumab et sintilimab : 200 mg toutes les 3 semaines ; et toripalimab : 240 mg toutes les 3 semaines.
5 mg une fois par jour pendant 14 jours de travail/7 jours de repos, sur un cycle de 21 jours
L'anticorps anti-PD-1 a été administré par voie intraveineuse le jour 1 et sa posologie recommandée était la suivante : nivolumab : 240 mg, toutes les 2 semaines ; pembrolizumab, camrelizumab et sintilimab : 200 mg toutes les 3 semaines ; et toripalimab : 240 mg toutes les 3 semaines.
Autres noms:
  • anticorps anti-PD-1
TAS-102 plus bévacizumab
Dans le groupe TAS-102 plus BEV, les patients ont reçu du TAS-102 (35 mg/m² par voie orale deux fois par jour les jours 1 à 5 et 8 à 12, tous les 28 jours) et du bevacizumab (5 mg/kg, par voie intraveineuse, les jours 1 et 15). , tous les 28 jours). Le bevacizumab a été approuvé pour une perfusion intraveineuse de 30 minutes avant le TAS-102.
TAS-102 35 mg/m² par voie orale 2 fois/jour les jours 1 à 5 et 8 à 12, tous les 28 jours
Autres noms:
  • Lonsurf
  • TAS-102
  • S95005
Bévacizumab 5 mg/kg, par voie intraveineuse les jours 1, 15 et tous les 28 jours
Autres noms:
  • Avastin

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Survie globale (OS)
Délai: Environ 12 mois
Survie globale définie comme le temps observé écoulé entre la date de début du traitement et la date du décès quelle qu'en soit la cause
Environ 12 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Survie sans progression (PFS)
Délai: Environ 12 mois
Survie sans progression définie comme le temps écoulé entre la date de début du traitement et la date de progression tumorale radiologique selon RECIST version 1.1 selon le jugement de l'investigateur ou le décès quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité.
Environ 12 mois
Taux de réponse global (ORR)
Délai: Environ 12 mois
Le taux de réponse global (ORR) a été considéré comme la proportion de réponses complètes (RC) et de réponses partielles (PR) selon les critères RECIST version 1.1 et en utilisant l'évaluation de la tumeur par l'investigateur
Environ 12 mois
Taux de contrôle de la maladie (DCR)
Délai: Environ 12 mois
Le taux de contrôle de la maladie a été défini comme l'addition du taux (CR + PR) et du taux de maladie stable (SD)
Environ 12 mois
Événements indésirables liés au traitement (TRAE)
Délai: Environ 12 mois
Événements indésirables liés au traitement (TRAE) évalués par CTCAE v5.0, y compris les événements indésirables graves (EIG)
Environ 12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Rongrong li, professor, Hunan Cancer Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 juillet 2019

Achèvement primaire (Réel)

31 octobre 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

31 mars 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

2 septembre 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

2 septembre 2023

Première publication (Réel)

11 septembre 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

11 septembre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 septembre 2023

Dernière vérification

1 septembre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Les données anonymisées des participants de l'ensemble de données de recherche final utilisé dans le manuscrit publié ne peuvent être partagées que selon les termes d'un accord d'utilisation des données. Les demandes peuvent être adressées à : [coordonnées du chercheur principal ou de l’auteur de la correspondance]. Le protocole et le plan d'analyse statistique seront mis à disposition sur Clinicaltrials.gov uniquement si la réglementation fédérale l’exige ou comme condition des récompenses et des accords soutenant la recherche.

Délai de partage IPD

Les données peuvent être partagées au plus tôt 1 an après la date de publication

Critères d'accès au partage IPD

veuillez contacter le chercheur principal de cette étude ou l'auteur de la correspondance.

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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