Entraînement de force bilatéral ou unilatéral après ACLR (BUST)

Une fois la rééducation terminée, il subsiste d'importantes déficiences entre les membres opératoires (OP) et non opératoires (NOP) en ce qui concerne les résultats des membres inférieurs (par exemple, taille, force et fonction) et ces déficits peuvent persister pendant des années. Par conséquent, d’autres protocoles de formation spécialisés, tels que ceux de la présente étude, sont nécessaires pour déterminer si ces déficits peuvent être atténués. Le projet proposé évaluera l'effet de 8 semaines d'entraînement en résistance du bas du corps à une jambe et à deux jambes sur la fonction musculo-squelettique chez les personnes ayant déjà subi une reconstruction du ligament croisé antérieur (LCA) (ACLR) dans un essai contrôlé randomisé. L'étude recrutera 30 à 40 hommes et femmes âgés de 18 à 35 ans ayant déjà subi un ACLR. Les participants seront randomisés dans les groupes d'entraînement unilatéral/unilatéral (UL) ou double/bilatéral (BL). La formation aura lieu trois fois par semaine pendant 8 semaines. Le groupe UL participera à des exercices tels que des squats fractionnés, des soulevés de terre sur une jambe ou des squats sur une jambe. Le groupe BL utilisera des exercices tels que des squats doubles, des soulevés de terre conventionnels et des presses à jambes. Une semaine avant (PRE) et une semaine après (POST) le programme de formation, tous les participants subiront une batterie de tests. L'échographie musculo-squelettique mesurera la section transversale des muscles quadriceps et ischio-jambiers (mCSA), la longueur des fascicules (FL) et l'angle de pennation (PA) des membres OP et NOP. La force sera évaluée par des contractions isométriques volontaires maximales (MVIC) pour les quadriceps et les ischio-jambiers, et des tests maximaux à une répétition pour les extensions de jambe sur une seule jambe, les flexions des jambes et la presse pour jambes. La fonction des membres inférieurs sera évaluée au moyen de sauts à une jambe et à deux jambes sur un système de plaque de force à double pour la hauteur de saut, l'impulsion, le taux de développement de la force et la force maximale. Les données seront analysées via des analyses factorielles mixtes distinctes de variance pour le facteur intra-sujets de la jambe (OP vs NOP) et du temps (PRE vs POST) et le facteur inter-sujets du sexe biologique (homme vs femme) et groupe (UL vs BL). Les analyses post-hoc incluront des ANOVA d'ordre inférieur et des tests t comme comparaisons par paires lorsqu'une signification est détectée. La signification sera établie à p≤0,05. Les résultats de cette étude aideront les praticiens, les entraîneurs, les scientifiques du sport et, surtout, les athlètes, à développer des protocoles d'entraînement en force post-réadaptation conçus pour réduire les écarts entre les membres.