Entrenamiento de fuerza bilateral versus unilateral después de ACLR (BUST)

Una vez finalizada la rehabilitación, siguen existiendo grandes deficiencias entre las extremidades operativas (OP) y no operativas (NOP) en los resultados de las extremidades inferiores (p. ej., tamaño, fuerza y ​​función) y estas deficiencias pueden persistir durante años. Por lo tanto, se requieren protocolos de entrenamiento especializados adicionales, como los del presente estudio, para determinar si estos déficits pueden reducirse. El proyecto propuesto evaluará el efecto de 8 semanas de entrenamiento de resistencia de la parte inferior del cuerpo con una sola pierna y con dos piernas sobre la función musculoesquelética en individuos con una reconstrucción previa del ligamento cruzado anterior (LCA) (ACLR) en un ensayo de control aleatorio. El estudio reclutará entre 30 y 40 hombres y mujeres de entre 18 y 35 años que se hayan sometido a una ACLR previa. Los participantes serán asignados al azar a los grupos de entrenamiento de una sola pierna/unilateral (UL) o de dos piernas/bilateral (BL). El entrenamiento se realizará tres veces por semana durante 8 semanas. El grupo UL participará en ejercicios como sentadillas divididas, peso muerto con una sola pierna o sentadillas con una sola pierna. El grupo BL utilizará ejercicios como sentadillas con dos piernas, peso muerto convencional y prensas de piernas. Una semana antes (PRE) y una semana después (POST) del programa de capacitación, todos los participantes se someterán a una batería de pruebas. La ecografía musculoesquelética medirá el área de la sección transversal de los músculos cuádriceps e isquiotibiales (mCSA), la longitud del fascículo (FL) y el ángulo de pennación (PA) de las extremidades OP y NOP. La fuerza se evaluará mediante contracciones isométricas voluntarias máximas (MVIC) para los cuádriceps y los isquiotibiales, y pruebas máximas de una repetición para extensiones de piernas con una sola pierna, flexiones de piernas y prensa de piernas. La función de las extremidades inferiores se evaluará mediante saltos con una y dos piernas en un sistema de placa de fuerza dual para la altura del salto, el impulso, la tasa de desarrollo de la fuerza y ​​la fuerza máxima. Los datos se analizarán mediante análisis factoriales mixtos separados de varianza para el factor de pierna (OP vs. NOP) y tiempo (PRE vs. POST) entre sujetos y el factor entre sujetos de sexo biológico (masculino vs. femenino) y grupo (UL frente a BL). Los análisis post hoc incluirán ANOVA de orden inferior y pruebas t como comparaciones por pares cuando se detecte significancia. La significancia se establecerá en p≤0,05. Los resultados de este estudio ayudarán a los practicantes, entrenadores, científicos del deporte y, lo más importante, a los atletas, en el desarrollo de protocolos de entrenamiento de fuerza posrehabilitación diseñados para reducir las discrepancias entre las extremidades.