Trening siłowy obustronny kontra jednostronny po ACLR (BUST)

Po zakończeniu rehabilitacji nadal występują duże braki pomiędzy kończynami operacyjnymi (OP) i nieoperacyjnymi (NOP) w zakresie wyników leczenia kończyn dolnych (np. wielkości, siły i funkcji), a deficyty te mogą utrzymywać się przez lata. Dlatego wymagane są dalsze specjalistyczne protokoły szkoleniowe, takie jak te w niniejszym badaniu, w celu ustalenia, czy można zmniejszyć te deficyty. Proponowany projekt oceni wpływ 8-tygodniowego treningu oporowego dolnych partii ciała na jednej i obu nogach na funkcję mięśniowo-szkieletową u osób po wcześniejszej rekonstrukcji więzadła krzyżowego przedniego (ACL) (ACLR) w randomizowanym badaniu kontrolnym. Do badania zostanie włączonych 30–40 mężczyzn i kobiet w wieku 18–35 lat, którzy przeszli wcześniej ACLR. Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do grup szkoleniowych jednoetapowych/jednostronnych (UL) lub dwunożnych/dwustronnych (BL). Treningi będą odbywać się trzy razy w tygodniu przez 8 tygodni. Grupa UL będzie uczestniczyć w ćwiczeniach takich jak przysiady na jednej nodze, martwy ciąg na jednej nodze czy przysiad na jednej nodze. Grupa BL będzie wykorzystywać ćwiczenia takie jak przysiady na dwóch nogach, konwencjonalny martwy ciąg i wyciskanie na nogi. Tydzień przed (PRE) i tydzień po (POST) programem szkoleniowym wszyscy uczestnicy przejdą baterię testów. W badaniu USG układu mięśniowo-szkieletowego zmierzone zostanie pole przekroju poprzecznego mięśnia czworogłowego i ścięgna podkolanowego (mCSA), długość pęczka (FL) i kąt pennacji (PA) kończyn OP i NOP. Siła będzie oceniana poprzez maksymalne dobrowolne skurcze izometryczne (MVIC) mięśnia czworogłowego i ścięgna podkolanowego oraz testy maksymalne w jednym powtórzeniu dla wyprostów, zginania nóg i wyciskania na jedną nogę. Funkcja kończyn dolnych będzie oceniana poprzez skoki na jednej i obu nogach na systemie podwójnej płyty siłowej pod kątem wysokości skoku, impulsu, tempa rozwoju siły i siły szczytowej. Dane będą analizowane za pomocą oddzielnych mieszanych analiz wariancji dla wewnątrzobiektowego czynnika nogi (OP vs. NOP) i czasu (PRE vs. POST) oraz międzyosobniczego czynnika płci biologicznej (mężczyzna vs. kobieta) i grupa (UL vs. BL). Analizy post-hoc będą obejmować analizy ANOVA niższego rzędu i testy t jako porównania parami, gdy zostanie wykryta istotność. Istotność zostanie ustalona na poziomie p≤0,05. Wyniki tego badania pomogą praktykom, trenerom, naukowcom zajmującym się sportem, a co najważniejsze, sportowcom w opracowaniu protokołów treningu siłowego po rehabilitacji, mających na celu zmniejszenie rozbieżności między kończynami.