Tislelizumab associé à une chimiothérapie dans le traitement de première intention de l'AGC

Critère d'intégration:

1. Les patients présentant une récidive initialement non résécable (localement avancée ou métastatique) ou postopératoire d'un adénocarcinome gastrique ou d'un adénocarcinome de la jonction gastro-œsophagienne confirmé par histopathologie n'ont reçu aucun traitement antitumoral pour un cancer gastrique avancé dans le passé ;
2. L'immunohistochimie pathologique ou la détection FISH du tissu cancéreux gastrique indique un Her-2 négatif ;
3. Tranche d'âge de 18 à 70 ans, quel que soit le sexe ;
4. La distance entre la récidive postopératoire et la fin de la chimiothérapie néoadjuvante/adjuvante est supérieure à 6 mois ;
5. Si le patient présente des effets secondaires toxiques après avoir reçu un nouveau traitement adjuvant/adjuvant, il doit se remettre des effets secondaires toxiques du traitement précédent à un niveau ≤ 1 ; Selon les critères d'évaluation RECIST, il doit y avoir au moins une lésion évaluable. Durée de survie attendue ≥ 3 mois ;

7. Score ECOG ≤ 2 points ; 8. Les fonctions des principaux organes sont fondamentalement normales, formule sanguine (dans les 7 jours) : hémoglobine ≥ 90 g/L, globules blancs ≥ 4,0 × 109/L, neutrophiles ≥ 2,0 × 109/L, plaquettes ≥ 100,0 × 109/L. Bilirubine totale 1,0 UNL, créatinine 1,0 × UNL, AST/ALT 2,5 UNL. Métastases hépatiques : ASAT/ALAT 5 UNL ; 9. L’électrocardiogramme/les tests de la fonction cardiaque sont fondamentalement normaux.

Critère d'exclusion:

1. Souffrant d'un cancer gastrique indifférencié ou d'un carcinome épidermoïde de la jonction gastro-œsophagienne et d'autres types pathologiques de tumeurs malignes ;
2. Avoir reçu un traitement antitumoral pour un adénocarcinome gastrique ou un adénocarcinome à la jonction de l'estomac et de l'œsophage qui ne peut être opéré la première fois ou qui récidive après l'opération, y compris mais sans s'y limiter, la chimiothérapie, la thérapie ciblée, l'immunothérapie, etc. Thymosine et traitement de médecine traditionnelle chinoise) ;
3. Patients atteints d'autres tumeurs malignes primitives autres que le cancer gastrique, à l'exclusion du carcinome basocellulaire cutané guéri et du carcinome cervical in situ ;
4. Patients présentant des métastases cérébrales simples ou combinées ;
5. A subi une perforation gastro-intestinale ou une fistule dans les 6 mois précédant l'inscription ;
6. Les patients qui souffrent également d’autres maladies organiques importantes, notamment une maladie cardiaque grave ;
7. Complications telles qu'une ascite incontrôlable modérée à massive, une hémorragie gastro-intestinale active, une perforation gastro-intestinale, une obstruction gastro-intestinale, etc. ;
8. Patients atteints de maladies chroniques difficiles à contrôler telles que l’hypertension, l’hyperglycémie et la BPCO ;
9. Ceux qui ont besoin d’antibiotiques pour lutter contre les infections systémiques, l’hépatite active, la tuberculose pulmonaire active et d’autres maladies.