Tislelizumab kombinert med kjemoterapi i førstelinjebehandling av AGC

Inklusjonskriterier:

1. Pasienter med initialt ikke-opererbart (lokalt avansert eller metastatisk) eller postoperativt residiv av gastrisk adenokarsinom eller gastroøsofageal junction adenokarsinom bekreftet av histopatologi har ikke mottatt noen antitumorbehandling for avansert gastrisk kreft tidligere;
2. Patologisk immunhistokjemi eller FISH-deteksjon av magekreftvev indikerer negativ Her-2;
3. Aldersspenning fra 18 til 70 år, uavhengig av kjønn;
4. Avstanden mellom postoperativt residiv og slutten av neoadjuvant/adjuvant kjemoterapi er mer enn 6 måneder;
5. Hvis pasienten opplever toksiske bivirkninger etter å ha fått ny adjuvant/adjuvant behandling, må de komme seg fra tidligere behandling toksiske bivirkninger til ≤ 1 nivå; I henhold til RECIST-evalueringskriteriene bør det være minst én vurderbar lesjon. Forventet overlevelsestid ≥ 3 måneder;

7. ECOG-score ≤ 2 poeng; 8. Hovedorganfunksjoner er i utgangspunktet normale, blodtall (innen 7 dager): hemoglobin ≥ 90g/L, hvite blodlegemer ≥ 4,0 × 109/L, nøytrofiler ≥ 2,0 × 109/L, blodplater ≥ 100,0 × 109/L. Total bilirubin 1,0 UNL, kreatinin 1,0 × UNL, AST/ALT 2,5 UNL. Levermetastase: ASAT/ALAT 5 UNL; 9. Elektrokardiogrammet/hjertefunksjonstestene er i utgangspunktet normale.

Ekskluderingskriterier:

1. Lider av udifferensiert magekreft eller plateepitelkarsinom i gastroøsofageal-krysset og andre patologiske typer ondartede svulster;
2. Har mottatt antitumorbehandling for gastrisk adenokarsinom eller adenokarsinom i krysset mellom mage og spiserør som ikke kan opereres for første gang eller gjenta seg etter operasjonen, inkludert men ikke begrenset til kjemoterapi, målrettet terapi, immunterapi, etc. (unntatt for Thymosin og tradisjonell kinesisk medisin behandling);
3. Pasienter med andre primære ondartede svulster bortsett fra magekreft, unntatt kurert hud Basalcellekarsinom og cervical carcinoma in situ;
4. Pasienter med enkel eller kombinert hjernemetastaser;
5. Har opplevd gastrointestinal perforering eller fistel innen 6 måneder før innmelding;
6. Pasienter som også lider av andre viktige organsykdommer, inkludert alvorlig hjertesykdom;
7. Komplikasjoner som ukontrollerbar moderat til massiv ascites, aktiv gastrointestinal blødning, gastrointestinal perforering, gastrointestinal obstruksjon, etc;
8. Pasienter med kroniske sykdommer som hypertensjon, hyperglykemi og KOLS som er vanskelig å kontrollere;
9. De som trenger antibiotika for systemisk antiinfeksjon, aktiv hepatitt, aktiv lungetuberkulose og andre sykdommer.