Tislelizumabe combinado com quimioterapia no tratamento de primeira linha de AGC

Critério de inclusão:

1. Pacientes com recorrência inicialmente irressecável (localmente avançada ou metastática) ou pós-operatória de adenocarcinoma gástrico ou adenocarcinoma da junção gastroesofágica confirmada por histopatologia não receberam nenhum tratamento antitumoral para câncer gástrico avançado no passado;
2. A imunohistoquímica patológica ou detecção FISH de tecido de câncer gástrico indica Her-2 negativo;
3. Faixa etária de 18 a 70 anos, independente do sexo;
4. A distância entre a recorrência pós-operatória e o término da quimioterapia neoadjuvante/adjuvante é superior a 6 meses;
5. Se o paciente apresentar efeitos colaterais tóxicos após receber novo tratamento adjuvante/adjuvante, ele precisará se recuperar dos efeitos colaterais tóxicos do tratamento anterior para ≤ 1 nível; De acordo com os critérios de avaliação RECIST, deve haver pelo menos uma lesão avaliável. Tempo de sobrevida esperado ≥ 3 meses;

7. Pontuação ECOG ≤ 2 pontos; 8. As principais funções dos órgãos são basicamente normais, hemograma (dentro de 7 dias): hemoglobina ≥ 90g/L, glóbulos brancos ≥ 4,0 × 109/L, neutrófilos ≥ 2,0 × 109/L, plaquetas ≥ 100,0 × 109/L. Bilirrubina total 1,0 UNL, creatinina 1,0 × UNL, AST/ALT 2,5 UNL. Metástase hepática: ASAT/ALAT 5 UNL; 9. Os testes de eletrocardiograma/função cardíaca são basicamente normais.

Critério de exclusão:

1. Sofrendo de câncer gástrico indiferenciado ou carcinoma espinocelular da junção gastroesofágica e outros tipos patológicos de tumores malignos;
2. Receberam tratamento antitumoral para adenocarcinoma gástrico ou adenocarcinoma na junção do estômago e esôfago que não pode ser operado pela primeira vez ou recorre após a operação, incluindo, mas não se limitando a quimioterapia, terapia direcionada, imunoterapia, etc. tratamento com timosina e medicina tradicional chinesa);
3. Pacientes com outros tumores malignos primários que não sejam câncer gástrico, excluindo carcinoma basocelular de pele curada e carcinoma cervical in situ;
4. Pacientes com metástases cerebrais simples ou combinadas;
5. Teve perfuração gastrointestinal ou fístula nos 6 meses anteriores à inscrição;
6. Pacientes que também sofrem de outras doenças importantes de órgãos, incluindo doenças cardíacas graves;
7. Complicações como ascite moderada a maciça incontrolável, sangramento gastrointestinal ativo, perfuração gastrointestinal, obstrução gastrointestinal, etc;
8. Pacientes com doenças crônicas como hipertensão, hiperglicemia e DPOC de difícil controle;
9. Aqueles que necessitam de antibióticos para anti-infecção sistêmica, hepatite ativa, tuberculose pulmonar ativa e outras doenças.