Tislelizumab combinado con quimioterapia en el tratamiento de primera línea de AGC

Criterios de inclusión:

1. Los pacientes con recurrencia inicialmente irresecable (localmente avanzada o metastásica) o posoperatoria de adenocarcinoma gástrico o adenocarcinoma de la unión gastroesofágica confirmado por histopatología no han recibido ningún tratamiento antitumoral para el cáncer gástrico avanzado en el pasado;
2. La inmunohistoquímica patológica o la detección mediante FISH de tejido canceroso gástrico indican Her-2 negativo;
3. Rango de edad de 18 a 70 años, independientemente del sexo;
4. La distancia entre la recurrencia postoperatoria y el final de la quimioterapia neoadyuvante/adyuvante es de más de 6 meses;
5. Si el paciente experimenta efectos secundarios tóxicos después de recibir un nuevo adyuvante/tratamiento adyuvante, debe recuperarse de los efectos secundarios tóxicos del tratamiento anterior a ≤ 1 nivel; Según los criterios de evaluación RECIST, debe haber al menos una lesión evaluable. Tiempo de supervivencia esperado ≥ 3 meses;

7. Puntuación ECOG ≤ 2 puntos; 8. Las funciones de los órganos principales son básicamente normales, recuento sanguíneo (en 7 días): hemoglobina ≥ 90 g/l, glóbulos blancos ≥ 4,0 × 109/l, neutrófilos ≥ 2,0 × 109/l, plaquetas ≥ 100,0 × 109/l. Bilirrubina total 1,0 UNL, creatinina 1,0 × UNL, AST/ALT 2,5 UNL. Metástasis hepática: ASAT/ALAT 5 UNL; 9. El electrocardiograma/pruebas de función cardíaca son básicamente normales.

Criterio de exclusión:

1. Padecer de cáncer gástrico indiferenciado o carcinoma de células escamosas de la unión gastroesofágica y otros tipos patológicos de tumores malignos;
2. Ha recibido tratamiento antitumoral para adenocarcinoma gástrico o adenocarcinoma en la unión del estómago y el esófago que no se puede operar por primera vez o puede reaparecer después de la operación, incluidos, entre otros, quimioterapia, terapia dirigida, inmunoterapia, etc. (excepto Tratamiento con timosina y medicina tradicional china);
3. Pacientes con otros tumores malignos primarios distintos del cáncer gástrico, excluyendo piel curada. Carcinoma de células basales y carcinoma in situ de cuello uterino;
4. Pacientes con metástasis cerebral simple o combinada;
5. Ha experimentado perforación o fístula gastrointestinal dentro de los 6 meses anteriores a la inscripción;
6. Pacientes que también padecen otras enfermedades orgánicas importantes, incluidas enfermedades cardíacas graves;
7. Complicaciones como ascitis incontrolable de moderada a masiva, hemorragia gastrointestinal activa, perforación gastrointestinal, obstrucción gastrointestinal, etc.;
8. Pacientes con enfermedades crónicas como hipertensión, hiperglucemia y EPOC de difícil control;
9. Aquellos que requieren antibióticos para antiinfección sistémica, hepatitis activa, tuberculosis pulmonar activa y otras enfermedades.