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Effet de la supplémentation en protéines de lactosérum sur les résultats postopératoires après une chirurgie du cancer gynécologique

12 novembre 2024 mis à jour par: Rajavithi Hospital

Les interventions chirurgicales majeures, y compris la chirurgie gynécologique du cancer, peuvent créer un stress chirurgical qui entraîne un fardeau accru de complications postopératoires, un retard dans la durée du séjour à l'hôpital et une augmentation du taux de mortalité. Les protéines sont l’un des facteurs essentiels qui contribuent au rétablissement des patients après une intervention chirurgicale, car le processus chirurgical augmente la dégradation des protéines dans l’organisme. Fournir aux patients une quantité adéquate de protéines contribue à améliorer le développement musculaire, à la réparation musculaire et à réduire l’inflammation postopératoire.

Une étude a administré un liquide contenant une combinaison de protéines de lactosérum et de glucides à des patients atteints de cancer pendant les périodes préopératoires et postopératoires. Le résultat de l'étude montre que le groupe d'intervention peut réduire la durée du séjour à l'hôpital et les complications postopératoires.

Cependant, les études axées sur l'utilisation d'un supplément uniquement protéique pour améliorer les complications chirurgicales chez les patientes atteintes d'un cancer gynécologique sont limitées. Cette étude vise à étudier l'administration d'un supplément protéique avant et après la chirurgie chez les patientes atteintes d'un cancer gynécologique, sa contribution à la réduction de la durée d'hospitalisation et des complications postopératoires à l'hôpital Radjavithi.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Lors de l'admission, les participants seront randomisés par un programme informatique en deux groupes : le groupe de supplément de protéines de lactosérum et le groupe témoin. Les deux groupes subiront une évaluation nutritionnelle le premier jour d'admission avant la chirurgie par l'outil d'évaluation globale subjective de Rajavithi et le taux d'albumine sérique.

Le groupe supplément de protéines de lactosérum : les participants recevront des protéines de lactosérum isolées sous la forme de deux sachets de poudre de protéine de lactosérum isolée (chaque sachet contenant 11,5 grammes, totalisant 23 grammes) mélangés à de l'eau dans une bouteille de 350 millilitres à 18h00. le premier jour avant l’opération. Après l'opération, les participants recevront la même forme de supplément protéique qu'avant la chirurgie à 6h00 le premier jour après l'opération.

Le groupe témoin : les participants recevront des soins standard, qui comprennent le jeûne après minuit la veille de la chirurgie et d'autres protocoles chirurgicaux standard.

Après la chirurgie, les participants seront évalués en fonction de

  1. Les résultats peropératoires, qui incluent la durée de la chirurgie, la perte de sang peropératoire et les complications peropératoires.
  2. Les résultats postopératoires, qui comprennent la durée du séjour à l'hôpital, la durée du séjour en unité de soins intensifs (USI), les complications postopératoires, la douleur postopératoire, le temps jusqu'à la première déambulation, le temps jusqu'aux premiers flatulences, les symptômes de nausées et de vomissements, l'augmentation des demandes d'analgésiques, fièvre plus de 24 heures après l'intervention chirurgicale, infection de la plaie et réadmission.
  3. Les résultats de l'état nutritionnel, évalués par les taux d'albumine sérique avant la chirurgie et le 3ème jour après la chirurgie dans les deux groupes de participants.
  4. Les effets secondaires du supplément de protéines de lactosérum, chez les participants du groupe expérimental, qui seront évalués comprennent des réactions allergiques, des nausées, des vomissements, des malaises abdominaux, des ballonnements, des maux de tête, une perte d'appétit, des taux de créatinine élevés et une augmentation des niveaux de fonction hépatique le 3ème jour et deux. semaines après l'opération.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

74

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Ratchathewi
      • Phaya Thai, Ratchathewi, Thaïlande, 10400
        • Rajavithi

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  1. Une femme qui soupçonne ou a diagnostiqué un cancer de l'ovaire et de l'endomètre
  2. Une femme candidate à une mise en scène chirurgicale élective d'une opération de laparotomie à l'hôpital Radjavithi
  3. Âgé de 18 à 70 ans
  4. Peut très bien communiquer et comprendre la langue thaïlandaise
  5. Une femme a volontairement participé à la recherche

Critère d'exclusion:

  1. Allergie aux protéines de lactosérum et aux produits protéiques tels que le lait de vache et les œufs
  2. Une femme qui a reçu un diagnostic d'hypertension, de diabète sucré, de maladie rénale chronique, de maladie cardiaque et de maladie hépatique chronique.
  3. Une femme qui s'attendait à une opération difficile telle qu'une adhérence pelvienne sévère ou qui avait besoin d'un autre chirurgien pour une co-évaluation
  4. Femme enceinte ou allaitante
  5. Une femme qui a refusé une intervention chirurgicale
  6. Une femme qui prend actuellement un supplément protéique
  7. Une femme qui prend des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), des bisphosphonates, de la lévodopa, de la tétracycline et de la quinolone

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: supplément de protéines de lactosérum
Les participants reçoivent 23 g de protéines de lactosérum isolées sans lactose (contenant 98,7 % d'isolat de protéines de lactosérum et 1,3 % de lécithine de soja) mélangées à 350 ml d'eau à 18 heures avant l'opération et à 6 heures du matin le premier jour après l'opération.
Les participants reçoivent un supplément de protéines de lactosérum isolé le soir avant la chirurgie et le premier jour après l'opération pour comparer avec les soins opératoires standard sur les résultats postopératoires après une chirurgie du cancer gynécologique.
Aucune intervention: soins opératoires standards
Les participants ont suivi des soins opératoires standard

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Durée du séjour hospitalier postopératoire
Délai: en moyenne 3 jours après l'opération
Durée du séjour hospitalier postopératoire après l'opération jusqu'à la sortie
en moyenne 3 jours après l'opération

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
temps opératoire
Délai: du début à la fin de l'opération, en moyenne 3 heures
Pour comparer le temps opératoire entre le groupe d'intervention et le groupe témoin
du début à la fin de l'opération, en moyenne 3 heures
Admission aux soins intensifs
Délai: en moyenne 3 jours après l'opération
Durée d'admission aux soins intensifs après l'opération
en moyenne 3 jours après l'opération
nombre d'infections de plaies
Délai: 1 et 2 semaines après l'opération
Pour comparer le nombre d'infections de plaies après l'opération
1 et 2 semaines après l'opération
Réadmission
Délai: 1 mois après l'opération
Pour comparer la réadmission entre le groupe d'intervention et le groupe témoin
1 mois après l'opération
Niveau d'albumine sérique
Délai: un jour avant l'opération et 3 jours après l'opération
Pour comparer l'albumine sérique avant et après l'opération
un jour avant l'opération et 3 jours après l'opération
Effet secondaire du supplément protéique
Délai: 3 jours et 2 semaines après l'opération
Étudier les effets secondaires d’un supplément protéique
3 jours et 2 semaines après l'opération
Unité de transfusion sanguine
Délai: du début à la fin de l'opération, en moyenne 3 heures
Pour comparer l'unité de transfusion sanguine pendant l'opération entre le groupe d'intervention et le groupe témoin
du début à la fin de l'opération, en moyenne 3 heures
Complication peropératoire
Délai: du début à la fin de l'opération, en moyenne 3 heures
Pour comparer les complications peropératoires
du début à la fin de l'opération, en moyenne 3 heures
complication postopératoire
Délai: Tous les événements se produisent dans les 14 jours
Pour comparer les complications postopératoires entre le groupe d'intervention et le groupe témoin
Tous les événements se produisent dans les 14 jours
Niveau de score de douleur
Délai: jusqu'à 3 jours après l'opération
Pour comparer le score de douleur postopératoire
jusqu'à 3 jours après l'opération
heure de la première marche
Délai: jusqu'à 3 jours après l'opération
Pour comparer le temps de la première déambulation après l'opération
jusqu'à 3 jours après l'opération
moment des premiers flatulences et de la défécation
Délai: jusqu'à 3 jours après l'opération
Pour comparer le temps des premiers flatulences et de la défécation après l'opération
jusqu'à 3 jours après l'opération
Nombre de médicaments antidouleur supplémentaires
Délai: jusqu'à 3 jours après l'opération
Pour comparer Nombre d'analgésiques supplémentaires après l'opération
jusqu'à 3 jours après l'opération
Température corporelle
Délai: Tous les événements se produisent dans les 14 jours
Pour comparer la fièvre postopératoire après l'opération
Tous les événements se produisent dans les 14 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

21 août 2023

Achèvement primaire (Réel)

31 octobre 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

31 octobre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 août 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

6 septembre 2023

Première publication (Réel)

13 septembre 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

14 novembre 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 novembre 2024

Dernière vérification

1 août 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 143/2556

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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