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Améliorer la stratification des risques des patients des services d'urgence souffrant d'insuffisance cardiaque aiguë

16 juin 2026 mis à jour par: Kaiser Permanente

Améliorer la stratification des risques chez les patients des services d'urgence souffrant d'insuffisance cardiaque aiguë : création et test d'une plateforme d'apprentissage automatique pour une prévision des risques personnalisée, précise et en temps réel

L'objectif principal est de créer et de tester un modèle de risque précédemment développé et validé et un outil d'aide à la décision clinique intégré au dossier de santé électronique pour améliorer la stratification des risques des patients des services d'urgence (SU) atteints d'insuffisance cardiaque aiguë (AHF).

Aperçu de l'étude

Statut

Inscription sur invitation

Les conditions

Description détaillée

L'équipe d'étude construira un outil d'aide à la décision clinique intégré au dossier de santé électronique à l'aide d'un modèle de prévision des risques récemment développé qui organise les données spécifiques au patient en temps réel, estime avec précision le risque à court terme pour le patient et présente des recommandations cliniques personnalisées. Il s'agira d'une étude de mise en œuvre régionale dans laquelle l'outil est activé dans 21 services d'urgence (ED) de Kaiser Permanente Northern California (KPNC). L'équipe d'étude validera les prévisions de risque et étudiera les principaux résultats cliniques dans le cadre de cet essai.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

17459

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • California
      • Antioch, California, États-Unis, 94531
        • Kaiser Permanente Antioch Emergency Department
      • Fremont, California, États-Unis, 94538
        • Kaiser Permanente Fremont Emergency Department
      • Fresno, California, États-Unis, 93720
        • Kaiser Permanente Fresno Medical Center
      • Manteca, California, États-Unis, 95337
        • Kaiser Permanente Manteca Medical Center
      • Modesto, California, États-Unis, 95356
        • Kaiser Permanente Modesto Medical Center
      • Oakland, California, États-Unis, 94611
        • Kaiser Permanente Oakland Emergency Department
      • Redwood City, California, États-Unis, 94063
        • Kaiser Permanente Redwood City Emergency Department
      • Richmond, California, États-Unis, 94801
        • Kaiser Permanente Richmond Emergency Department
      • Roseville, California, États-Unis, 95661
        • Kaiser Permanente Roseville Emergency Department
      • Sacramento, California, États-Unis, 95823
        • Kaiser Permanente South Sacramento Emergency Department
      • Sacramento, California, États-Unis, 95825
        • Kaiser Permanente Sacramento Emergency Department
      • San Francisco, California, États-Unis, 94115
        • Kaiser Permanente San Francisco Emergency Department
      • San Jose, California, États-Unis, 95119
        • Kaiser Permanente San Jose Emergency Department
      • San Leandro, California, États-Unis, 94577
        • Kaiser Permanente San Leandro Emergency Department
      • San Rafael, California, États-Unis, 94903
        • Kaiser Permanente San Rafael Emergency Department
      • Santa Clara, California, États-Unis, 95051
        • Kaiser Permanente Santa Clara Emergency Department
      • Santa Rosa, California, États-Unis, 95403
        • Kaiser Permanente Santa Rosa Emergency Department
      • South San Francisco, California, États-Unis, 94080
        • Kaiser Permanente South San Francisco Emergency Department
      • Vacaville, California, États-Unis, 95688
        • Kaiser Permanente Vacaville Medical Center
      • Vallejo, California, États-Unis, 94589
        • Kaiser Permanente Vallejo Medical Center
      • Walnut Creek, California, États-Unis, 94596
        • Kaiser Permanente Walnut Creek Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients adultes se présentant aux services d'urgence du KPNC avec critères d'éligibilité

La description

Critère d'intégration:

  • Adultes (≥ 18 ans) membres du KPNC traités aux urgences pour une insuffisance cardiaque aiguë présumée

Critère d'exclusion:

  • Enfants (<18 ans).
  • Patients qui sont partis contre l’avis d’un médecin ou se sont enfuis avant l’évaluation médicale du service d’urgence.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Number of patients with risk-stratified appropriate disposition
Délai: 24 hours
Risk-stratified appropriate disposition is defined as the proportion of ED encounters with concordant risk-based disposition (admission of high-risk patients and discharge of low-risk patients), assessed using STRATIFY risk calculator
24 hours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de patients présentant des événements indésirables graves
Délai: 30 jours à compter de la visite d'index à l'urgence
Les événements indésirables graves comprennent la mortalité, la réanimation cardio-pulmonaire (RCR), l'intubation/ventilation, une nouvelle insuffisance rénale terminale (IRT), la mise en place d'une pompe à ballonnet ou une intervention coronarienne percutanée (ICP)/pontage aorto-coronarien (PAC).
30 jours à compter de la visite d'index à l'urgence
Nombre de patients présentant une mortalité toutes causes confondues
Délai: 30 jours à compter de la visite d'index à l'urgence
30 jours à compter de la visite d'index à l'urgence
Number of patients with readmissions
Délai: 30 days from index ED visit
30 days from index ED visit

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

16 janvier 2025

Achèvement primaire (Estimé)

30 août 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 décembre 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

26 septembre 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

26 septembre 2023

Première publication (Réel)

4 octobre 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

18 juin 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 juin 2026

Dernière vérification

1 mai 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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