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Verbesserung der Risikostratifizierung von Patienten in der Notaufnahme mit akuter Herzinsuffizienz

16. Juni 2026 aktualisiert von: Kaiser Permanente

Verbesserung der Risikostratifizierung von Patienten in der Notaufnahme mit akuter Herzinsuffizienz: Aufbau und Test einer Plattform für maschinelles Lernen für personalisierte, genaue Risikovorhersagen in Echtzeit

Das Hauptziel besteht darin, ein zuvor entwickeltes und validiertes Risikomodell und ein Tool zur Unterstützung klinischer Entscheidungen zu erstellen und zu testen, das in die elektronische Gesundheitsakte eingebettet ist, um die Risikostratifizierung von Patienten in der Notaufnahme (ED) mit akuter Herzinsuffizienz (AHF) zu verbessern.

Studienübersicht

Status

Anmeldung auf Einladung

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Das Studienteam wird mithilfe eines kürzlich entwickelten Risikovorhersagemodells ein in elektronische Gesundheitsakten eingebettetes Tool zur klinischen Entscheidungsunterstützung entwickeln, das patientenspezifische Daten in Echtzeit kuratiert, das kurzfristige Patientenrisiko genau abschätzt und maßgeschneiderte klinische Empfehlungen vorlegt. Hierbei handelt es sich um eine regionale Implementierungsstudie, bei der das Tool in 21 Notaufnahmen (ED) im gesamten Kaiser Permanente Northern California (KPNC) eingesetzt wird. Das Studienteam wird im Rahmen dieser Studie Risikovorhersagen validieren und wichtige klinische Ergebnisse untersuchen.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Geschätzt)

17459

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • California
      • Antioch, California, Vereinigte Staaten, 94531
        • Kaiser Permanente Antioch Emergency Department
      • Fremont, California, Vereinigte Staaten, 94538
        • Kaiser Permanente Fremont Emergency Department
      • Fresno, California, Vereinigte Staaten, 93720
        • Kaiser Permanente Fresno Medical Center
      • Manteca, California, Vereinigte Staaten, 95337
        • Kaiser Permanente Manteca Medical Center
      • Modesto, California, Vereinigte Staaten, 95356
        • Kaiser Permanente Modesto Medical Center
      • Oakland, California, Vereinigte Staaten, 94611
        • Kaiser Permanente Oakland Emergency Department
      • Redwood City, California, Vereinigte Staaten, 94063
        • Kaiser Permanente Redwood City Emergency Department
      • Richmond, California, Vereinigte Staaten, 94801
        • Kaiser Permanente Richmond Emergency Department
      • Roseville, California, Vereinigte Staaten, 95661
        • Kaiser Permanente Roseville Emergency Department
      • Sacramento, California, Vereinigte Staaten, 95823
        • Kaiser Permanente South Sacramento Emergency Department
      • Sacramento, California, Vereinigte Staaten, 95825
        • Kaiser Permanente Sacramento Emergency Department
      • San Francisco, California, Vereinigte Staaten, 94115
        • Kaiser Permanente San Francisco Emergency Department
      • San Jose, California, Vereinigte Staaten, 95119
        • Kaiser Permanente San Jose Emergency Department
      • San Leandro, California, Vereinigte Staaten, 94577
        • Kaiser Permanente San Leandro Emergency Department
      • San Rafael, California, Vereinigte Staaten, 94903
        • Kaiser Permanente San Rafael Emergency Department
      • Santa Clara, California, Vereinigte Staaten, 95051
        • Kaiser Permanente Santa Clara Emergency Department
      • Santa Rosa, California, Vereinigte Staaten, 95403
        • Kaiser Permanente Santa Rosa Emergency Department
      • South San Francisco, California, Vereinigte Staaten, 94080
        • Kaiser Permanente South San Francisco Emergency Department
      • Vacaville, California, Vereinigte Staaten, 95688
        • Kaiser Permanente Vacaville Medical Center
      • Vallejo, California, Vereinigte Staaten, 94589
        • Kaiser Permanente Vallejo Medical Center
      • Walnut Creek, California, Vereinigte Staaten, 94596
        • Kaiser Permanente Walnut Creek Medical Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Erwachsene Patienten, die sich mit Zulassungskriterien in der Notaufnahme des KPNC vorstellen

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Erwachsene (≥ 18 Jahre) KPNC-Mitglieder, die in der Notaufnahme wegen vermuteter akuter Herzinsuffizienz behandelt werden

Ausschlusskriterien:

  • Kinder (<18 Jahre).
  • Patienten, die gegen ärztlichen Rat abgereist sind oder vor der Untersuchung durch den Notarzt durchgebrannt sind.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Number of patients with risk-stratified appropriate disposition
Zeitfenster: 24 hours
Risk-stratified appropriate disposition is defined as the proportion of ED encounters with concordant risk-based disposition (admission of high-risk patients and discharge of low-risk patients), assessed using STRATIFY risk calculator
24 hours

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anzahl der Patienten mit schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen
Zeitfenster: 30 Tage ab Indexbesuch in der Notaufnahme
Zu den schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen gehören Mortalität, Herz-Lungen-Wiederbelebung (HLW), Intubation/Beatmung, neue Nierenerkrankung im Endstadium (ESRD), Platzierung einer Ballonpumpe oder perkutane Koronarintervention (PCI)/Koronararterien-Bypass-Transplantation (CABG).
30 Tage ab Indexbesuch in der Notaufnahme
Anzahl der Patienten mit Gesamtmortalität
Zeitfenster: 30 Tage ab Indexbesuch in der Notaufnahme
30 Tage ab Indexbesuch in der Notaufnahme
Number of patients with readmissions
Zeitfenster: 30 days from index ED visit
30 days from index ED visit

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

16. Januar 2025

Primärer Abschluss (Geschätzt)

30. August 2026

Studienabschluss (Geschätzt)

31. Dezember 2026

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

26. September 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

26. September 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

4. Oktober 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

18. Juni 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

16. Juni 2026

Zuletzt verifiziert

1. Mai 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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