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Le rôle du transporteur lipidique MFSD2A dans la résolution de l'inflammation associée au cancer colorectal

2 octobre 2023 mis à jour par: Silvio Danese, IRCCS San Raffaele

Le rôle du transporteur lipidique MFSD2A dans la résolution de l'inflammation associée au cancer colorectal : implications pour de nouvelles stratégies thérapeutiques

Le lien intrinsèque entre l'inflammation et la promotion de la tumeur est bien caractérisé et constitue un événement pathogène clé chez les patients atteints d'un cancer colorectal (CCR), la deuxième cause la plus fréquente de décès liés à une tumeur dans les pays occidentaux. Les facteurs environnementaux et l’inflammation chronique représentent les principales causes de carcinogenèse intestinale. En fait, les patients souffrant de maladies inflammatoires de l'intestin, notamment la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse (CU), présentent un risque élevé de développer un CCR associé à une colite avec un mauvais pronostic. Par conséquent, cibler l’inflammation associée au cancer peut offrir de nouvelles voies de traitement contre le cancer. En fait, plusieurs médicaments anti-inflammatoires ont été utilisés à des fins prophylactiques et ont montré leur efficacité dans la lutte contre le cancer, malgré divers effets secondaires indésirables. Il existe donc un besoin urgent de découvrir de nouveaux mécanismes associés au cancer afin de développer des thérapies alternatives susceptibles de réduire les réponses inflammatoires aberrantes sans interférer avec les défenses physiologiques contre l’infection et l’immunité antitumorale fonctionnelle. Une nouvelle approche favorisant l'immunité anti-tumorale a été récemment proposée après la découverte de médiateurs pro-résolution (SPM) puissants, endogènes et spécialisés, notamment des lipoxines, des résolvines, des protectorines et des marésines, principalement dérivés d'acides gras polyinsaturés oméga-3 (AGPI). ) l'acide docosahexaénoïque (DHA) et l'acide eicosapentaénoïque (EPA) via les voies COX, LOX et CYP450, médiées par MFSD2A. En raison de la puissante bioactivité des SPM dans la résolution de l’inflammation et de la corrélation entre l’inflammation et le cancer, les rôles de ces médiateurs lipidiques ont attiré une grande attention en raison de leur rôle thérapeutique potentiel dans le traitement du cancer, notamment du CCR. Néanmoins, la compréhension des mécanismes endogènes qui limitent la réponse inflammatoire au cours du développement du CCR est incomplète et nécessite des recherches plus approfondies.

Sur la base des résultats préliminaires indiquant que des voies de pro-résolution dysfonctionnelles dépendantes de MFSD2A peuvent favoriser le développement du CCR, les enquêteurs visent à définir le rôle fonctionnel de MFSD2A dans l'orchestration des voies de pro-résolution dans l'endothélium intestinal des patients métastatiques et non métastatiques atteints de CCR.

Il s'agit d'une étude observationnelle transversale monocentrique impliquant des patients atteints de CCR. Les enquêteurs recruteront 15 patients atteints d'un cancer colorectal (CCR) stratifiés par stade tumoral (T0/T1-T4, M0/M1, N0/N1/N2) subissant une intervention chirurgicale dans l'unité de gastroentérologie et d'endoscopie digestive du Gastro Center (IRCCS Ospedale San Raffaele ).

Des cellules endothéliales microvasculaires intestinales humaines (HIMEC) seront générées à partir de chaque échantillon d'échantillons chirurgicaux cancéreux, tandis que les cellules saines proviendront des marges saines de la résection colorectale des mêmes patients atteints de CCR.

MFSD2A sera surexprimé ou réduit au silence et les enquêteurs évalueront ses effets biologiques dans les HIMEC dérivés de tumeurs et les HIMEC dérivés de tissus sains par analyse transcriptomique et lipidomique. Les enquêteurs exploiteront également une éventuelle nouvelle thérapie basée sur la délivrance de liposomes conjugués à un plasmide codant pour MFSD2A.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

15

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

      • Milan, Italie
        • Recrutement
        • IRCCS Ospedale San Raffaele
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Silvio Danese, MD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Pour définir les voies de pro-résolution dépendantes de MFSD2A et la production relative de médiateurs lipidiques chez les patients atteints de CCR métastatique, le CRC HIMEC sera isolé à partir d'échantillons chirurgicaux de patients atteints de CCR stratifiés selon le stade tumoral (T0/T1-T4, M0/ M1, N0/N1/N2) (n=5/stade, CRC-HIMEC), tandis que les cellules saines seront dérivées des marges saines de la résection colorectale des mêmes patients CCR.

La participation est volontaire et le patient est autorisé à refuser toute participation au protocole quand il le souhaite.

La description

Critère d'intégration:

- 15 patients atteints de CCR stratifiés selon le stade tumoral (T0/T1-T4, M0/M1, N0/N1/N2)

Critère d'exclusion:

Les patients:

  • prise d'oligoéléments, d'hypolipémiants dans les 3 mois précédents
  • a déjà subi une résection intestinale

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
CRC
Patients atteints de CCR stratifiés selon le stade tumoral (T0/T1-T4, M0/M1, N0/N1/N2)
Des échantillons de patients atteints de CCR seront collectés pendant l'intervention chirurgicale, sans autres risques pour les patients, puisque nous n'utiliserons que le matériel restant après analyse pathologique.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Définir le rôle fonctionnel du MFSD2A dans le CRC grâce à l'analyse des gènes et des acides gras polyinsaturés (AGPI).
Délai: 1-36 mois
En particulier, les AGPI seront analysés par spectrométrie de masse en tandem par chromatographie liquide. Les AGPI seront classés en fonction de leurs précurseurs et des voies de pro-résolution CYP450, COX, LOX. En parallèle, pour identifier les gènes, les ARNm polyA extraits des cellules transduites seront analysés par RNA-Seq.
1-36 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 mars 2023

Achèvement primaire (Estimé)

15 mars 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

15 mars 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

25 septembre 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

2 octobre 2023

Première publication (Réel)

6 octobre 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

6 octobre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 octobre 2023

Dernière vérification

1 octobre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

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INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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