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O papel do transportador lipídico MFSD2A na resolução da inflamação associada ao câncer colorretal

2 de outubro de 2023 atualizado por: Silvio Danese, IRCCS San Raffaele

O papel do transportador lipídico MFSD2A na resolução da inflamação associada ao câncer colorretal: implicações para novas estratégias terapêuticas

A ligação intrínseca entre inflamação e promoção tumoral está bem caracterizada e é um evento patogénico chave em pacientes com cancro colorrectal (CCR), a segunda causa mais comum de morte relacionada com tumores nos países ocidentais. Fatores ambientais e inflamação crônica representam as principais causas da carcinogênese intestinal. Na verdade, os pacientes que sofrem de doenças inflamatórias intestinais, incluindo a doença de Crohn e a colite ulcerativa (UC), apresentam alto risco de desenvolver CCR associado à colite com mau prognóstico. Portanto, atacar a inflamação associada ao câncer pode oferecer novos caminhos para o tratamento do câncer. De facto, vários medicamentos anti-inflamatórios têm sido utilizados para profilaxia e têm demonstrado eficácia no cancro contrastante, apesar de vários efeitos secundários adversos. Assim, existe uma necessidade urgente de descobrir novos mecanismos associados ao cancro para desenvolver terapias alternativas que possam reduzir as respostas inflamatórias aberrantes sem interferir nas defesas fisiológicas contra a infecção e na imunidade antitumoral funcional. Uma nova abordagem que promove a imunidade antitumoral foi proposta recentemente após a descoberta de mediadores pró-resolução (SPMs) potentes, endógenos e especializados, incluindo lipoxinas, resolvinas, protetinas e maresinas, principalmente derivados de ácidos graxos poliinsaturados ômega-3 (PUFA ) ácido docosahexaenóico (DHA) e ácido eicosapentaenóico (EPA) através das vias COX, LOX e CYP450, mediadas por MFSD2A. Devido à potente bioatividade dos SPMs na resolução da inflamação e à correlação entre inflamação e câncer, os papéis desses mediadores lipídicos têm atraído grande atenção por seu potencial papel terapêutico no tratamento do câncer, incluindo o CCR. No entanto, a compreensão dos mecanismos endógenos que limitam a resposta inflamatória durante o desenvolvimento do CCR é incompleta e requer investigação adicional.

Com base nos resultados preliminares indicando que vias pró-resolução disfuncionais dependentes de MFSD2A podem promover o desenvolvimento do CRC, os investigadores pretendem definir o papel funcional do MFSD2A na orquestração de vias pró-resolução no endotélio intestinal de pacientes com CCR metastático e não metastático.

Este é um estudo observacional transversal, unicêntrico, envolvendo pacientes com CCR. Os investigadores inscreverão 15 pacientes com câncer colorretal (CRC) estratificado por estágio do tumor (T0 / T1-T4, M0 / M1, N0 / N1 / N2) submetidos a cirurgia na unidade de Gastroenterologia e Endoscopia Digestiva do Gastro Center (IRCCS Ospedale San Raffaele ).

Células endoteliais microvasculares intestinais humanas (HIMEC) serão geradas a partir de cada amostra de espécimes cirúrgicos de câncer, enquanto as células saudáveis ​​serão derivadas das margens saudáveis ​​da ressecção colorretal dos mesmos pacientes com CCR.

MFSD2A será superexpresso ou silenciado e os investigadores avaliarão seus efeitos biológicos em HIMECs derivados de tumor e HIMECs derivados de tecidos saudáveis ​​​​por meio de análise transcriptômica e lipidômica. Os investigadores também explorarão uma possível nova terapia baseada na entrega de MFSD2A que codifica lipossomas conjugados com plasmídeo.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

15

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Milan, Itália
        • Recrutamento
        • IRCCS Ospedale San Raffaele
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Silvio Danese, MD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Para definir as vias de pró-resolução dependentes de MFSD2A e a produção relativa de mediadores lipídicos em pacientes com CCR metastático, o CRC HIMEC será isolado de amostras cirúrgicas de pacientes afetados por CCR estratificados de acordo com o estágio do tumor (T0/T1-T4, M0/ M1, N0/N1/N2) (n=5/estágio, CRC-HIMEC), enquanto as células saudáveis ​​serão derivadas das margens saudáveis ​​da ressecção colorretal dos mesmos pacientes com CRC.

A participação é voluntária e o paciente pode recusar nova participação no protocolo sempre que desejar.

Descrição

Critério de inclusão:

- 15 pacientes afetados por CCR estratificados de acordo com o estágio do tumor (T0/T1-T4, M0/M1, N0/N1/N2)

Critério de exclusão:

Pacientes:

  • tomando oligoelementos, hipolipemiantes nos 3 meses anteriores
  • submetido a ressecção intestinal prévia

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
CDC
Pacientes afetados por CCR estratificados de acordo com o estágio do tumor (T0/T1-T4, M0/M1, N0/N1/N2)
Espécimes de pacientes acometidos por CCR serão coletados durante a cirurgia, sem outros riscos para os pacientes, pois utilizaremos apenas material que sobrar após análise patológica

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Definir o papel funcional do MFSD2A no CRC por meio da análise de ácidos graxos poliinsaturados (PUFA) e genes.
Prazo: 1-36 meses
Em particular, os PUFAs serão analisados ​​por cromatografia líquida em tandem e espectrometria de massa. Os PUFAs serão classificados com base em seus precursores e nas vias pró-resolução CYP450, COX, LOX. Paralelamente, para identificação dos genes, mRNAs poliA extraídos de células transduzidas serão analisados ​​por RNA-Seq.
1-36 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

15 de março de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

15 de março de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

15 de março de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de setembro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de outubro de 2023

Primeira postagem (Real)

6 de outubro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

6 de outubro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de outubro de 2023

Última verificação

1 de outubro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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