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Programme de génomique néonatale

4 mai 2025 mis à jour par: Justin O'Sullivan, Liggins Institute

Les méthodes génomiques peuvent contribuer de manière significative à toutes les facettes de la médecine de précision, du diagnostic à la prévention, en passant par l’intervention thérapeutique et la gestion des maladies aiguës et chroniques. Les méthodes basées sur l'ADN ont déjà un impact considérable sur les soins de santé dans des domaines tels que : la santé publique, la surveillance des maladies infectieuses, les maladies aiguës et chroniques, la pharmacogénomique, les tests et diagnostics prénatals et le développement thérapeutique. Dans cette proposition, les chercheurs se concentrent sur l'application de méthodes génomiques en médecine de précision, en particulier sur le séquençage rapide du génome entier des parents et des enfants (c'est-à-dire un trio) pour l'identification de maladies comportant des composantes génétiques.

Objectifs L'objectif principal : est de fournir un séquençage rapide et sûr du génome entier aux patients de l'unité de soins intensifs néonatals/de l'unité de soins intensifs pédiatriques.

Objectifs secondaires : 1) Bien que plusieurs groupes dans le monde mettent en œuvre le séquençage rapide des maladies rares, ceux-ci se situent principalement dans le domaine de la recherche, avec de nombreuses questions sans réponse concernant la meilleure façon de les mettre en œuvre dans un système de santé national. Chaque pays et son système de santé sont uniques, et des connaissances précieuses seront acquises en mettant en œuvre ce processus dans un contexte néo-zélandais. Dans ce cadre, l'étude mesurera l'impact sur les individus et les familles.

2) élargir la compréhension de l'équipe de recherche sur les variantes non codantes causant des maladies et les changements de méthylation qui contribuent à des maladies graves au début de la vie.

Objectifs principaux

  1. Incorporer des données de séquençage d'ARN à lecture longue dans le pipeline de diagnostic rapide de séquençage du génome entier afin de fournir une mesure directe du résultat fonctionnel des variantes préoccupantes sur le plan clinique.
  2. Mesurer l'utilité clinique de l'analyse des variantes non codantes dans le diagnostic des enfants gravement malades qui ne présentent pas de variantes pathogènes, probablement pathogènes ou d'importance inconnue pour les troubles mendéliens.
  3. Identifier, dans un contexte réel au sein du système de santé néo-zélandais, les effets cliniques et économiques du déploiement d'une médecine de précision rapide basée sur le séquençage du génome entier pour les enfants gravement malades.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Intervention / Traitement

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

500

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Les enfants suspectés de maladies génétiques et leurs familles seront recrutés dans l'étude au sein des unités de soins intensifs néonatals et pédiatriques (c.-à-d. NICU et PICU, respectivement) de toute la Nouvelle-Zélande

La description

Critère d'intégration:

  • Patient hospitalisé gravement malade
  • Admis à l'USIN ou à l'USIP entre avril 2023 et mars 2026
  • Dans la semaine suivant l'hospitalisation ou dans la semaine suivant le développement d'une réponse anormale au traitement standard pour une affection sous-jacente
  • Maladie génétique suspectée, sans étiologie non génétique claire

Critère d'exclusion:

  • Patients dont l’évolution clinique est entièrement expliquée par
  • Prématurité isolée
  • Hyperbilirubinémie non conjuguée isolée
  • Infection ou septicémie avec réponse attendue au traitement
  • Un diagnostic génétique préalablement confirmé qui explique l'état clinique -
  • Tachypnée néonatale transitoire isolée
  • Syndrome d'aspiration méconiale
  • Traumatisme
  • Incapacité à obtenir des échantillons de sang et buccaux pour l'extraction de l'ADN d'au moins la mère et l'enfant

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Nouveau-nés gravement malades avec suspicion de maladie génétique, sans étiologie non génétique claire
Séquençage rapide du génome entier

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Incorporer les données de séquençage d'ARN à lecture longue dans le pipeline de diagnostic rapide de séquençage du génome entier afin de fournir une mesure directe du résultat fonctionnel des variantes préoccupantes sur le plan clinique.
Délai: Juin 2025
Juin 2025
Mesurer l'utilité clinique de l'analyse des variantes non codantes dans le diagnostic des enfants gravement malades qui ne présentent pas de variantes pathogènes, probablement pathogènes ou d'importance inconnue pour les troubles mendéliens.
Délai: Juin 2025
Juin 2025
Identifier, dans un contexte réel au sein du système de santé néo-zélandais, les effets cliniques et économiques du déploiement d'une médecine de précision rapide basée sur le séquençage du génome entier pour les enfants gravement malades.
Délai: Juin 2025
Juin 2025

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 janvier 2024

Achèvement primaire (Estimé)

1 décembre 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 décembre 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 juin 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

10 octobre 2023

Première publication (Réel)

12 octobre 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

7 mai 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

4 mai 2025

Dernière vérification

1 mai 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • LIG-2301

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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