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Programma di genomica neonatale

11 marzo 2024 aggiornato da: Justin O'Sullivan, Liggins Institute

I metodi genomici possono contribuire in modo significativo a tutti gli aspetti della medicina di precisione, dalla diagnosi alla prevenzione, all’intervento terapeutico e alla gestione delle malattie acute e croniche. I metodi basati sul DNA stanno già avendo un impatto considerevole in tutta l’assistenza sanitaria in campi che includono: sanità pubblica, monitoraggio delle malattie infettive, malattie acute e croniche, farmacogenomica, test e diagnosi prenatali e sviluppo terapeutico. In questa proposta, i ricercatori si stanno concentrando sull'applicazione dei metodi genomici nella medicina di precisione, in particolare sul sequenziamento rapido dell'intero genoma di genitori e figli (cioè un trio) per l'identificazione di malattie che hanno componenti genetiche.

Obiettivi Obiettivo primario: fornire un sequenziamento sicuro e rapido dell'intero genoma ai pazienti dell'Unità di Terapia Intensiva Neonatale/Unità di Terapia Intensiva Pediatrica.

Obiettivi secondari: 1) Sebbene diversi gruppi a livello globale stiano implementando il sequenziamento rapido delle malattie rare, questi sono prevalentemente nell'ambito della ricerca, con molte domande senza risposta riguardanti il ​​modo migliore per implementarli in un sistema sanitario nazionale. Ogni paese e i suoi sistemi sanitari sono unici e si otterranno preziose conoscenze implementando questo processo nel contesto della Nuova Zelanda. In questo contesto lo studio misurerà l’impatto sugli individui e sulle famiglie.

2) ampliare la comprensione del gruppo di ricerca sulle varianti non codificanti che causano malattie e sui cambiamenti di metilazione che contribuiscono a malattie gravi nei primi anni di vita.

Obiettivi primari

  1. Incorporare i dati di sequenziamento dell'RNA a lunga lettura nella pipeline diagnostica rapida del sequenziamento dell'intero genoma per fornire una misura diretta del risultato funzionale delle varianti di interesse clinico.
  2. Misurare l'utilità clinica dell'analisi delle varianti non codificanti nella diagnosi di bambini critici che non presentano varianti patogene, probabilmente patogene o di significato sconosciuto per i disturbi mendeliani.
  3. Identificare, in un contesto reale all’interno del sistema sanitario neozelandese, gli effetti clinici ed economici dell’implementazione di una medicina di precisione rapida basata sul sequenziamento del genoma intero per i bambini critici.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

500

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Auckland, Nuova Zelanda
        • Reclutamento
        • Auckland City Hospital
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Patrick Yap, MBChB

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino

Accetta volontari sani

N/A

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

I bambini con sospette condizioni genetiche e le loro famiglie verranno reclutati nello studio dalle unità di terapia intensiva neonatale e pediatrica (ad es. NICU e PICU, rispettivamente) provenienti da tutta la Nuova Zelanda

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Degente gravemente malato
  • Ricoverato in terapia intensiva neonatale o PICU tra aprile 2023 e marzo 2026
  • Entro 1 settimana dal ricovero o entro 1 settimana dallo sviluppo di una risposta anomala alla terapia standard per una condizione sottostante
  • Sospetta condizione genetica, senza una chiara eziologia non genetica

Criteri di esclusione:

  • Pazienti il ​​cui decorso clinico è interamente spiegato da
  • Prematurità isolata
  • Iperbilirubinemia isolata non coniugata
  • Infezione o sepsi con risposta attesa alla terapia
  • Una diagnosi genetica precedentemente confermata che spiega la condizione clinica -
  • Tachipnea neonatale transitoria isolata
  • Sindrome da aspirazione di meconio
  • Trauma
  • Impossibilità di procurarsi campioni di sangue e buccali per l'estrazione del DNA almeno dalla madre e dal bambino

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Neonati gravemente malati con sospetta condizione genetica, senza una chiara eziologia non genetica
Sequenziamento rapido dell'intero genoma

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Incorporare i dati di sequenziamento dell'RNA a lunga lettura nella pipeline diagnostica rapida del sequenziamento dell'intero genoma per fornire una misura diretta dell'esito funzionale delle varianti di interesse clinico
Lasso di tempo: Giugno 2025
Giugno 2025
Misurare l'utilità clinica dell'analisi delle varianti non codificanti nella diagnosi di bambini critici che non presentano varianti patogene, probabilmente patogene o di significato sconosciuto per i disturbi mendeliani.
Lasso di tempo: Giugno 2025
Giugno 2025
Identificare, in un contesto reale all’interno del sistema sanitario neozelandese, gli effetti clinici ed economici dell’implementazione di una medicina di precisione rapida basata sul sequenziamento del genoma intero per i bambini critici.
Lasso di tempo: Giugno 2025
Giugno 2025

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

15 gennaio 2024

Completamento primario (Stimato)

1 dicembre 2024

Completamento dello studio (Stimato)

1 giugno 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

29 giugno 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

10 ottobre 2023

Primo Inserito (Effettivo)

12 ottobre 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

13 marzo 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

11 marzo 2024

Ultimo verificato

1 marzo 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • LIG-2301

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Test genetici

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