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Programa de Genômica Recém-Nascida

4 de maio de 2025 atualizado por: Justin O'Sullivan, Liggins Institute

Os métodos genómicos podem contribuir significativamente para todas as facetas da medicina de precisão, desde o diagnóstico à prevenção, intervenção terapêutica e gestão de doenças agudas e crónicas. Os métodos baseados no ADN já estão a ter um impacto considerável nos cuidados de saúde em domínios que incluem: saúde pública, monitorização de doenças infecciosas, doenças agudas e crónicas, farmacogenómica, testes e diagnóstico pré-natais e desenvolvimento terapêutico. Nesta proposta, os investigadores estão a concentrar-se na aplicação de métodos genómicos em medicina de precisão - especificamente na sequenciação rápida do genoma completo de pais e filhos (ou seja, um trio) para a identificação de doenças que possuem componentes genéticos.

Objetivos O objetivo principal: é fornecer sequenciamento rápido e seguro do genoma completo para pacientes em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal/Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica.

Objectivos secundários: 1) Embora vários grupos a nível mundial estejam a implementar a sequenciação rápida de doenças raras, estes estão predominantemente no espaço da investigação, com muitas questões sem resposta sobre a melhor forma de implementá-las num sistema nacional de saúde. Cada país e os seus sistemas de saúde são únicos e serão adquiridos conhecimentos valiosos através da implementação deste processo no contexto da Nova Zelândia. Como parte disso, o estudo medirá o impacto sobre os indivíduos e famílias.

2) expandir a compreensão da equipe de pesquisa sobre variantes não codificantes causadoras de doenças e alterações de metilação que contribuem para doenças graves no início da vida.

Objetivos Primários

  1. Incorporar dados de sequenciamento de RNA de leitura longa no pipeline de diagnóstico rápido de sequenciamento do genoma completo para fornecer uma medida direta do resultado funcional das variantes de preocupação clínica.
  2. Medir a utilidade clínica da análise de variantes não codificantes no diagnóstico de crianças gravemente doentes que não apresentam variantes patogênicas, provavelmente patogênicas ou de significado desconhecido para distúrbios mendelianos.
  3. Identificar, em um cenário do mundo real dentro do sistema de saúde da Nova Zelândia, os efeitos clínicos e econômicos da implantação de medicamentos rápidos e de precisão baseados no sequenciamento do genoma completo para crianças gravemente doentes.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

500

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Auckland, Nova Zelândia
        • Recrutamento
        • Auckland City Hospital
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Patrick Yap, MBChB

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Crianças com suspeita de condições genéticas e suas famílias serão recrutadas para o estudo nas unidades de terapia intensiva neonatal e pediátrica (ou seja, UTIN e UTIP, respectivamente) de toda a Nova Zelândia

Descrição

Critério de inclusão:

  • Paciente gravemente doente internado
  • Internado na UTIN ou UTIP entre abril de 2023 - março de 2026
  • Dentro de 1 semana após a hospitalização ou dentro de 1 semana após o desenvolvimento de resposta anormal à terapia padrão para uma condição subjacente
  • Suspeita de condição genética, sem etiologia não genética clara

Critério de exclusão:

  • Pacientes cujo curso clínico é inteiramente explicado por
  • Prematuridade isolada
  • Hiperbilirrubinemia não conjugada isolada
  • Infecção ou sepse com resposta esperada à terapia
  • Um diagnóstico genético previamente confirmado que explique o quadro clínico -
  • Taquipneia neonatal transitória isolada
  • Síndrome de aspiração de mecônio
  • Trauma
  • Incapacidade de obter amostras de sangue e bucais para extração de DNA pelo menos da mãe e da criança

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Recém-nascidos gravemente doentes com suspeita de condição genética, sem etiologia não genética clara
Sequenciamento rápido do genoma completo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Incorporar dados de sequenciamento de RNA de leitura longa no pipeline de diagnóstico rápido de sequenciamento do genoma completo para fornecer uma medida direta do resultado funcional das variantes de interesse clínico
Prazo: Junho de 2025
Junho de 2025
Medir a utilidade clínica da análise de variantes não codificantes no diagnóstico de crianças gravemente doentes que não apresentam variantes patogênicas, provavelmente patogênicas ou de significado desconhecido para distúrbios mendelianos.
Prazo: Junho de 2025
Junho de 2025
Identificar, em um cenário do mundo real dentro do sistema de saúde da Nova Zelândia, os efeitos clínicos e econômicos da implantação de medicamentos rápidos e de precisão baseados no sequenciamento do genoma completo para crianças gravemente doentes.
Prazo: Junho de 2025
Junho de 2025

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

15 de janeiro de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

1 de dezembro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de junho de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de outubro de 2023

Primeira postagem (Real)

12 de outubro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

7 de maio de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de maio de 2025

Última verificação

1 de maio de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • LIG-2301

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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