- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06097793
Thérapie KSD-101 pour le carcinome nasopharyngé associé à l'EBV : un essai clinique exploratoire
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'une étude clinique monocentrique, à un seul bras, ouverte et à doses multiples, évaluant l'innocuité, l'efficacité préliminaire et la réponse immunitaire du KSD-101 pour le traitement des patients atteints d'un carcinome nasopharyngé associé à l'EBV.
Les sujets inscrits recevront une collection de cellules mononucléées de sang périphérique (D-20) d'environ 120 à 150 ml. Une fois la collection unique transportée vers l'équipe de préparation du vaccin à cellules dendritiques via la chaîne du froid, un vaccin à cellules dendritiques (KSD-101) sera préparé en utilisant les propres cellules mononucléées du sujet. Après une préparation réussie du KSD-101, le sujet retournera à l'hôpital pour une réinjection de KSD-101 comme suit.
- Voie d'administration du KSD-101 : injection sous-cutanée.
- Dose de traitement KSD-101 : 5,0 × 10^6 cellules/dose.
- Fréquence de traitement KSD-101 : une fois toutes les 2 semaines pour un total de 3 à 5 fois. Les 4ème et 5ème fois sont des traitements de rappel, qui doivent être décidés par l'investigateur en fonction de l'état des sujets.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Première phase 1
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Guangyuan Hu
- Numéro de téléphone: +86 13886000095
- E-mail: h.g.y.121@163.com
Lieux d'étude
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Wuhan, Chine, 430030
- Recrutement
- Tongji Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology
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Contact:
- Guangyuan Hu
- Numéro de téléphone: +86 13886000095
- E-mail: h.g.y.121@163.com
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Les patients ou leurs tuteurs légaux participent volontairement et signent le formulaire de consentement éclairé.
- patients de sexe masculin ou féminin âgés de 18 à 70 ans (y compris la valeur seuil) à la date de signature du consentement éclairé.
- Carcinome nasopharyngé confirmé par examen des tissus pathologiques et EBER-positif dans le tissu tumoral par hybridation in situ (ISH ou FISH).
- carcinome nasopharyngé avec récidive localisée ou récidive localisée avec métastases systémiques, ou carcinome nasopharyngé métastatique primitif inadapté à un traitement localisé ou radical, pour lequel il n'existe pas de traitement efficace et qui met gravement en jeu le pronostic vital.
- au moins une lésion mesurable selon les critères RECIST v1.1.
- avoir un score de l’Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) : 0-1.
- avoir des critères pour le prélèvement de sang unique ou veineux et n'avoir aucune autre contre-indication au prélèvement de cellules.
les résultats de laboratoire du patient sont compatibles :
- Routine sanguine : neutrophiles ≥ 1,0×10^9/L, hémoglobine ≥ 80g/L, plaquettes ≥ 50×10^9/L.
- Fonction hépatique : ALT, AST ≤ 3 × LSN et bilirubine totale ≤ 1,5 × LSN.
- Fonction rénale : créatinine ≤ 1,5 × LSN.
- Fonction cardiaque : fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG) ≥ 40 %.
- Fonction de coagulation : fibrinogène ≥ 1,0 g/L, temps de céphaline activée (APTT) ≤ 1,5 × LSN, temps de Quick (PT) ≤ 1,5 × LSN.
- La région ganglionnaire correspondante du patient peut répondre à la demande d'injection sous-cutanée.
Critère d'exclusion:
- Patients recevant un traitement antitumoral tel qu'une chimiothérapie, une radiothérapie, un traitement immunosuppresseur, etc. dans les 4 semaines précédant la mono-collecte.
- Les femmes enceintes (test de grossesse urinaire/sang positif), qui allaitent, ou les hommes ou femmes qui envisagent de concevoir au cours de la dernière année.
- hépatite B active (HbsAg ou HbcAb positif et ADN du VHB ≥100 UI/mL), hépatite C active (anticorps anti-VHC positifs et ARN du VHC dans le sang périphérique positif) ; anticorps contre le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) positif ; test de syphilis positif.
- les patients présentant une pathologie du système nerveux central (par exemple, œdème cérébral, nécessité d'une intervention hormonale ou progression de métastases cérébrales).
- patients atteints d'une maladie infectieuse incontrôlable dans les 4 semaines précédant l'inscription, ou atteints de tuberculose active ou sous traitement antituberculeux. (<Infections génito-urinaires de grade 2 CTCAE et infections des voies respiratoires supérieures, à l'exception des infections à EBV).
- le patient présente une maladie sous-jacente grave (maladie cardiovasculaire, maladie respiratoire, insuffisance rénale, anomalie de la coagulation, maladie auto-immune ou maladie d'immunodéficience, etc.).
- d'autres tumeurs malignes actives au cours des 3 dernières années, à moins qu'il ne s'agisse de tumeurs curables et qu'elles aient été significativement guéries, comme le carcinome basocellulaire ou épidermoïde, le carcinome in situ du col de l'utérus ou du sein.
- sujets qui ont subi une intervention chirurgicale majeure ou un traumatisme grave dans les 4 semaines précédant l'inscription ou qui devraient nécessiter une intervention chirurgicale majeure (c'est-à-dire une intervention chirurgicale nécessitant l'assistance d'une anesthésie endotrachéale) pendant la période d'étude.
- le patient a reçu un vaccin prophylactique vivant ou vivant atténué dans les 4 semaines précédant le dépistage.
- le patient a participé à une autre étude clinique dans les 4 semaines précédant le dépistage.
- patients ayant des antécédents d’allergie médicamenteuse grave ou d’allergie à la pénicilline.
- le patient souffre de toxicomanie/dépendance.
- patients présentant d'autres conditions qui, de l'avis de l'investigateur, les rendent impropres à l'inclusion.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: KSD-101
Biologique : vaccin contre les cellules dendritiques (DC autologues dérivées de monocytes pulsées avec un multi-antigène EBV).
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Les patients recevront environ 5 x 10 ^ 6 du vaccin DC via des injections sous-cutanées toutes les deux semaines, au total 3 à 5 fois.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Point final de sécurité
Délai: 1 an après l'injection de DC Vaccines
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Les événements indésirables seront classés selon les critères de notation NCI-CTCAE 5.0 tout au long de la période d'étude, à l'exception des événements indésirables (localisés) au site d'injection, qui seront classés en référence aux lignes directrices pour les critères de notation des événements indésirables dans les essais cliniques de vaccins contre Prophylaxie.
Surveiller et évaluer l'incidence et la pertinence du médicament à l'étude ainsi que la gravité de tous les événements indésirables, signes vitaux, examen physique et résultats de laboratoire.
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1 an après l'injection de DC Vaccines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Taux de réponse objective (ORR)
Délai: 1 an après l'injection de DC Vaccines
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Le pourcentage de participants qui ont obtenu un PR ou une meilleure réponse
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1 an après l'injection de DC Vaccines
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Taux de contrôle de la maladie (DCR)
Délai: 1 an après l'injection de DC Vaccines
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Le pourcentage de participants qui ont atteint un SD ou une meilleure réponse
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1 an après l'injection de DC Vaccines
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Durée de réponse (DOR)
Délai: 1 an après l'injection de DC Vaccines
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Le DOR sera calculé parmi les répondeurs (avec un PR ou une meilleure réponse) à partir de la date de documentation initiale d'une réponse (PR ou mieux) jusqu'à la date de la première preuve documentée de progression de la maladie.
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1 an après l'injection de DC Vaccines
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Survie sans progression (SSP)
Délai: 1 an après l'injection de DC Vaccines
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Le temps écoulé entre le début du traitement CAR-GPRC5D pour les participants et la première progression de la maladie ou le décès pour quelque raison que ce soit
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1 an après l'injection de DC Vaccines
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Survie globale (OS)
Délai: 1 an après l'injection de DC Vaccines
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La SG est mesurée à partir de la date de l'injection initiale de DC Vaccines jusqu'à la date du décès du participant.
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1 an après l'injection de DC Vaccines
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Niveaux de cellules T CD8+ spécifiques à l’EBV
Délai: 1 an après l'injection de DC Vaccines
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Les lymphocytes T CD8+ spécifiques à l'EBV dans le sang périphérique seront évalués pour surveiller les changements
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1 an après l'injection de DC Vaccines
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Niveaux de cellules B
Délai: 1 an après l'injection de DC Vaccines
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Les lymphocytes B dans le sang périphérique seront évalués pour surveiller les changements
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1 an après l'injection de DC Vaccines
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Niveaux de cellules NK
Délai: 1 an après l'injection de DC Vaccines
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Les cellules NK dans le sang périphérique seront évaluées pour surveiller les changements
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1 an après l'injection de DC Vaccines
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Charge EBV-ADN
Délai: 1 an après l'injection de DC Vaccines
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Effet antiviral : les modifications de la charge en EBV-ADN ont été évaluées au cours de l'étude
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1 an après l'injection de DC Vaccines
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Selon EORTC QLQ-C30
Délai: Jusqu'à 1 an
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Changements de qualité de vie, selon EORTC QLQ-C30
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Jusqu'à 1 an
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Selon EQ-5D-5L
Délai: Jusqu'à 1 an
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Changements de qualité de vie, selon EQ-5D-5L
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Jusqu'à 1 an
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Selon EORTC QLQ-H&N35
Délai: Jusqu'à 1 an
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Changements de qualité de vie, selon EORTC QLQ-H&N35
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Jusqu'à 1 an
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Selon l'état de forme ECOG
Délai: Jusqu'à 1 an
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Changements de qualité de vie, selon l'état de forme ECOG
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Jusqu'à 1 an
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Guangyuan Hu, Tongji Hospital
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Tumeurs par site
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
- Tumeurs pharyngées
- Tumeurs oto-rhino-laryngologiques
- Tumeurs de la tête et du cou
- Maladies nasopharyngées
- Maladies pharyngées
- Maladies stomatognathiques
- Maladies oto-rhino-laryngologiques
- Tumeurs du nasopharynx
- Carcinome
- Carcinome du nasopharynx
Autres numéros d'identification d'étude
- KSD-101-CR003
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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