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Thérapie KSD-101 pour le carcinome nasopharyngé associé à l'EBV : un essai clinique exploratoire

10 mars 2024 mis à jour par: Kousai Bio Co., Ltd.
L'objectif principal de cette étude est d'évaluer l'innocuité du KSD-101 chez les patients atteints d'un carcinome nasopharyngé associé à l'EBV, d'évaluer les premiers résultats cliniques et d'évaluer la réponse immunitaire au KSD-101 pour le traitement des patients atteints d'un carcinome nasopharyngé associé à l'EBV.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Il s'agit d'une étude clinique monocentrique, à un seul bras, ouverte et à doses multiples, évaluant l'innocuité, l'efficacité préliminaire et la réponse immunitaire du KSD-101 pour le traitement des patients atteints d'un carcinome nasopharyngé associé à l'EBV.

Les sujets inscrits recevront une collection de cellules mononucléées de sang périphérique (D-20) d'environ 120 à 150 ml. Une fois la collection unique transportée vers l'équipe de préparation du vaccin à cellules dendritiques via la chaîne du froid, un vaccin à cellules dendritiques (KSD-101) sera préparé en utilisant les propres cellules mononucléées du sujet. Après une préparation réussie du KSD-101, le sujet retournera à l'hôpital pour une réinjection de KSD-101 comme suit.

  1. Voie d'administration du KSD-101 : injection sous-cutanée.
  2. Dose de traitement KSD-101 : 5,0 × 10^6 cellules/dose.
  3. Fréquence de traitement KSD-101 : une fois toutes les 2 semaines pour un total de 3 à 5 fois. Les 4ème et 5ème fois sont des traitements de rappel, qui doivent être décidés par l'investigateur en fonction de l'état des sujets.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

12

Phase

  • Première phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Guangyuan Hu
  • Numéro de téléphone: +86 13886000095
  • E-mail: h.g.y.121@163.com

Lieux d'étude

      • Wuhan, Chine, 430030
        • Recrutement
        • Tongji Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  1. Les patients ou leurs tuteurs légaux participent volontairement et signent le formulaire de consentement éclairé.
  2. patients de sexe masculin ou féminin âgés de 18 à 70 ans (y compris la valeur seuil) à la date de signature du consentement éclairé.
  3. Carcinome nasopharyngé confirmé par examen des tissus pathologiques et EBER-positif dans le tissu tumoral par hybridation in situ (ISH ou FISH).
  4. carcinome nasopharyngé avec récidive localisée ou récidive localisée avec métastases systémiques, ou carcinome nasopharyngé métastatique primitif inadapté à un traitement localisé ou radical, pour lequel il n'existe pas de traitement efficace et qui met gravement en jeu le pronostic vital.
  5. au moins une lésion mesurable selon les critères RECIST v1.1.
  6. avoir un score de l’Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) : 0-1.
  7. avoir des critères pour le prélèvement de sang unique ou veineux et n'avoir aucune autre contre-indication au prélèvement de cellules.
  8. les résultats de laboratoire du patient sont compatibles :

    • Routine sanguine : neutrophiles ≥ 1,0×10^9/L, hémoglobine ≥ 80g/L, plaquettes ≥ 50×10^9/L.
    • Fonction hépatique : ALT, AST ≤ 3 × LSN et bilirubine totale ≤ 1,5 × LSN.
    • Fonction rénale : créatinine ≤ 1,5 × LSN.
    • Fonction cardiaque : fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG) ≥ 40 %.
    • Fonction de coagulation : fibrinogène ≥ 1,0 g/L, temps de céphaline activée (APTT) ≤ 1,5 × LSN, temps de Quick (PT) ≤ 1,5 × LSN.
  9. La région ganglionnaire correspondante du patient peut répondre à la demande d'injection sous-cutanée.

Critère d'exclusion:

  1. Patients recevant un traitement antitumoral tel qu'une chimiothérapie, une radiothérapie, un traitement immunosuppresseur, etc. dans les 4 semaines précédant la mono-collecte.
  2. Les femmes enceintes (test de grossesse urinaire/sang positif), qui allaitent, ou les hommes ou femmes qui envisagent de concevoir au cours de la dernière année.
  3. hépatite B active (HbsAg ou HbcAb positif et ADN du VHB ≥100 UI/mL), hépatite C active (anticorps anti-VHC positifs et ARN du VHC dans le sang périphérique positif) ; anticorps contre le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) positif ; test de syphilis positif.
  4. les patients présentant une pathologie du système nerveux central (par exemple, œdème cérébral, nécessité d'une intervention hormonale ou progression de métastases cérébrales).
  5. patients atteints d'une maladie infectieuse incontrôlable dans les 4 semaines précédant l'inscription, ou atteints de tuberculose active ou sous traitement antituberculeux. (<Infections génito-urinaires de grade 2 CTCAE et infections des voies respiratoires supérieures, à l'exception des infections à EBV).
  6. le patient présente une maladie sous-jacente grave (maladie cardiovasculaire, maladie respiratoire, insuffisance rénale, anomalie de la coagulation, maladie auto-immune ou maladie d'immunodéficience, etc.).
  7. d'autres tumeurs malignes actives au cours des 3 dernières années, à moins qu'il ne s'agisse de tumeurs curables et qu'elles aient été significativement guéries, comme le carcinome basocellulaire ou épidermoïde, le carcinome in situ du col de l'utérus ou du sein.
  8. sujets qui ont subi une intervention chirurgicale majeure ou un traumatisme grave dans les 4 semaines précédant l'inscription ou qui devraient nécessiter une intervention chirurgicale majeure (c'est-à-dire une intervention chirurgicale nécessitant l'assistance d'une anesthésie endotrachéale) pendant la période d'étude.
  9. le patient a reçu un vaccin prophylactique vivant ou vivant atténué dans les 4 semaines précédant le dépistage.
  10. le patient a participé à une autre étude clinique dans les 4 semaines précédant le dépistage.
  11. patients ayant des antécédents d’allergie médicamenteuse grave ou d’allergie à la pénicilline.
  12. le patient souffre de toxicomanie/dépendance.
  13. patients présentant d'autres conditions qui, de l'avis de l'investigateur, les rendent impropres à l'inclusion.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: KSD-101
Biologique : vaccin contre les cellules dendritiques (DC autologues dérivées de monocytes pulsées avec un multi-antigène EBV).
Les patients recevront environ 5 x 10 ^ 6 du vaccin DC via des injections sous-cutanées toutes les deux semaines, au total 3 à 5 fois.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Point final de sécurité
Délai: 1 an après l'injection de DC Vaccines
Les événements indésirables seront classés selon les critères de notation NCI-CTCAE 5.0 tout au long de la période d'étude, à l'exception des événements indésirables (localisés) au site d'injection, qui seront classés en référence aux lignes directrices pour les critères de notation des événements indésirables dans les essais cliniques de vaccins contre Prophylaxie. Surveiller et évaluer l'incidence et la pertinence du médicament à l'étude ainsi que la gravité de tous les événements indésirables, signes vitaux, examen physique et résultats de laboratoire.
1 an après l'injection de DC Vaccines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de réponse objective (ORR)
Délai: 1 an après l'injection de DC Vaccines
Le pourcentage de participants qui ont obtenu un PR ou une meilleure réponse
1 an après l'injection de DC Vaccines
Taux de contrôle de la maladie (DCR)
Délai: 1 an après l'injection de DC Vaccines
Le pourcentage de participants qui ont atteint un SD ou une meilleure réponse
1 an après l'injection de DC Vaccines
Durée de réponse (DOR)
Délai: 1 an après l'injection de DC Vaccines
Le DOR sera calculé parmi les répondeurs (avec un PR ou une meilleure réponse) à partir de la date de documentation initiale d'une réponse (PR ou mieux) jusqu'à la date de la première preuve documentée de progression de la maladie.
1 an après l'injection de DC Vaccines
Survie sans progression (SSP)
Délai: 1 an après l'injection de DC Vaccines
Le temps écoulé entre le début du traitement CAR-GPRC5D pour les participants et la première progression de la maladie ou le décès pour quelque raison que ce soit
1 an après l'injection de DC Vaccines
Survie globale (OS)
Délai: 1 an après l'injection de DC Vaccines
La SG est mesurée à partir de la date de l'injection initiale de DC Vaccines jusqu'à la date du décès du participant.
1 an après l'injection de DC Vaccines
Niveaux de cellules T CD8+ spécifiques à l’EBV
Délai: 1 an après l'injection de DC Vaccines
Les lymphocytes T CD8+ spécifiques à l'EBV dans le sang périphérique seront évalués pour surveiller les changements
1 an après l'injection de DC Vaccines
Niveaux de cellules B
Délai: 1 an après l'injection de DC Vaccines
Les lymphocytes B dans le sang périphérique seront évalués pour surveiller les changements
1 an après l'injection de DC Vaccines
Niveaux de cellules NK
Délai: 1 an après l'injection de DC Vaccines
Les cellules NK dans le sang périphérique seront évaluées pour surveiller les changements
1 an après l'injection de DC Vaccines
Charge EBV-ADN
Délai: 1 an après l'injection de DC Vaccines
Effet antiviral : les modifications de la charge en EBV-ADN ont été évaluées au cours de l'étude
1 an après l'injection de DC Vaccines
Selon EORTC QLQ-C30
Délai: Jusqu'à 1 an
Changements de qualité de vie, selon EORTC QLQ-C30
Jusqu'à 1 an
Selon EQ-5D-5L
Délai: Jusqu'à 1 an
Changements de qualité de vie, selon EQ-5D-5L
Jusqu'à 1 an
Selon EORTC QLQ-H&N35
Délai: Jusqu'à 1 an
Changements de qualité de vie, selon EORTC QLQ-H&N35
Jusqu'à 1 an
Selon l'état de forme ECOG
Délai: Jusqu'à 1 an
Changements de qualité de vie, selon l'état de forme ECOG
Jusqu'à 1 an

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Guangyuan Hu, Tongji Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

4 décembre 2023

Achèvement primaire (Estimé)

31 décembre 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 décembre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 octobre 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

19 octobre 2023

Première publication (Réel)

24 octobre 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

12 mars 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

10 mars 2024

Dernière vérification

1 mars 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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