- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06110052
Présentations cliniques et résultats chirurgicaux des anomalies müllériennes obstructives
Présentations cliniques et résultats chirurgicaux des anomalies obstructives de Müller : une étude de cohorte prospective
La présente étude vise à :
A. Le résultat principal est de comparer l'échelle visuelle analogique préopératoire et postopératoire EVA de 0 à 10 de la douleur maximale perçue chez les femmes atteintes d'OMA.
- description de la présentation clinique et du pourcentage d'OMA par rapport à d'autres anomalies mullériennes
- description des différents sous-types et de leur pourcentage.
- description des procédures correctives et de leurs résultats à court terme.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les anomalies mullériennes obstructives (OMA) représentent un véritable défi en matière de diagnostic et de traitement, leur incidence n'est pas encore reconnue. Les soignants et les gynécologues doivent être conscients de sa présentation clinique pour éviter son diagnostic tardif et son diagnostic erroné. De plus, des diagnostics tardifs peuvent entraîner des menstruations rétrogrades, des douleurs cycliques récurrentes, des douleurs pelviennes chroniques, une mauvaise qualité de vie et des menaces pour la fertilité future.
Les cas d'anomalies müllériennes obstructives complètes (OMA-C) se présentent classiquement avec des douleurs cycliques récurrentes à la puberté et leur diagnostic est généralement établi facilement. Cependant, les cas d'anomalies hémi-obstructions (H-OMA) généralement accompagnés d'une dysménorrhée progressive et d'un diagnostic tardif peuvent entraîner des adhérences pelviennes, un hématosalpinx progressif et une endométriose qui menacent directement la fertilité naturelle future. Les H-OMA peuvent résulter d’une obstruction des cloisons utérines ou d’une obstruction cervicale unilatérale dans un utérus double. En outre, cela peut résulter d'une obstruction des cloisons vaginales longitudinales dans les cas d'utérus double, d'utérus cloisonné ou d'utérus cloisonné hybride.
Une anomalie utérine hybride est un terme relativement récent qui décrit la coexistence d'un utérus cloisonné et bicorne. L'utérus cloisonné pur a un fond d'œil convexe ou plat. En cas de dépression fundique, on l'appelle utérus cloisonné hybride.
La douleur avec ou sans aménorrhée est la principale présentation des OMA. Une correction chirurgicale devrait améliorer ces symptômes. À notre connaissance, il n'existe aucun essai prospectif publié comparant l'EVA à l'échelle visuelle analogique chez les femmes atteintes d'OMA avant et après correction chirurgicale.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Dina A Mahmoud, MBBCH
- Numéro de téléphone: 01090054328
- E-mail: dinaelsaman@yahoo.com
Lieux d'étude
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Assiut, Egypte, 71511
- Recrutement
- Assiut Medical School
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Contact:
- dina A mohamed, MBBCH
- Numéro de téléphone: 01090054328
- E-mail: dinaelsaman@yahoo.com
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
des données démographiques seront collectées sur l'âge, l'état matrimonial, la ménarche, la parité, la consanguinité et les antécédents familiaux.
antécédents détaillés : la plainte et les symptômes présentés seront obtenus comme un retard des règles, des douleurs cycliques, une distension abdominale, des douleurs abdominales sourdes, une dyspareunie et un examen physique d'infertilité :
- examen général des caractères sexuels secondaires, autres anomalies
- examen abdominal pour détecter une masse abdominale, une sensibilité
- examen génital par inspection de l'hymen bombé, examen per-vaginal
- Examen per-rectal : CBC, échographie transvaginale, per-rectale, abdominale 3D
Diagnostic:
Les anomalies seront classées selon la classification ESHRE 2016 Procédure chirurgicale : suivi du patient pendant trois mois pour l'amélioration des symptômes et d'éventuelles complications.
La description
Critère d'intégration:
- Tous les cas avec OMA ou H-OMA
Critère d'exclusion:
- Cas qui refusent de participer à l'étude. 2. Cas ayant déjà subi une réparation chirurgicale pour leur OMA ou H-OMA.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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anomalies du canal mullérien
Délai: 48 mois
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A. Le résultat principal est de comparer l'échelle visuelle analogique préopératoire et postopératoire EVA de la douleur maximale perçue chez les femmes atteintes d'OMA.
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48 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Ahmed F Amin, professor, Assiut Medical School
Publications et liens utiles
Publications générales
- El Saman AM. Combined retropubic balloon vaginoplasty and laparoscopic canalization: a novel blend of techniques provides a minimally invasive treatment for cervicovaginal aplasia. Am J Obstet Gynecol. 2009 Sep;201(3):333.e1-5. doi: 10.1016/j.ajog.2009.07.001.
- El Saman AM. Endoscopically monitored canalization for treatment of congenital cervical atresia: the least invasive approach. Fertil Steril. 2010 Jun;94(1):313-6. doi: 10.1016/j.fertnstert.2009.02.079. Epub 2009 May 21.
- Fedele L, Bianchi S, Frontino G, Berlanda N, Montefusco S, Borruto F. Laparoscopically assisted uterovestibular anastomosis in patients with uterine cervix atresia and vaginal aplasia. Fertil Steril. 2008 Jan;89(1):212-6. doi: 10.1016/j.fertnstert.2007.01.168. Epub 2007 May 4.
- Li M, Zhang Z. Laparoscopically assisted biomaterial graft for reconstruction in congenital atresia of vagina and cervix. Fertil Steril. 2013 Dec;100(6):1784-7. doi: 10.1016/j.fertnstert.2013.08.046. Epub 2013 Sep 29.
- El Saman AM, Shahin AY, Nasr A, Tawfik RM, Saadeldeen HS, Othman ER, Habib DM, Abdel-Aleem MA. Hybrid septate uterus, coexistence of bicornuate and septate varieties: a genuine report. J Obstet Gynaecol Res. 2012 Nov;38(11):1308-14. doi: 10.1111/j.1447-0756.2012.01866.x. Epub 2012 May 21.
- El Saman AM, Nasr A, Tawfik RM, Saadeldeen HS. Mullerian duct anomalies: successful endoscopic management of a hybrid bicornuate/septate variety. J Pediatr Adolesc Gynecol. 2011 Aug;24(4):e89-92. doi: 10.1016/j.jpag.2011.02.013. Epub 2011 Apr 21.
- Ozbey H, Morozov D, Morozov DA. Abdominal pain as the presentation of imperforate hymen in a teenage girl. Pediatr Int. 2022 Jan;64(1):e15168. doi: 10.1111/ped.15168. No abstract available.
- Rozalska B, Sakata N, Wadstrom T. Staphylococcus aureus fibronectin-binding proteins (FnBPs). Identification of antigenic epitopes using polyclonal antibodies. APMIS. 1994 Feb;102(2):112-8.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- OMAs
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