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Évaluation du programme de formation et du service d'amélioration de l'accès aux thérapies communautaires (iACT)

26 octobre 2023 mis à jour par: Mind Mental Health Hong Kong Limited

La présente étude vise à mener une évaluation complète d'un programme de formation conçu pour enseigner des interventions psychologiques de faible intensité aux titulaires d'un baccalauréat, en se concentrant spécifiquement sur les principes de la thérapie d'acceptation et d'engagement (ACT) et son efficacité d'intervention. Cette évaluation est divisée en deux parties intégrantes.

Dans la première partie, le programme, qui comprend un bloc d'enseignement intensif de 120 heures suivi d'un stage de neuf mois, sera évalué. Pour évaluer les compétences des stagiaires dans l'application des principes d'ACT, une série d'examens de jeu de rôle sera administrée à différents moments, y compris la pré-formation, le pré-placement, à mi-placement et à la fin du placement. Des groupes de discussion seront organisés.

La deuxième partie de l'évaluation consiste à examiner les résultats des interventions psychologiques de faible intensité, dispensées par les stagiaires, ciblant les individus adultes dépistés présentant des symptômes légers à sévères de dépression et d'anxiété. Pour y parvenir, une série de questionnaires sera administrée à plusieurs étapes : pré-intervention, lors de chaque séance et lors d'un suivi de trois mois. Les mesures des résultats comprendront l'évaluation de la gravité des symptômes dépressifs et anxieux, de la qualité de vie, de la déficience fonctionnelle, de l'alliance thérapeutique et du niveau d'évitement expérientiel. Des entretiens individuels de sortie et des groupes de discussion seront organisés.

Le but de l’étude :

  1. Évaluer l’efficacité du programme de formation
  2. Évaluer l'efficacité de l'intervention psychologique de faible intensité basée sur le principe de la thérapie d'acceptation et d'engagement (ACT)

Hypothèses:

On suppose que le niveau de compétence des participants à la formation augmentera après le bloc de formation intensive et le placement. Il est également émis l'hypothèse qu'après avoir reçu une intervention psychologique de faible intensité basée sur le principe ACT, les scores de dépression et d'anxiété, les troubles du fonctionnement et le niveau d'évitement expérientiel diminueront et la qualité de vie et la relation thérapeutique s'amélioreront.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

« Participants à la formation » : les participants du programme des praticiens du bien-être psychologique (PWP) seront invités à participer à la recherche. Les PWP sont des célibataires. Les titulaires d'un diplôme suivront 120 heures de formation intensive, suivies d'un stage de 9 mois pour mettre en pratique les compétences acquises. Étant donné que la compétence du thérapeute fera partie du programme, cette recherche demandera aux participants de consentir à l'utilisation des données collectées dans le cadre du programme.

« Participants au service » : les personnes présentant des symptômes de dépression ou d'anxiété seront échantillonnées dans cette étude. Les participants seront recrutés auprès des organismes de placement et des promotions sur les réseaux sociaux, les pages Web et dans les centres de santé mentale. La taille de l'échantillon est estimée à 300 personnes pour la sélection initiale des services d'auto-assistance guidés par LIACT.

Conception de la recherche:

Pour l'évaluation de la formation, étant donné que le programme de formation actuel consiste déjà en une évaluation des compétences du thérapeute pour garantir la qualité des participants à la formation. Les vidéos de jeux de rôle enregistrées seront évaluées selon la compétence du thérapeute ACT par des psychologues qualifiés avant la formation, pendant le bloc post-formation, à mi-placement et après le placement. Un formulaire de consentement sera envoyé au participant à la formation pour autoriser l'utilisation des données à des fins d'analyse.

Une conception à mesures répétées sera adoptée pour cette étude. Service LIACT d'auto-assistance guidé individuel, les participants éligibles recevront 6 à 8 séances d'auto-assistance guidée LIACT sur trois à quatre mois. Les résultats cliniques (niveaux de dépression et d'anxiété) seront mesurés à chaque séance, cela prendra environ 5 minutes pour compléter ces deux mesures de résultats de routine. D'autres mesures de résultats primaires et secondaires, y compris les troubles fonctionnels, la qualité de vie, la flexibilité psychologique, l'évitement expérientiel, l'absentéisme et l'alliance thérapeutique seront à 3 moments, à savoir avant le traitement, après le traitement (à la fin de la dernière séance). et un suivi de 3 mois. Les participants prendront environ 30 minutes pour compléter l’ensemble des évaluations. Ces variables de résultat seront en outre mesurées après chaque session pour éviter des données manquantes en cas d'abandon des participants. Le taux de récupération et le taux d'amélioration fiable seront également utilisés comme indicateurs pour évaluer l'efficacité du LIACT. Des groupes de discussion seront organisés sur les participants qui abandonnent et terminent le programme afin de comprendre leur expérience et leur parcours.

Curriculum Le programme de formation LIACT est conçu par des psychologues cliniciens agréés avec la consultation d'experts ACT locaux de l'Association of Contextual and Behavioral Science (chapitre de Hong Kong). Il y a 5 modules dans le bloc de formation intensive comprenant l'introduction, les questions professionnelles et éthiques, l'application de l'intervention de faible intensité ACT, le dépannage et la préparation au stage clinique. Le protocole LIACT est également piloté et révisé par des psychologues cliniciens pour garantir son adaptabilité aux situations locales. Après une formation intensive de 120 heures, les participants à la formation assisteront à un examen de jeu de rôle pour garantir leur compétence pour procéder au stage de 9 mois. Au cours du placement de 9 mois, chaque PWP devrait voir au moins 15 bénéficiaires directs de services pour fournir LIACT. Au cours de cette période, une supervision sera assurée régulièrement pour garantir la qualité de la prestation de services et la gestion des risques. Il y aura une évaluation à mi-placement et une évaluation finale du placement, et les participants à la formation soumettront des enregistrements audio aux superviseurs pour qu'ils évaluent leurs compétences.

Un groupe de discussion sera organisé pour que les participants à la formation comprennent leur expérience d'apprentissage.

L'auto-assistance guidée par le traitement LIACT sera fournie aux participants éligibles. Pour le service LIACT d'auto-assistance guidé individuel, une évaluation initiale sera effectuée pour évaluer le problème présenté des participants au pré-traitement afin de garantir l'adéquation à recevoir le service LIACT. Les participants recevront le manuel d'auto-assistance LIACT en collaboration avec un PWP. Entre chaque séance, les clients liront le cahier d'exercices et réaliseront les exercices suggérés dans le cahier d'exercices. Lors des sessions suivantes, PWP guidera les clients pour surmonter les difficultés liées à l'exécution des exercices LIACT.

Les thérapeutes PWP seront chargés de fournir LIACT aux participants. Les parkinsoniens ont suivi une formation intensive de 120 heures et réussissent l'examen de jeu de rôle avant de bénéficier du placement. La formation a été dispensée par des psychologues cliniciens et des conseillers expérimentés. De plus, les parkinsoniens sont régulièrement supervisés par des psychologues cliniciens, des conseillers expérimentés ou des travailleurs sociaux ayant une formation approfondie en ACT.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

330

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

  • Chine
      • Hong Kong, Chine
        • Recrutement
        • Aberdeen Kai-fong Welfare Association Services Centre
        • Contact:
      • Hong Kong, Chine
        • Recrutement
        • Baptist Oi Kwan Social Service
        • Contact:
      • Hong Kong, Chine
        • Recrutement
        • Cedar Communications Ltd
        • Contact:
      • Hong Kong, Chine
        • Recrutement
        • Central Health
        • Contact:
      • Hong Kong, Chine
        • Recrutement
        • Central Minds
        • Contact:
      • Hong Kong, Chine
        • Recrutement
        • Fu Hong Society
        • Contact:
      • Hong Kong, Chine
        • Recrutement
        • HKU Lap-Chee College
        • Contact:
      • Hong Kong, Chine
        • Recrutement
        • HKUSPACE PLK Stanley Ho Community College
        • Contact:
      • Hong Kong, Chine
        • Recrutement
        • Hong Kong Physically Handicapped and Able-Bodied (PHAB) Association
        • Contact:
      • Hong Kong, Chine
        • Recrutement
        • KUNST EXA Academy
        • Contact:
      • Hong Kong, Chine
        • Recrutement
        • LU Institute of Further Education
        • Contact:
      • Hong Kong, Chine
      • Hong Kong, Chine
        • Recrutement
        • Mindset
        • Contact:
      • Hong Kong, Chine
      • Hong Kong, Chine
        • Recrutement
        • Run HK
        • Contact:
          • Erin Brown
          • Numéro de téléphone: +852 9096 5502
          • E-mail: erin@runhk.org
        • Contact:
      • Hong Kong, Chine
        • Recrutement
        • Society for Community Organisation (SoCO)
        • Contact:
      • Hong Kong, Chine
        • Recrutement
        • St. John's Cathedral Counselling Service
        • Contact:
      • Hong Kong, Chine
        • Recrutement
        • The Hong Kong Federation of Youth Groups
        • Contact:
      • Hong Kong, Chine
        • Recrutement
        • The Mental Health Association of Hong Kong
        • Contact:
      • Hong Kong, Chine
        • Recrutement
        • WYNG Foundation
        • Contact:
          • Amandine Courret
          • Numéro de téléphone: +852 9773 0828
          • E-mail: amandine@wyng.hk
      • Hong Kong, Chine
        • Recrutement
        • Yuen Long Town Hall
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

Adultes de 18 à 65 ans présentant l’un des problèmes suivants :

  • Problème d'anxiété (y compris l'anxiété sociale, généralisée, liée à la santé, l'anxiété au travail)
  • Dépression légère à modérée
  • Autres défis émotionnels, notamment (mais sans s'y limiter) une faible estime de soi, le perfectionnisme, de légers problèmes de colère, des défis interpersonnels ou relationnels, une faible motivation, un manque de but, un engourdissement.

Critère d'exclusion:

Les adultes présentant les caractéristiques/présentations suivantes ne sont pas éligibles au programme PWP et devraient automatiquement conduire à une référence ultérieure :

  • Sévérité élevée sur le score dépressif (PHQ9 >= 20)
  • Risque élevé ou imminent (selon les scores à la question n° 9 du PHQ9 et les informations émergeant lors de l'évaluation de triage, y compris l'indication du plan et de l'action ou l'absence de facteur de protection)

Les personnes présentant l’un des diagnostics ou situations suivants sont également exclues :

  • Trouble obsessionnel compulsif
  • Trouble de stress post-traumatique
  • Trouble bipolaire
  • Schizophrénie et autres troubles psychotiques
  • Troubles dissociatifs
  • Troubles de la personnalité
  • Troubles de l'alimentation
  • Dysphorie de genre
  • Troubles paraphiliques
  • Problèmes de colère comme principale préoccupation (sans anxiété ni dépression)
  • Problèmes de sommeil comme principale préoccupation (sans anxiété ni dépression)
  • Troubles liés à une substance
  • Antécédents de traumatisme ou d'abus considérés comme très pertinents par rapport au problème actuel pour lequel ils recherchent de l'aide
  • Modifications prévues des médicaments psychotropes pendant la période d'intervention du PWP
  • Bénéficie actuellement de conseils psychologiques réguliers ou du soutien d'un autre praticien.
  • Diagnostic d'un trouble d'apprentissage, d'un déficit cognitif ou d'un trouble neurodéveloppemental qui nuirait à leur capacité à s'engager dans une intervention structurée et manuelle (par ex. TDAH non traité ou lésion cérébrale modérée à sévère)
  • Clients dont l'environnement familial est instable ou dangereux (p. la violence familiale)
  • Des préoccupations claires en matière de sauvegarde nécessitant un soutien multi-agences (par ex. préoccupations concernant la maltraitance ou la négligence envers les enfants)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Utilisateurs du service iACT
Tous les participants inscrits au programme participeront au service iACT en se référant aux détails susmentionnés.
Comportemental: Améliorer l'accès aux thérapies communautaires (iACT)
Le protocole de thérapie d'acceptation et d'engagement de faible intensité (LIACT) est basé sur la thérapie d'acceptation et d'engagement (ACT) soutenue empiriquement et est conçu par des psychologues cliniciens agréés avec la consultation d'experts ACT locaux de l'Association of Contextual and Behavioral Science (Hong Kong). Chapitre). Le protocole LIACT est également piloté et révisé par des psychologues cliniciens pour garantir son adaptabilité aux situations locales. Pour le service LIACT d'auto-assistance guidé individuel, une évaluation initiale sera effectuée pour évaluer le problème présenté des participants au pré-traitement afin de garantir l'adéquation à recevoir le service LIACT. Les participants recevront le manuel d'auto-assistance LIACT en collaboration avec un praticien du bien-être psychologique (PWP). Entre chaque séance, les clients liront le cahier d'exercices et réaliseront les exercices suggérés dans le cahier d'exercices. Lors des sessions suivantes, PWP guidera les clients pour surmonter les difficultés liées à l'exécution des exercices LIACT.
Autres noms:
  • Thérapie manuelle d'acceptation et d'engagement (ACT)
  • Thérapie d'acceptation et d'engagement de faible intensité (LIACT)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Mesure de fidélité ACT (ACT-FM)
Délai: Pré-formation, post-formation (2ème mois), lors du bilan de mi-stage (6ème mois) et en fin de stage (11ème mois)
Cette mesure est destinée à être utilisée par les cliniciens expérimentés en ACT pour évaluer les compétences de leurs thérapeutes. Il peut être utilisé pour mesurer la fidélité à l'ACT dans divers contextes (par exemple, comme outil pour évaluer votre propre pratique ou celle d'un autre clinicien, ou comme outil de recherche). Les éléments capturent quatre domaines clés au sein d'ACT : la position du thérapeute, le style de réponse ouverte, le style de réponse conscient et le style de réponse engagé. La notation est divisée en deux sous-groupes : le score de cohérence ACT et le score d'incohérence ACT.
Pré-formation, post-formation (2ème mois), lors du bilan de mi-stage (6ème mois) et en fin de stage (11ème mois)
Échelle d'amélioration de l'évaluation des facteurs thérapeutiques communs (ENACT)
Délai: Pré-formation, post-formation (2ème mois), lors du bilan de mi-stage (6ème mois) et en fin de stage (11ème mois)
L'échelle ENACT est un outil de mesure utilisé dans la recherche en psychologie clinique et en psychothérapie pour évaluer les facteurs thérapeutiques courants dans les interventions thérapeutiques. Il mesure des éléments tels que l'alliance thérapeutique, l'empathie, la collaboration, le consensus sur les objectifs et l'implication du client. L'échelle se compose d'éléments d'auto-évaluation évalués sur une échelle de Likert, fournissant une évaluation quantitative de ces facteurs. Il aide les thérapeutes et les chercheurs à comprendre le processus thérapeutique, à identifier les domaines à améliorer et à explorer la relation entre les facteurs thérapeutiques courants et les résultats du traitement. Score : 18-54, plus il est élevé, plus il est compétent en matière de conseil général.
Pré-formation, post-formation (2ème mois), lors du bilan de mi-stage (6ème mois) et en fin de stage (11ème mois)
Questionnaire sur la santé des patients-9 (PHQ-9)
Délai: 1) Lors de l'inscription des clients 2) avant l'entretien d'admission (semaine 0) 3) chaque semaine de la session 1 à la session 6, et 4) avant le suivi (semaine 12).
Les questions PHQ-9 sont basées sur les critères diagnostiques de la dépression du DSM-IV et portent sur l'expérience du patient au cours des 2 dernières semaines. Les questions portent sur le niveau d'intérêt pour faire des choses, le sentiment de déprime ou de dépression, les difficultés à dormir, les niveaux d'énergie, les habitudes alimentaires, la perception de soi, la capacité de concentration, la rapidité de fonctionnement et les pensées suicidaires. Score : 0-27, plus il est élevé, plus il est déprimé.
1) Lors de l'inscription des clients 2) avant l'entretien d'admission (semaine 0) 3) chaque semaine de la session 1 à la session 6, et 4) avant le suivi (semaine 12).
Évaluation du trouble anxieux généralisé (GAD-7)
Délai: Lors de l'inscription des clients 2) avant l'entretien d'admission (semaine 0), chaque semaine de la session 1 à la session 6 et avant le suivi (semaine 12).
Le trouble d'anxiété généralisée 7 (GAD-7) est un questionnaire autodéclaré pour le dépistage et la mesure de la gravité du trouble d'anxiété généralisée (TAG). Score : 0-21, plus il est élevé, plus il est anxieux.
Lors de l'inscription des clients 2) avant l'entretien d'admission (semaine 0), chaque semaine de la session 1 à la session 6 et avant le suivi (semaine 12).
L’échelle d’adaptation au travail et à la vie sociale (WSAS)
Délai: Avant l'entretien d'admission (semaine 0), après la séance 6 (semaine 6) et avant le suivi (semaine 12).
WSAS est une mesure d'auto-évaluation en 5 éléments de la déficience fonctionnelle. Elle évalue l'impact des difficultés de santé mentale d'une personne sur sa capacité à fonctionner en termes de travail, de gestion du foyer, de loisirs sociaux, de loisirs privés et de relations personnelles ou familiales. Score : 0 à 40, plus la déficience est élevée, plus elle est grave.
Avant l'entretien d'admission (semaine 0), après la séance 6 (semaine 6) et avant le suivi (semaine 12).
L'Organisation mondiale de la santé - Cinq indices du bien-être (OMS-5)
Délai: Avant l'entretien d'admission (semaine 0), après la séance 6 (semaine 6) et avant le suivi (semaine 12).
Le WHO-5 est un questionnaire qui mesure le bien-être mental actuel (période des deux semaines précédentes)." Développée à l'origine pour évaluer le bien-être positif et négatif, cette version en cinq questions utilise uniquement des questions formulées positivement pour éviter un langage lié aux symptômes. Score : 0-25, plus le bien-être est élevé.
Avant l'entretien d'admission (semaine 0), après la séance 6 (semaine 6) et avant le suivi (semaine 12).

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Questionnaire sur la productivité au travail et les déficiences d'activité : santé générale V2.0 (WPAI : GH)
Délai: Avant l'entretien d'admission (semaine 0), après la séance 6 (semaine 6) et avant le suivi (semaine 12).
WPAI est un questionnaire d'auto-évaluation en 6 éléments utilisé pour évaluer l'impact des conditions de santé sur la productivité au travail et les activités quotidiennes. Il se compose d'une série de questions qui portent sur différents aspects de la productivité au travail et des troubles de l'activité. Il évalue l'absentéisme (temps absent du travail en raison de problèmes de santé), le présentéisme (productivité réduite au travail en raison de problèmes de santé), la diminution globale de la productivité au travail et la déficience dans les activités non liées au travail. Score : 0 à 20, plus il est élevé, plus c'est grave. Et plus le nombre d’heures déclarées est élevé, plus les difficultés professionnelles sont importantes.
Avant l'entretien d'admission (semaine 0), après la séance 6 (semaine 6) et avant le suivi (semaine 12).
Bref inventaire révisé des alliances de travail (BR-WAI)
Délai: Avant la séance 1 (semaine 1), la séance 4 (semaine 4) et la séance 6 (semaine 6).
BR-WAI est une mesure d'auto-évaluation de l'alliance thérapeutique en 12 éléments qui évalue trois aspects clés de l'alliance thérapeutique : (a) l'accord sur les tâches de la thérapie, (b) l'accord sur les objectifs de la thérapie et (c) le développement. d'un lien affectif. Note : 12-60. Plus l’alliance thérapeutique est élevée, plus elle est forte.
Avant la séance 1 (semaine 1), la séance 4 (semaine 4) et la séance 6 (semaine 6).
Bref questionnaire d'évitement expérientiel (BEAQ)
Délai: Avant l'entretien d'admission (semaine 0), après la séance 6 (semaine 6) et avant le suivi (semaine 12).
La mesure d'auto-évaluation en 15 éléments évalue l'évitement expérientiel ou l'évitement des pensées et émotions inconfortables ou pénibles. Note : 6-90. Plus il est élevé, plus il y a d’évitement.
Avant l'entretien d'admission (semaine 0), après la séance 6 (semaine 6) et avant le suivi (semaine 12).
Questionnaire d'acceptation et d'action II (AAQ-II)
Délai: Avant l'entretien d'admission (semaine 0), après la séance 6 (semaine 6) et avant le suivi (semaine 12).
Cette échelle de 7 éléments est la mesure de flexibilité psychologique la plus largement utilisée. Score : 7-49, plus il est élevé, moins il est psychologiquement flexible.
Avant l'entretien d'admission (semaine 0), après la séance 6 (semaine 6) et avant le suivi (semaine 12).

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Mind Mental Health Hong Kong Limited

Collaborateurs

Chinese University of Hong Kong

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Candice LYM Powell, Mind Mental Health Hong Kong Limited
  • Chercheur principal: Patrick WL Leung, Chinese University of Hong Kong

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Liens utiles

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

22 mai 2022

Achèvement primaire (Estimé)

1 septembre 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 septembre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

10 octobre 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

26 octobre 2023

Première publication (Réel)

1 novembre 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

1 novembre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

26 octobre 2023

Dernière vérification

1 octobre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • MHK/2023/R01-PWP

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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