Modifications de l'expression des gènes de l'hôte pour faire la différence entre l'inflammation systémique et l'infection après une intervention chirurgicale majeure (PAX)

Justification : La différenciation entre le syndrome de réponse inflammatoire systémique (SIRS) et l'infection après une intervention chirurgicale est difficile. L'incertitude diagnostique qui en résulte peut entraîner un retard du diagnostic et des interventions visant à prévenir un dysfonctionnement d'un organe, voire la mort. Les changements dans l'expression des gènes de l'hôte peuvent fournir des informations supplémentaires pour diagnostiquer une infection postopératoire et améliorer les résultats après la chirurgie.

Objectif : Valider les performances diagnostiques précoces de signatures génétiques spécifiques1 pour différencier l'infection du SIRS non infecté ou de l'évolution postopératoire sans complication.

Conception de l'étude : une étude prospective observationnelle multicentrique. Population étudiée : Patients adultes subissant une chirurgie non cardiaque majeure. Principaux paramètres/critères d'évaluation de l'étude : les principaux paramètres de l'étude sont des signatures génétiques spécifiques. Le critère d'évaluation principal de l'étude est l'infection postopératoire et le SIRS.

Nature et étendue du fardeau et des risques associés à la participation, aux bénéfices et au lien de groupe : chez chaque patient, des échantillons de sang seront prélevés pour analyse aux moments suivants : après l'induction de l'anesthésie, directement après l'opération et les jours postopératoires 1 à 7. Pour chaque Un échantillon de 2,5 ml de sang est prélevé. Sur un total de 9 échantillons, cela donne un volume cumulé de 22,5 ml. Dans la mesure du possible, des échantillons de sang seront prélevés simultanément aux tests de laboratoire périopératoires de routine. En cas d'admission à l'unité de soins intensifs, des échantillons de sang seront prélevés à l'aide d'une ligne artérielle. Il n’y a aucun risque ni bénéfice direct pour les patients inclus dans l’étude.