Intervention basée sur la littératie physique pour les personnes âgées
Intervention basée sur la littératie physique (PLBI) pour les personnes âgées : un protocole d'étude d'essai contrôlé randomisé en grappes
Le vieillissement de la population suscite des inquiétudes et des défis à l’échelle mondiale. Le nombre important de personnes âgées (plus de 65 ans) à Hong Kong continue d'augmenter à mesure que la population vit plus longtemps. Cela pourrait entraîner de lourdes charges pour les services publics et des problèmes tels qu'une pénurie de ressources médicales.
Le but de cette étude est de mettre en œuvre une intervention basée sur la littératie physique (PLBI) chez les personnes âgées à Hong Kong afin d'atteindre l'objectif de promotion de la santé. Un essai contrôlé randomisé en grappes à deux bras sera utilisé dans cette étude proposée. Dix garderies pour personnes âgées de Hong Kong seront invitées à participer à cette étude. Le groupe d'intervention recevra un entraînement de conditionnement physique fonctionnel et un cours de maîtrise de la littératie physique deux fois par semaine avec le soutien de pairs, et il leur sera demandé de tenir un journal d'écriture réflexif quotidiennement pendant 12 semaines au total. Les participants seront évalués au départ (semaine 0), après l'intervention (semaine 12) et au suivi de 6 semaines (semaine 18). Il s'agira de mesures objectives et autodéclarées couvrant des éléments du savoir-faire physique (c.-à-d. compétence physique, motivation et confiance, connaissance et compréhension) ainsi que les niveaux d'activité physique sur une base individuelle.
L'étude vise à introduire un cadre conceptuel de littératie physique pour les personnes âgées à travers une intervention qui permet aux personnes âgées de développer des habitudes comportementales quotidiennes, ce qui devrait favoriser un vieillissement actif pour les personnes âgées et une plus grande estime de soi plus tard dans la vie. Après cette étude, les participants pourront partager leurs expériences positives et encourager leurs pairs de la communauté à acquérir des compétences physiques à l'avenir. À long terme, en raison de la faisabilité et de la durabilité de ces programmes potentiels, cette étude proposée a le potentiel de connecter les personnes âgées grâce à l'engagement social et de contribuer à un mode de vie sain.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Les personnes âgées qui possèdent un savoir-faire physique peuvent s'adapter efficacement aux défis physiques associés aux blessures, aux maladies chroniques et au vieillissement, démontrant ainsi une capacité caractéristique à maintenir leur indépendance pendant une période prolongée par rapport à celles qui pratiquent moins d'activité physique. Les personnes âgées qui possèdent un savoir-faire physique peuvent s'adapter aux défis associés aux blessures, aux maladies chroniques et au vieillissement, conservant ainsi leur indépendance pendant une période plus longue que celles qui pratiquent moins d'activité physique. Vus sous l’angle de la littératie physique, les personnes âgées qui réussissent ajustent et modifient habilement leurs activités, en utilisant l’adaptation à l’âge et la compétence physique. Ils y parviennent en optimisant leurs choix en termes de motivation et de plaisir du mouvement, maximisant ainsi leur réussite, renforçant leur confiance et maintenant des niveaux de fonctionnement plus élevés dans toutes les dimensions. Ainsi, le développement de la culture physique s’aligne sur l’objectif de promouvoir un vieillissement en bonne santé, améliorant ainsi les perspectives de bien-être général tout au long de la vie. Cela repose sur la compréhension que l’adoption d’un mode de vie actif dès le départ contribue à préserver l’indépendance et à avoir un impact positif sur la santé de la population.
Cette étude tente d'introduire un cadre conceptuel de la littératie physique à travers une intervention basée sur la littératie physique (PLBI) qui permet aux personnes âgées de développer de bonnes habitudes d'exercice avec le développement d'habitudes comportementales quotidiennes. Basée sur le parcours de littératie physique et le mode de vie uniques de chaque individu, l'étude proposée offrirait aux personnes âgées un moyen significatif d'atteindre un vieillissement actif et les encouragerait à réaliser leur parcours de littératie physique plus tard dans la vie. Des données probantes ont montré que l'exercice est associé à une meilleure santé physique et mentale chez les personnes âgées, et que l'exercice avec d'autres est plus susceptible de conduire à une activité physique suffisante. Après cette étude, on s'attend à ce que les personnes âgées encouragent également leurs pairs de la communauté à pratiquer une activité physique.
Les bienfaits de l’activité physique sur la santé sont largement reconnus. Le concept de littératie physique a été vanté comme un élément clé dans l’établissement d’une adhésion à l’activité physique tout au long de la vie. McLennan et Thompson estiment que le savoir-faire physique est le fondement d'une éducation physique de qualité. Le développement du savoir-faire physique est la variable la plus influente en matière d’amélioration de la santé physique. La recherche proposée vise donc à mettre en œuvre un PLBI comprenant un entraînement physique fonctionnel et un cours de maîtrise de la littératie physique, un soutien par les pairs et une écriture réflexive pour le développement de la motivation, de la confiance, de la compétence physique, des connaissances et de la compréhension sous le concept de littératie physique pour atteindre l’objectif de la promotion de la santé. Cela ajoutera une évaluation complète et efficace du savoir-faire physique des personnes âgées. À court terme, cette étude mènera à un programme et à un outil d'évaluation pratiques et puissants qui pourront être utilisés par les centres pour personnes âgées et les entraîneurs et évaluateurs de conditionnement physique pour personnes âgées. À long terme, ces recherches bénéficieront au grand public, en particulier aux communautés de personnes âgées, en encourageant la participation à une activité physique. Lors de l'élaboration du modèle proposé pour cartographier le savoir-faire physique des personnes âgées, le programme et le système de mesure peuvent être adoptés dans les études sur les personnes âgées et le vieillissement.
Les objectifs de cette étude sont 1) développer et mettre en œuvre un PLBI comprenant un entraînement physique fonctionnel, un cours de maîtrise de la littératie physique, un soutien par les pairs et une écriture réflexive pour les personnes âgées à Hong Kong ; 2) explorer le savoir-faire physique (compétence physique, comportement quotidien, connaissances et compréhension, motivation et confiance) des personnes âgées de Hong Kong ; 3) examiner l'efficacité d'un PLBI en termes de changements dans le développement du savoir-faire physique chez les personnes âgées à Hong Kong ; et 4) ajouter des informations à la littérature sur la littératie physique, la gérontologie et la santé publique dans le contexte asiatique de Hong Kong.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Kim Wai Raymond Sum, EdD
- Numéro de téléphone: +852 3943 6091
- E-mail: kwsum@cuhk.edu.hk
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Siu Ming Choi, PhD
- Numéro de téléphone: +853 8822 8734
- E-mail: smchoi@um.edu.mo
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- les personnes âgées de 65 à 74 ans inscrites dans une garderie/unité pour personnes âgées à Hong Kong.
- la capacité de marcher huit mètres sans aide.
- capable de lire et d'écrire.
Critère d'exclusion:
- maladie neurologique qui altère la mobilité, maladie cardiovasculaire qui se traduit par un essoufflement ou une angine de poitrine en montant un escalier.
- déficience cognitive. La fonction cognitive des participants sera examinée par le mini-examen chinois de l'état mental et ceux dont le score est inférieur à 24 seront exclus.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Autre
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Intervention
Les participants recevront un traitement d'intervention PLBI comprenant un entraînement physique fonctionnel hebdomadaire, un cours de maîtrise de la littératie physique, une écriture réflexive quotidienne, un groupe de soutien entre amis.
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Les participants recevront une durée de 12 semaines d'entraînement physique fonctionnel dans des garderies, qui sera mis en œuvre deux fois par semaine.
La série de formations de 60 minutes par séance sera dispensée et guidée par des instructeurs de santé et de conditionnement physique pour personnes âgées qualifiés, qui bénéficieront d'un atelier avant cette intervention.
L'atelier sera conçu et animé par l'équipe de recherche.
La première séance se concentrera sur le savoir-faire physique des personnes âgées et la deuxième séance se concentrera sur la façon de diriger un entraînement de conditionnement physique fonctionnel selon le principe FITT pour les personnes âgées.
L’objectif principal de l’entraînement fonctionnel est d’améliorer l’amplitude des mouvements articulaires, d’augmenter la force et la flexibilité musculaires et de stimuler la circulation sanguine en toute sécurité.
Par conséquent, l’entraînement symétrique ainsi que l’entraînement cardiovasculaire constituent le cœur du programme d’entraînement.
Des exemples des principales activités d'entraînement comprennent des exercices cardio-corps entiers, des exercices du haut du corps, des exercices du bas du corps et un entraînement sensoriel intégratif.
Un programme MPLC de 30 minutes sera dispensé par des instructeurs de santé et de conditionnement physique pour personnes âgées expérimentés après le WBFFT. Ce programme MPLC vise à améliorer les connaissances et la compréhension du savoir-faire physique. En référence à la déclaration de consensus nouvellement élaborée, le MPLC comprend les cinq domaines suivants liés à la relation avec le mouvement et l'activité physique tout au long de la vie : i) Pourquoi le savoir-faire physique est important – améliore la santé, le bien-être et la qualité de vie. ii) Comprendre le savoir-faire physique – valoriser, apprécier et pratiquer une activité physique toute sa vie. iii) Le savoir-faire physique de chacun est différent : ses besoins individuels et ses expériences en matière de mouvement et d'activité physique. iv) Développer le savoir-faire physique – penser, ressentir, bouger et se connecter avec les autres. v) Comment l'expérience affecte le savoir-faire physique - les personnes, les lieux et les espaces qui nous entourent.
À la fin de la phase de référence de cette étude, chaque participant du groupe d'intervention recevra un modèle de cahier pour une écriture réflexive quotidienne.
Les colonnes requises comprennent l'alimentation quotidienne, l'activité physique, l'humeur et la qualité du sommeil.
Les participants devront noter quotidiennement leur comportement dans ce cahier.
Au cours de chaque semaine de formation fonctionnelle, il y aura une séance de partage de vie, au cours de laquelle il sera rappelé aux participants d'apporter leurs cahiers et de partager leurs activités quotidiennes avec les autres.
Ils recevront des commentaires, des conseils et des encouragements de la part de l'instructeur et entre eux.
Le carnet sera récupéré lors de la dernière semaine de l'intervention.
Des groupes de soutien par les pairs avec des membres copains seront organisés dans chaque garderie.
Trois binômes, soit environ 6 participants, seront formés par groupe.
Au total, 6 binômes et 2 groupes seront formés par garderie.
Les pairs s’encourageront mutuellement à faire des exercices fonctionnels régulièrement ou à effectuer des exercices fonctionnels ensemble.
L'heure et le lieu de la pratique seront décidés entre les membres du groupe.
Un membre de chaque groupe sera nommé chef pour aider à la liaison et à la coordination des activités du groupe.
Le groupe effectuera des exercices fonctionnels hebdomadaires en groupe, et l'heure et le lieu de la pratique seront décidés entre les membres du groupe.
Le groupe sera encouragé à organiser des réunions mensuelles avec leur instructeur de conditionnement physique afin de renforcer le soutien social.
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Aucune intervention: Contrôle
Les participants ne recevront pas de traitement d'intervention PLBI.
Cependant, les participants du groupe témoin recevront le même traitement (programme et activités) une fois toutes les données collectées.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Compétence physique
Délai: Semaine 0 ; Semaine 12 ; Semaine 18
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Une batterie courte de performance physique (SPPB) sera utilisée pour mesurer la compétence physique dans le cadre de la littératie physique des personnes âgées.
Huang et coll. a suggéré d'utiliser un kit combiné et complet d'outils d'évaluation pour mesurer la compétence physique, et le SPPB s'est avéré capable de mesurer des capacités complexes avec une excellente fiabilité test-retest, en particulier chez les personnes âgées vivant dans la communauté.
Il s'agit d'un groupe de mesures qui combine les résultats des tests de vitesse de marche, de position debout sur chaise et d'équilibre, qui comprennent l'équilibre, une marche chronométrée de huit pieds et la position debout sur chaise.
Les scores vont de zéro (pire performance) à 12 (meilleure performance).
Il a été utilisé comme outil prédictif d’un éventuel handicap et peut faciliter la surveillance des fonctions chez les personnes âgées.
La fiabilité du SPPB a été rapportée comme ICC = 0,75 - 0,89 pour toutes les mesures.
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Semaine 0 ; Semaine 12 ; Semaine 18
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Niveaux objectifs d’activité physique
Délai: Semaine 0 ; Semaine 12 ; Semaine 18
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Des accéléromètres (Actigraph wGT3X-BT) seront utilisés pour mesurer les niveaux d'engagement à l'activité physique des participants et sont classés comme sédentaires, légers, modérés et vigoureux.
Les données ont été collectées au cours des années 60 pour tenir compte des niveaux d'activité naturels des personnes âgées, car il s'est avéré qu'elles présentaient la précision de classification la plus acceptable pour l'utilisation d'un accéléromètre chez les personnes âgées.
Les seuils développés par Aguilar-Farías et al. a été appliqué à l’identification des niveaux d’intensité.
Les participants porteront des accéléromètres à la taille pour mesurer leurs niveaux d'engagement en matière d'activité physique pendant au moins 8 heures par jour, pendant sept jours consécutifs.
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Semaine 0 ; Semaine 12 ; Semaine 18
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Informations démographiques
Délai: Semaine 0 ; Semaine 12 ; Semaine 18
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Des informations démographiques, notamment l'âge, le sexe, l'IMC (taille et poids), l'éducation et le statut socio-économique seront inclus dans la partie de départ du questionnaire, afin d'acquérir des caractéristiques personnelles pour une analyse plus approfondie.
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Semaine 0 ; Semaine 12 ; Semaine 18
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Niveaux d'activité physique auto-déclarés
Délai: Semaine 0 ; Semaine 12 ; Semaine 18
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Questionnaire international sur l'activité physique - forme courte est la version courte du Questionnaire international sur l'activité physique utilisée pour mesurer les niveaux d'activité physique autodéclarés.
Ils devront déclarer la durée totale des différents types d'activité physique ayant duré au moins 10 minutes ininterrompues au cours des 7 derniers jours.
Exemple d'élément inclus : Au cours des 7 derniers jours, combien de jours avez-vous pratiqué des activités physiques vigoureuses ?
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Semaine 0 ; Semaine 12 ; Semaine 18
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Connaissance et compréhension
Délai: Semaine 0 ; Semaine 12 ; Semaine 18
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L'évaluation cognitive de Montréal (MoCA) est un test bref et sensible de 30 questions utilisé pour détecter la maladie d'Alzheimer et mesurer les fonctions exécutives et plusieurs domaines cognitifs.
Il est largement adopté par les personnes âgées et sera utilisé pour évaluer les connaissances et la compréhension du savoir-faire physique chez les personnes âgées.
MoCA-B est un test MoCA révisé.
La version chinoise du MoCA-B teste neuf domaines cognitifs (fonction exécutive, langage, orientation, calcul, pensée conceptuelle, mémoire, perception visuelle, attention et concentration) et a été signalée comme un test de dépistage cognitif fiable à tous les niveaux d'éducation. Adultes âgés chinois, avec une grande acceptation et une bonne fiabilité.
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Semaine 0 ; Semaine 12 ; Semaine 18
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Littératie physique
Délai: Semaine 0 ; Semaine 12 ; Semaine 18
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L'instrument de littératie physique perçue (PPLI) est un instrument de 9 éléments utilisé pour mesurer la littératie physique perçue de différents individus.
Trois sous-échelles sont « le sentiment de soi et la confiance en soi », « l'expression de soi et la communication avec les autres » et « la connaissance et la compréhension », qui ont été identifiées comme des attributs clés du savoir-faire physique (4).
Les participants ont répondu à l'instrument sur une échelle de Likert de 1 à 5 (1 = fortement en désaccord et 5 = tout à fait d'accord).
Somme et coll. a confirmé que la validité à trois facteurs (RMSEA = 0,08 ; CFI = 0,94 et SRMR = 0,04) et la validité convergente (CR = 0,72 - 0,78 ; AVE = 0,43 - 0,54) du PPLI étaient satisfaisantes.
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Semaine 0 ; Semaine 12 ; Semaine 18
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Motivation et confiance
Délai: Semaine 0 ; Semaine 12 ; Semaine 18
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L'échelle de bien-être perçu (PWB) contient 14 éléments avec 7 points qui seront utilisés pour mesurer la motivation et la confiance des participants.
Il s'agit d'une mesure courte et pratique à utiliser avec les personnes âgées communautaires et institutionnalisées.
Exemples d'éléments : (a) Je m'ennuie souvent (bien-être psychologique) ; (b) Je suis en bonne forme physique (bien-être physique).
La validité du PWB est suffisamment élevée pour justifier son utilisation chez les personnes âgées, en particulier dans les études longitudinales et d'intervention.
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Semaine 0 ; Semaine 12 ; Semaine 18
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Soutien entre amis
Délai: Semaine 0 ; Semaine 12 ; Semaine 18
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Une sous-échelle de soutien d'ami à 5 éléments pour les habitudes d'exercice de l'échelle validée de soutien social pour l'alimentation et l'exercice physique sera utilisée.
Cinq questions sont « faire de l'exercice avec moi », « m'a proposé de faire de l'exercice avec moi », « m'a rappelé de faire de l'exercice », « m'a encouragé à suivre mon programme d'exercices » et « a modifié leur horaire pour que nous puissions faire de l'exercice ensemble ».
Les participants ont répondu à l’instrument sur une échelle de Likert de 1 (aucun) à 5 (très souvent).
Sallis et coll. a confirmé que les sous-échelles sont très acceptées et fiables.
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Semaine 0 ; Semaine 12 ; Semaine 18
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Kim Wai Raymond Sum, EdD, Chinese University of Hong Kong
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Autres numéros d'identification d'étude
- SBRE-21-0353
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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