Intervenção baseada na alfabetização física para idosos
Intervenção baseada na alfabetização física (PLBI) para idosos: um protocolo de estudo de ensaio clínico randomizado em grupo
O envelhecimento da população cria preocupações e desafios em todo o mundo. O grande número de idosos (com mais de 65 anos) em Hong Kong continua a aumentar à medida que as pessoas vivem mais. Isto pode resultar em pesados encargos para os serviços públicos e em problemas como a escassez de recursos médicos.
O objetivo deste estudo é implementar uma intervenção baseada na alfabetização física (PLBI) entre idosos em Hong Kong, a fim de atingir o objetivo de promoção da saúde. Um ensaio clínico randomizado controlado por cluster de dois braços será empregado neste estudo proposto. Dez creches para idosos em Hong Kong serão convidadas a participar deste estudo. O grupo de intervenção receberá treinamento de aptidão funcional e aulas de alfabetização física duas vezes por semana com o apoio de colegas, e eles serão solicitados a manter um diário de escrita reflexiva diariamente durante 12 semanas no total. Os participantes serão avaliados no início do estudo (semana 0), pós-intervenção (semana 12) e no acompanhamento de 6 semanas (semana 18). Isto consistirá em medidas objetivas e auto-relatadas que abrangem elementos da alfabetização física (ou seja, competência física, motivação e confiança, conhecimento e compreensão) e também níveis de atividade física numa base individual.
O estudo pretende apresentar um quadro conceptual de literacia física para idosos através de uma intervenção que permita aos idosos desenvolver hábitos de comportamento diários, que deverão promover um envelhecimento ativo dos idosos e uma maior autoestima na vida adulta. Após este estudo, os participantes podem partilhar as suas experiências positivas e encorajar os seus pares da comunidade a tornarem-se fisicamente alfabetizados no futuro. No longo prazo, devido à viabilidade e sustentabilidade destes programas potenciais, este estudo proposto tem o potencial de conectar os idosos através do envolvimento social e contribuir para uma vida saudável.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
Os idosos fisicamente alfabetizados podem adaptar-se eficazmente aos desafios físicos associados a lesões, doenças crónicas e envelhecimento, demonstrando uma capacidade característica de manter a sua independência por um período prolongado em comparação com aqueles que praticam menos atividade física. Os idosos fisicamente alfabetizados podem adaptar-se aos desafios associados a lesões, doenças crónicas e envelhecimento, mantendo assim a sua independência por um período mais prolongado em comparação com aqueles que praticam menos atividade física. Vistos através das lentes da literacia física, os idosos bem-sucedidos ajustam e modificam habilmente as suas atividades, empregando a adaptação à idade e a competência física. Conseguem-no otimizando as suas escolhas em termos de motivação e prazer de movimento, maximizando, em última análise, o seu sucesso, aumentando a confiança e sustentando níveis mais elevados de funcionamento em todas as dimensões. Assim, o desenvolvimento da literacia física alinha-se com o objetivo de promover um envelhecimento saudável, melhorando as perspetivas de bem-estar geral ao longo da vida. Isto está fundamentado no entendimento de que iniciar um estilo de vida ativo desde o início contribui para preservar a independência e impactar positivamente a saúde da população.
Este estudo tenta introduzir uma estrutura conceitual de alfabetização física por meio de uma Intervenção Baseada na Alfabetização Física (PLBI) que permite que os idosos desenvolvam bons hábitos de exercício com o desenvolvimento de hábitos comportamentais diários. Com base na jornada única de alfabetização física e no estilo de vida de cada indivíduo, o estudo proposto ofereceria aos idosos uma maneira significativa de alcançar um envelhecimento ativo e os encorajaria a realizar sua jornada de alfabetização física mais tarde na vida. As evidências mostram que o exercício está associado a uma melhor saúde física e mental em adultos mais velhos, e o exercício com outras pessoas tem maior probabilidade de levar a uma quantidade suficiente de atividade física. Após este estudo, espera-se que os idosos também incentivem os seus pares da comunidade a praticarem atividade física.
Os benefícios da atividade física para a saúde são amplamente reconhecidos. O conceito de alfabetização física tem sido alardeado como um componente-chave no estabelecimento da adesão à atividade física ao longo da vida. McLennan e Thompson defendem que a alfabetização física é a base de uma educação física de qualidade. O desenvolvimento da alfabetização física é a variável mais influente no que diz respeito à melhoria da saúde física. A pesquisa proposta, portanto, visa implementar um PLBI incluindo treinamento de aptidão funcional e domínio de aulas de alfabetização física, apoio de colegas e escrita reflexiva para o desenvolvimento de motivação, confiança, competência física, conhecimento e compreensão sob o conceito de alfabetização física para alcançar o objetivo da promoção da saúde. Isto irá adicionar uma avaliação abrangente e eficaz e gráficos da alfabetização física para adultos mais velhos. No curto prazo, este estudo levará a um programa e ferramenta de avaliação conveniente e poderoso que pode ser usado por centros de idosos e instrutores e avaliadores de fitness para idosos. A longo prazo, esta investigação beneficiará o público em geral, em particular as comunidades de idosos, incentivando a participação em actividade física. Ao enquadrar o modelo proposto para mapear a alfabetização física de idosos, o programa e o sistema de medição podem ser adotados em estudos sobre idosos e envelhecimento.
Os objetivos deste estudo são 1) desenvolver e implementar um PLBI incluindo treinamento de aptidão funcional, domínio de aulas de alfabetização física, apoio de colegas e escrita reflexiva para idosos em Hong Kong; 2) explorar a literacia física (competência física, comportamento diário, conhecimento e compreensão, e motivação e confiança) dos idosos em Hong Kong; 3) examinar a eficácia de um PLBI em termos de mudanças no desenvolvimento da alfabetização física entre adultos mais velhos em Hong Kong; e 4) acrescentar informações à literatura de alfabetização física, gerontologia e saúde pública no contexto asiático de Hong Kong.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Kim Wai Raymond Sum, EdD
- Número de telefone: +852 3943 6091
- E-mail: kwsum@cuhk.edu.hk
Estude backup de contato
- Nome: Siu Ming Choi, PhD
- Número de telefone: +853 8822 8734
- E-mail: smchoi@um.edu.mo
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Filho
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- aqueles com idade entre 65 e 74 anos matriculados em creche/unidade para idosos em Hong Kong.
- a capacidade de caminhar oito metros sem ajuda.
- capaz de ler e escrever.
Critério de exclusão:
- doença neurológica que prejudica a mobilidade, doença cardiovascular que resulta em falta de ar ou angina ao subir um lance de escadas.
- comprometimento cognitivo. A função cognitiva dos participantes será avaliada pelo Mini-Exame do Estado Mental Chinês e aqueles com pontuação abaixo de 24 serão excluídos.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Outro
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Intervenção
Os participantes receberão tratamento de intervenção PLBI, incluindo treinamento de aptidão funcional semanal, aulas de alfabetização física, escrita reflexiva diária, grupo de apoio de colegas.
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Os participantes receberão treinamento de aptidão funcional com duração de 12 semanas em creches, que será realizado duas vezes por semana.
A série de treinamento de 60 minutos por sessão será ministrada e orientada por instrutores qualificados de saúde e fitness para idosos, que receberão um workshop antes desta intervenção.
O workshop será elaborado e ministrado pela equipe de pesquisa.
A primeira sessão centrar-se-á na literacia física dos idosos e a segunda sessão centrar-se-á em como conduzir o treino de aptidão funcional sob o princípio FITT para idosos.
O principal objetivo do treinamento funcional é melhorar a amplitude de movimento articular, aumentar a força e flexibilidade muscular e aumentar a circulação sanguínea com segurança.
Portanto, o treino de simetria juntamente com o treino cardiovascular é o núcleo do programa de treino.
Exemplos das principais atividades de treinamento incluem exercícios cardiovasculares de corpo inteiro, exercícios para a parte superior do corpo, exercícios para a parte inferior do corpo e treinamento sensorial integrativo.
Um programa MPLC de 30 minutos será conduzido por instrutores experientes de saúde e fitness para idosos após o WBFFT. Este programa MPLC visa melhorar o conhecimento e a compreensão da literacia física. Referindo-se à declaração de consenso recentemente desenvolvida, o MPLC inclui os seguintes cinco domínios relacionados com a relação com o movimento e a atividade física ao longo da vida: i) Porque é que a literacia física é importante - melhora a saúde, o bem-estar e a qualidade de vida. ii) Compreender a literacia física – valorizar, desfrutar e praticar atividade física para toda a vida. iii) A literacia física de cada pessoa é diferente – as suas necessidades e experiências individuais de movimento e actividade física. iv) Desenvolver a literacia física – pensar, sentir, mover-se e conectar-se com os outros. v) Como a experiência afecta a literacia física – pessoas, lugares e espaços que nos rodeiam.
Ao final da etapa inicial deste estudo, cada participante do grupo de intervenção receberá um modelo de caderno para escrita reflexiva diária.
As colunas obrigatórias consistem em dieta diária, atividade física, humor e qualidade do sono.
Os participantes serão solicitados a anotar seu comportamento neste caderno diariamente.
Em cada semana de curso de treinamento funcional, haverá uma sessão de compartilhamento de vida, onde os participantes serão lembrados de trazer seus cadernos e compartilhar suas atividades diárias com outras pessoas.
Eles receberão feedback, conselhos e incentivo do instrutor e uns dos outros.
O caderno será recolhido na última semana da intervenção.
Grupos de apoio de pares com amigos serão organizados em cada creche.
Serão formados três pares de amigos e, portanto, cerca de 6 participantes por grupo.
Serão formados 6 pares de amigos e 2 grupos por creche.
Os colegas encorajarão uns aos outros a fazer exercícios funcionais regularmente ou a realizar exercícios funcionais juntos.
O horário e local da prática serão decididos entre os companheiros.
Um membro de cada grupo será nomeado líder para auxiliar na ligação e coordenação das atividades do grupo.
O grupo realizará exercícios funcionais grupais semanais, e o horário e local da prática serão decididos entre os integrantes do grupo.
O grupo será incentivado a realizar reuniões mensais com seu instrutor de fitness para fortalecer o apoio social.
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Sem intervenção: Ao controle
Os participantes não receberão tratamento de intervenção PLBI.
No entanto, os participantes do grupo controle receberão o mesmo tratamento (programa e atividades) após a coleta de todos os dados.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Competência Física
Prazo: Semana 0; Semana 12; Semana 18
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A Short Physical Performance Battery (SPPB) será usada para medir a competência física na alfabetização física de idosos.
Huang et al. sugeriu o uso de um kit combinado e abrangente de ferramentas de avaliação para medir a competência física, e o SPPB foi relatado como capaz de medir capacidades complexas com excelente confiabilidade teste-reteste, especialmente em idosos residentes na comunidade.
É um conjunto de medidas que combina os resultados dos testes de velocidade de marcha, levantamento de cadeira e equilíbrio, que consistem em equilíbrio, caminhada cronometrada de 2,5 metros e levantamento de cadeira.
As notas variam de zero (pior desempenho) a 12 (melhor desempenho).
Tem sido utilizado como ferramenta preditiva de possível incapacidade e pode auxiliar no monitoramento da função em idosos.
A confiabilidade do SPPB foi relatada como ICC = 0,75 - 0,89 para todas as medidas.
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Semana 0; Semana 12; Semana 18
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Níveis objetivos de atividade física
Prazo: Semana 0; Semana 12; Semana 18
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Acelerômetros (Actigraph wGT3X-BT) serão usados para medir os níveis de envolvimento da atividade física dos participantes, e são categorizados como sedentários, leves, moderados e vigorosos.
Os dados foram coletados na década de 60 para contabilizar os níveis de atividade natural dos idosos, pois demonstraram apresentar a precisão de classificação mais aceitável para o uso do acelerômetro entre os idosos.
Os pontos de corte desenvolvidos por Aguilar-Farías et al. foi aplicado para identificar níveis de intensidade.
Os participantes usarão acelerômetros na cintura para medir seus níveis de envolvimento em atividade física por pelo menos 8 horas por dia, durante sete dias consecutivos.
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Semana 0; Semana 12; Semana 18
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Informação demográfica
Prazo: Semana 0; Semana 12; Semana 18
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Informações demográficas incluindo idade, sexo, IMC (altura e peso), escolaridade e situação socioeconômica serão incluídas na parte inicial do conjunto de questionários, a fim de adquirir características pessoais para análise posterior.
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Semana 0; Semana 12; Semana 18
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Níveis de atividade física de auto-relato
Prazo: Semana 0; Semana 12; Semana 18
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Questionário Internacional de Atividade Física - formato abreviado é a versão resumida do Questionário Internacional de Atividade Física usado para medir os níveis de atividade física autorreferidos.
Serão obrigados a reportar a duração total dos diferentes tipos de atividade física que duraram pelo menos 10 minutos ininterruptos nos últimos 7 dias.
Exemplo de item incluído: Durante os últimos 7 dias, quantos dias você praticou atividades físicas vigorosas?
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Semana 0; Semana 12; Semana 18
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Conhecimento e compreensão
Prazo: Semana 0; Semana 12; Semana 18
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A Avaliação Cognitiva de Montreal (MoCA) é um teste breve e sensível de 30 perguntas usado para detectar a doença de Alzheimer e medir funções executivas e múltiplos domínios cognitivos.
É amplamente adotado para idosos e será usado para avaliar o conhecimento e a compreensão da alfabetização física entre os idosos.
MoCA-B é um teste MoCA revisado.
A versão chinesa do MoCA-B testa nove domínios cognitivos (função executiva, linguagem, orientação, cálculo, pensamento conceitual, memória, percepção visual, atenção e concentração) e foi relatada como um teste de triagem cognitiva confiável em todos os níveis de ensino em Idosos chineses, com alta aceitação e boa confiabilidade.
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Semana 0; Semana 12; Semana 18
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Alfabetização física
Prazo: Semana 0; Semana 12; Semana 18
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O Instrumento de Alfabetização Física Percebida (PPLI) é um instrumento de 9 itens que é usado para medir a alfabetização física percebida de diferentes indivíduos.
Três subescalas são “senso de si mesmo e autoconfiança”, “autoexpressão e comunicação com os outros” e “conhecimento e compreensão”, que foram identificadas como atributos-chave da alfabetização física (4).
Os participantes responderam ao instrumento em uma escala Likert de 1 a 5 (1 = discordo totalmente e 5 = concordo totalmente).
Soma et al. confirmaram que a validade trifatorial (RMSEA = 0,08; CFI = 0,94 e SRMR = 0,04) e validade convergente (CR = 0,72 - 0,78; AVE = 0,43 - 0,54) do PPLI foi satisfatória.
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Semana 0; Semana 12; Semana 18
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Motivação e confiança
Prazo: Semana 0; Semana 12; Semana 18
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A Escala de Bem-Estar Percebido (BEP) contém 14 itens com 7 pontos que serão utilizados para medir a motivação e confiança dos participantes.
É uma medida curta e conveniente para uso com idosos comunitários e institucionalizados.
Exemplos de itens incluem: (a) Fico frequentemente entediado (bem-estar psicológico); (b) Estou em boa forma física (bem-estar físico).
A validade do BEP é suficientemente elevada para justificar a sua utilização com idosos, nomeadamente em estudos longitudinais e de intervenção.
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Semana 0; Semana 12; Semana 18
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Suporte de amigos
Prazo: Semana 0; Semana 12; Semana 18
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Será usada uma subescala de apoio de amigos para hábitos de exercício de 5 itens da escala validada de apoio social para dieta e comportamento de exercício.
Cinco perguntas são “fazer exercícios comigo”, “oferecer-me para fazer exercícios comigo”, “lembre-me de fazer exercícios”, “me encorajou a continuar com meu programa de exercícios” e “mudou a programação para que pudéssemos nos exercitar juntos”.
Os participantes responderam ao instrumento em uma escala Likert de 1 (nenhuma) a 5 (muito frequente).
Sallis et al. confirmaram que as subescalas apresentam alta aceitação e boa confiabilidade.
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Semana 0; Semana 12; Semana 18
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Colaboradores e Investigadores
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Investigadores
- Investigador principal: Kim Wai Raymond Sum, EdD, Chinese University of Hong Kong
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Outros números de identificação do estudo
- SBRE-21-0353
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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