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Intervento basato sull'alfabetizzazione fisica per gli anziani

24 agosto 2024 aggiornato da: Sum Kim Wai Raymond, Chinese University of Hong Kong

Intervento basato sull'alfabetizzazione fisica (PLBI) per gli anziani: un protocollo di studio di studi controllati randomizzati su cluster

L’invecchiamento della popolazione crea preoccupazioni e sfide in tutto il mondo. Il gran numero di anziani (di età superiore ai 65 anni) a Hong Kong continua ad aumentare poiché le persone vivono più a lungo. Ciò potrebbe comportare pesanti oneri per i servizi pubblici e problemi come la carenza di risorse mediche.

Lo scopo di questo studio è implementare un intervento basato sull’alfabetizzazione fisica (PLBI) tra gli anziani di Hong Kong al fine di raggiungere l’obiettivo della promozione della salute. In questo studio proposto verrà impiegato uno studio randomizzato e controllato a cluster a due bracci. Dieci asili nido per anziani di Hong Kong saranno invitati a partecipare a questo studio. Il gruppo di intervento riceverà un allenamento di fitness funzionale e un corso di alfabetizzazione fisica due volte a settimana con il supporto di amici e verrà loro chiesto di tenere un diario di scrittura riflessivo su base giornaliera per 12 settimane in totale. I partecipanti saranno valutati al basale (settimana 0), post-intervento (settimana 12) e al follow-up a 6 settimane (settimana 18). Ciò consisterà in misure oggettive e auto-riportate che coprano elementi dell’alfabetizzazione fisica (ad es. competenza fisica, motivazione e fiducia, conoscenza e comprensione) e anche livelli di attività fisica su base individuale.

Lo studio intende introdurre un quadro concettuale di alfabetizzazione fisica per gli anziani attraverso un intervento che consenta agli anziani di sviluppare abitudini comportamentali quotidiane, che dovrebbero promuovere l'invecchiamento attivo per gli anziani e una maggiore autostima in età avanzata. Dopo questo studio, i partecipanti possono condividere le loro esperienze positive e incoraggiare i loro coetanei nella comunità a diventare fisicamente alfabetizzati in futuro. Nel lungo termine, grazie alla fattibilità e alla sostenibilità di questi potenziali programmi, lo studio proposto ha il potenziale per connettere gli anziani attraverso l’impegno sociale e contribuire a una vita sana.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Gli anziani fisicamente alfabetizzati possono adattarsi efficacemente alle sfide fisiche associate a infortuni, malattie croniche e invecchiamento, dimostrando una capacità caratteristica di mantenere la propria indipendenza per un periodo prolungato rispetto a coloro che svolgono meno attività fisica. Gli anziani fisicamente alfabetizzati possono adattarsi alle sfide associate a infortuni, malattie croniche e invecchiamento, mantenendo così la propria indipendenza per un periodo più lungo rispetto a coloro che svolgono meno attività fisica. Visti attraverso la lente dell’alfabetizzazione fisica, gli anziani di successo adattano e modificano abilmente le loro attività, impiegando l’adattamento all’età e la competenza fisica. Raggiungono questo obiettivo ottimizzando le loro scelte in termini di motivazione e piacere del movimento, massimizzando in definitiva il loro successo, aumentando la fiducia e sostenendo livelli più elevati di funzionamento in tutte le dimensioni. Pertanto, lo sviluppo dell’alfabetizzazione fisica è in linea con l’obiettivo di promuovere un invecchiamento in buona salute, migliorando le prospettive di benessere generale nell’arco della vita. Ciò si basa sulla consapevolezza che l’avvio di uno stile di vita attivo fin dall’inizio contribuisce a preservare l’indipendenza e ad avere un impatto positivo sulla salute della popolazione.

Questo studio tenta di introdurre un quadro concettuale di alfabetizzazione fisica attraverso un intervento basato sull'alfabetizzazione fisica (PLBI) che consente agli anziani di sviluppare buone abitudini di esercizio fisico con lo sviluppo di abitudini comportamentali quotidiane. Basandosi sul percorso di alfabetizzazione fisica e sullo stile di vita unici di ciascun individuo, lo studio proposto offrirebbe agli anziani un modo significativo per raggiungere l’invecchiamento attivo e li incoraggerebbe a realizzare il loro percorso di alfabetizzazione fisica in età avanzata. Le prove hanno dimostrato che l’esercizio è associato a una migliore salute fisica e mentale negli anziani e che l’esercizio con altri ha maggiori probabilità di portare a una quantità sufficiente di attività fisica. Dopo questo studio, si prevede che gli anziani incoraggeranno anche i loro coetanei nella comunità a impegnarsi in attività fisica.

I benefici dell’attività fisica per la salute sono ampiamente riconosciuti. Il concetto di alfabetizzazione fisica è stato considerato una componente chiave per stabilire un’adesione permanente all’attività fisica. McLennan e Thompson sostengono che l’alfabetizzazione fisica è il fondamento di un’educazione fisica di qualità. Lo sviluppo dell’alfabetizzazione fisica è la variabile più influente rispetto al miglioramento della salute fisica. La ricerca proposta, quindi, mira a implementare un PLBI che includa allenamento di fitness funzionale e lezioni di alfabetizzazione fisica, supporto tra pari e scrittura riflessiva per lo sviluppo di motivazione, fiducia, competenza fisica, conoscenza e comprensione nell'ambito del concetto di alfabetizzazione fisica per raggiungere l’obiettivo della promozione della salute. Ciò aggiungerà una valutazione completa ed efficace dell’alfabetizzazione fisica per gli anziani. A breve termine, questo studio porterà a un programma conveniente e potente e a uno strumento di valutazione che potrà essere utilizzato dai centri per anziani e dagli istruttori e valutatori di fitness per anziani. A lungo termine, questa ricerca andrà a beneficio del grande pubblico, in particolare delle comunità di anziani, incoraggiando la partecipazione all’attività fisica. Nell’inquadrare il modello proposto per tracciare l’alfabetizzazione fisica degli anziani, il programma e il sistema di misurazione possono essere adottati negli studi sugli anziani e sull’invecchiamento.

Gli obiettivi di questo studio sono 1) sviluppare e implementare un PLBI che includa allenamento di fitness funzionale, padronanza delle lezioni di alfabetizzazione fisica, supporto dei compagni di gruppo e scrittura riflessiva per gli anziani a Hong Kong; 2) esplorare l'alfabetizzazione fisica (competenza fisica, comportamento quotidiano, conoscenza e comprensione, motivazione e fiducia) degli anziani di Hong Kong; 3) esaminare l'efficacia di un PLBI in termini di cambiamenti nello sviluppo dell'alfabetizzazione fisica tra gli anziani di Hong Kong; e 4) aggiungere informazioni alla letteratura sull'alfabetizzazione fisica, sulla gerontologia e sulla salute pubblica nel contesto asiatico di Hong Kong.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

400

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

  • Nome: Kim Wai Raymond Sum, EdD
  • Numero di telefono: +852 3943 6091
  • Email: kwsum@cuhk.edu.hk

Backup dei contatti dello studio

  • Nome: Siu Ming Choi, PhD
  • Numero di telefono: +853 8822 8734
  • Email: smchoi@um.edu.mo

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino
  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • persone di età compresa tra 65 e 74 anni che sono registrate in un asilo nido/unità per anziani a Hong Kong.
  • la capacità di camminare per otto metri senza assistenza.
  • in grado di leggere e scrivere.

Criteri di esclusione:

  • malattia neurologica che compromette la mobilità, malattia cardiovascolare che provoca mancanza di respiro o angina quando si sale una rampa di scale.
  • decadimento cognitivo. La funzione cognitiva dei partecipanti sarà esaminata mediante il Chinese Mini-Mental State Examination e coloro che avranno un punteggio inferiore a 24 saranno esclusi.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Altro
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Intervento
I partecipanti riceveranno un trattamento di intervento PLBI che include allenamento di fitness funzionale settimanale, lezioni di alfabetizzazione fisica, scrittura riflessiva quotidiana e gruppo di supporto tra pari.
I partecipanti riceveranno un allenamento di fitness funzionale della durata di 12 settimane negli asili nido, che verrà implementato due volte a settimana. Le serie di allenamento di 60 minuti per sessione saranno erogate e guidate da istruttori qualificati di salute e fitness per anziani, a cui verrà fornito un seminario prima di questo intervento. Il workshop sarà progettato e realizzato dal gruppo di ricerca. La prima sessione si concentrerà sull'alfabetizzazione fisica degli anziani e la seconda sessione si concentrerà su come condurre un allenamento di fitness funzionale secondo il principio FITT per gli anziani. L’obiettivo principale dell’allenamento funzionale è migliorare la gamma di movimento articolare, aumentare la forza e la flessibilità muscolare e aumentare la circolazione sanguigna in modo sicuro. Pertanto, l’allenamento simmetrico insieme all’allenamento cardiovascolare costituisce il fulcro del programma di allenamento. Esempi delle principali attività di allenamento includono esercizi cardio per tutto il corpo, esercizi per la parte superiore del corpo, esercizi per la parte inferiore del corpo e allenamento integrativo sensoriale.

Dopo il WBFFT, un programma MPLC di 30 minuti sarà condotto da istruttori esperti di salute e fitness per anziani. Questo programma MPLC mira a migliorare la conoscenza e la comprensione dell'alfabetizzazione fisica. Facendo riferimento alla dichiarazione di consenso recentemente sviluppata, l'MPLC comprende i seguenti cinque ambiti relativi alla relazione con il movimento e l'attività fisica nel corso della vita:

i) Perché l'alfabetizzazione fisica è importante: migliora la salute, il benessere e la qualità della vita.

ii) Comprendere l'alfabetizzazione fisica: valorizzare, apprezzare e impegnarsi nell'attività fisica per tutta la vita.

iii) L'alfabetizzazione fisica di ognuno è diversa: i bisogni e le esperienze individuali di movimento e attività fisica.

iv) Costruire l'alfabetizzazione fisica: pensare, sentire, muoversi e connettersi con gli altri. v) Come l'esperienza influisce sull'alfabetizzazione fisica: persone, luoghi e spazi intorno a noi.

Al termine della fase di base di questo studio, ciascun partecipante del gruppo di intervento riceverà un modello di quaderno per la scrittura riflessiva quotidiana. Le colonne richieste sono costituite dalla dieta quotidiana, dall'attività fisica, dall'umore e dalla qualità del sonno. Ai partecipanti verrà richiesto di annotare quotidianamente il loro comportamento su questo quaderno. Nel corso di allenamento funzionale di ogni settimana, ci sarà una sessione di condivisione della vita, in cui ai partecipanti verrà ricordato di portare i propri quaderni e condividere le loro attività quotidiane con gli altri. Riceveranno feedback, consigli e incoraggiamento dall'istruttore e dagli altri. Il quaderno verrà ritirato durante l'ultima settimana dell'intervento.
In ogni asilo nido saranno organizzati gruppi di sostegno tra pari con membri amici. Verranno formate tre coppie di compagni e quindi circa 6 partecipanti per gruppo. Verranno formati un totale di 6 coppie di amici e 2 gruppi per asilo nido. I compagni si incoraggeranno a vicenda a fare esercizi funzionali regolarmente o a eseguire esercizi funzionali insieme. Il tempo e il luogo della pratica saranno decisi tra i membri amici. Un membro in ciascun gruppo sarà nominato leader per assistere nel collegamento e nel coordinamento delle attività del gruppo. Il gruppo eseguirà esercizi funzionali settimanali di gruppo e il tempo e il luogo della pratica saranno decisi tra i membri del gruppo. Il gruppo sarà incoraggiato a tenere incontri mensili con il proprio istruttore di fitness al fine di rafforzare il supporto sociale.
Nessun intervento: Controllo
I partecipanti non riceveranno il trattamento di intervento PLBI. Tuttavia, i partecipanti al gruppo di controllo riceveranno lo stesso trattamento (programma e attività) dopo che tutti i dati saranno stati raccolti.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Competenza fisica
Lasso di tempo: Settimana 0; Settimana 12; Settimana 18
La Short Physical Performance Battery (SPPB) sarà utilizzata per misurare la competenza fisica nell'ambito dell'alfabetizzazione fisica degli anziani. Huang et al. hanno suggerito di utilizzare un kit combinato e completo di strumenti di valutazione per misurare la competenza fisica, e l'SPPB è stato segnalato per essere in grado di misurare capacità complesse con eccellente affidabilità test-retest, soprattutto negli anziani che vivono in comunità. Si tratta di un gruppo di misure che combina i risultati della velocità dell'andatura, del supporto sulla sedia e dei test di equilibrio, che consistono in equilibrio, camminata cronometrata di otto piedi e supporto sulla sedia. I punteggi vanno da zero (peggiore prestazione) a 12 (migliore prestazione). È stato utilizzato come strumento predittivo per possibili disabilità e può aiutare a monitorare la funzione nelle persone anziane. L'affidabilità dell'SPPB è stata riportata come ICC = 0,75 - 0,89 per tutte le misure.
Settimana 0; Settimana 12; Settimana 18
Livelli oggettivi di attività fisica
Lasso di tempo: Settimana 0; Settimana 12; Settimana 18
Gli accelerometri (Actigraph wGT3X-BT) verranno utilizzati per misurare i livelli di impegno dell'attività fisica dei partecipanti e sono classificati come sedentari, leggeri, moderati e vigorosi. I dati sono stati raccolti negli anni '60 per tenere conto dei livelli di attività naturale degli anziani, poiché è stato dimostrato che presentano la precisione di classificazione più accettabile per l'uso dell'accelerometro tra gli anziani. I punti di taglio sviluppati da Aguilar-Farías et al. è stato applicato per identificare i livelli di intensità. I partecipanti indosseranno accelerometri in vita per misurare i livelli di impegno nell'attività fisica per almeno 8 ore al giorno, per sette giorni consecutivi.
Settimana 0; Settimana 12; Settimana 18

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Informazione demografica
Lasso di tempo: Settimana 0; Settimana 12; Settimana 18
Le informazioni demografiche tra cui età, sesso, BMI (altezza e peso), istruzione e stato socio-economico saranno incluse nella parte iniziale del set di questionari, al fine di acquisire caratteristiche personali per ulteriori analisi.
Settimana 0; Settimana 12; Settimana 18
Livelli di attività fisica auto-valutati
Lasso di tempo: Settimana 0; Settimana 12; Settimana 18
Questionario internazionale sull'attività fisica - forma breve è la versione breve del Questionario internazionale sull'attività fisica utilizzato per misurare i livelli di attività fisica auto-riferiti. Sarà loro richiesto di riferire sulla durata totale dei diversi tipi di attività fisica che è durata almeno 10 minuti ininterrotti negli ultimi 7 giorni. Esempio di item incluso: Durante gli ultimi 7 giorni, quanti giorni hai svolto attività fisiche vigorose?
Settimana 0; Settimana 12; Settimana 18
Conoscenza e comprensione
Lasso di tempo: Settimana 0; Settimana 12; Settimana 18
Montreal Cognitive Assessment (MoCA) è un test breve e sensibile di 30 domande utilizzato per rilevare la malattia di Alzheimer e misurare le funzioni esecutive e molteplici domini cognitivi. È ampiamente adottato dagli anziani e sarà utilizzato per valutare la conoscenza e la comprensione dell’alfabetizzazione fisica tra gli anziani. MoCA-B è un test MoCA rivisto. La versione cinese del MoCA-B testa nove domini cognitivi (funzioni esecutive, linguaggio, orientamento, calcolo, pensiero concettuale, memoria, percezione visiva, attenzione e concentrazione) ed è stato segnalato come un test di screening cognitivo affidabile a tutti i livelli di istruzione in Anziani cinesi, con elevata accettazione e buona affidabilità.
Settimana 0; Settimana 12; Settimana 18
Alfabetizzazione fisica
Lasso di tempo: Settimana 0; Settimana 12; Settimana 18
Lo strumento per l'alfabetizzazione fisica percepita (PPLI) è uno strumento composto da 9 elementi utilizzato per misurare l'alfabetizzazione fisica percepita di diversi individui. Tre sottoscale sono "senso di sé e fiducia in se stessi", "espressione di sé e comunicazione con gli altri" e "conoscenza e comprensione" che sono state identificate come attributi chiave dell'alfabetizzazione fisica (4). I partecipanti hanno risposto allo strumento su una scala Likert da 1 a 5 (1 = fortemente in disaccordo e 5 = fortemente d'accordo). Somma et al. ha confermato che la validità a tre fattori (RMSEA = 0,08; CFI = 0,94 e SRMR = 0,04) e la validità convergente (CR = 0,72 - 0,78; AVE = 0,43 - 0,54) del PPLI erano soddisfacenti.
Settimana 0; Settimana 12; Settimana 18
Motivazione e fiducia
Lasso di tempo: Settimana 0; Settimana 12; Settimana 18
La scala del benessere percepito (PWB) contiene 14 elementi con 7 punti che verranno utilizzati per misurare la motivazione e la fiducia dei partecipanti. È una misura breve e conveniente da utilizzare con gli anziani residenti in comunità e istituzionalizzati. Elementi di esempio includono: (a) Mi annoio spesso (benessere psicologico); (b) Sono in buona forma fisica (benessere fisico). La validità del PWB è sufficientemente elevata da giustificarne l'uso con gli anziani, in particolare negli studi longitudinali e di intervento.
Settimana 0; Settimana 12; Settimana 18
Supporto dei compagni di squadra
Lasso di tempo: Settimana 0; Settimana 12; Settimana 18
Verrà utilizzata una sottoscala di supporto degli amici per l'abitudine all'esercizio fisico composta da 5 elementi della scala convalidata di supporto sociale per la dieta e il comportamento durante l'esercizio fisico. Cinque domande sono "fai esercizio con me", "si è offerto di fare esercizio con me", "mi ha ricordato di fare esercizio", "mi ha incoraggiato a seguire il mio programma di esercizi" e "ha cambiato il loro programma in modo che potessimo allenarci insieme". I partecipanti hanno risposto allo strumento su una scala Likert da 1 (nessuno) a 5 (molto spesso). Sallis et al. ha confermato che le sottoscale hanno un'elevata accettazione e una buona affidabilità.
Settimana 0; Settimana 12; Settimana 18

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Kim Wai Raymond Sum, EdD, Chinese University of Hong Kong

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 gennaio 2025

Completamento primario (Stimato)

1 aprile 2025

Completamento dello studio (Stimato)

31 dicembre 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

14 novembre 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

14 novembre 2023

Primo Inserito (Effettivo)

18 novembre 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

28 agosto 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

24 agosto 2024

Ultimo verificato

1 agosto 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Altri numeri di identificazione dello studio

  • SBRE-21-0353

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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