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Séquences d'exercices aérobies et de résistance et de fonctions cardio-métaboliques en T2D (ARRA)

2 avril 2025 mis à jour par: Xiao Tan, Zhejiang University

Séquences d'exercices aérobies et de résistance à l'entraînement et leurs effets sur les fonctions cardio-métaboliques chez les patients diabétiques de type 2 - une étude randomisée

Aerobic exercise and resistance exercise are two types of exercise commonly used in physical conditioning. Comparé à l'exercice aérobie, une combinaison d'exercices aérobies et de résistance a été liée à une plus grande réduction de l'hémoglobine A1C (HbA1c) chez les patients atteints de diabète de type 2 (T2D). Cependant, il n'est pas clair que dans une séance de formation en résumé aérobie simultanée, si les ordres des deux types d'exercice pourraient agir différemment dans le métabolisme du glucose. Cet essai randomisé vise à étudier l'effet de la séquence des modalités d'exercice (résistance aérobie vs résistance-aérobie dans une séance de formation) sur le contrôle glycémique chez les patients T2D après une période d'intervention de 8 semaines.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Objectifs:

Cette étude randomisée vise à explorer les effets des séquences de formation aérobie et de résistance sur le contrôle glycémique chez les patients diabétiques de type 2 (T2D) par le biais d'un programme de formation combiné aérobie et de résistance combiné de 8 semaines.

Population d'étude:

Au total, 56 participants atteints de T2D âgés de 50 à 70 ans (sex-ratio environ 1: 1) avec un cours de diabète de type 2 de plus d'un an sont inclus. Les participants sont résidents de la municipalité de Nanjing, province du Jiangsu, Chine. Les participants sont recrutés chez les patients externes du Maigaoqiao Community Health Service Center, du quartier Qixia, de Nanjing, de la Chine ou par la publicité en ligne publiée sur les canaux officiels des médias sociaux (WECHAT) du centre de services de santé.

Randomisation:

Les participants sont stratifiés par l'hémoglobine A1c (HbA1c) de base et l'âge, ils sont assignés au hasard en deux groupes avec une taille de bloc de 4. Les groupes d'étude sont: 1) aérobie avant formation de résistance (groupe AR, n = 28); 2) Résistance avant formation aérobie (groupe RA, n = 28).

Exercice du programme d'intervention:

Le programme exercé est conçu pour avoir lieu trois fois par semaine pendant un total de huit semaines. L'intervention de l'exercice est prévue pour environ 70 minutes par session (30 minutes d'aérobie et 30 minutes de résistance, pas de rupture entre deux types, 5 minutes de préparation et des mouvements de détente de 5 minutes avant et après chaque intervention), effectué entre 8h00 et 11h00 ou entre 14h00 et 16h30, du lundi au samedi.

La fréquence cardiaque cible pendant l'exercice aérobie est fixée comme une fréquence cardiaque au repos (HR) + 40% à 70% de la réserve de fréquence cardiaque (RRR). Le RRR des participants a été calculé sur la base de leur RH au repos et de leur fréquence cardiaque maximale (HRMAX = 208-0,7 × âge) comme hrmax - hr. Les moniteurs de fréquence cardiaque (OH1, Polar Oy, OULU, Finlande) sont utilisés pendant toutes les séances d'exercice pour suivre l'intensité de l'exercice et s'assurer qu'elle est restée dans la plage spécifiée. L'exercice aérobie est effectué sur des ergomètres de vélo pendant 30 minutes continues avec une intensité progressive de 40% à 70% de HRR. Le niveau de résistance est fixé en fonction d'une formation adaptative avant la première intervention, les cadences de pédale sont de 50 à 60r / min.

L'exercice de résistance est effectué à l'aide d'un ensemble d'équipements, notamment la presse à poitrine / la ligne, l'extension / la boucle des jambes, l'abdomen / le dos, les biceps / triceps, les cuisses intérieures / extérieures et les machines push / pull. Avant de effectuer les tests maximum (RM) de répétition pour les principaux muscles des membres supérieurs et inférieurs, tous les participants reçoivent des instructions appropriées sur la façon d'utiliser l'équipement. L'équation de prédiction Brzycki 1-RM est utilisée pour estimer le 1RM en fonction de la résistance et des répétitions enregistrées. Tous les participants effectuent un exercice de résistance avec un poids de 60% à 80% 1RM. Les mouvements de chaque machine sont répétés 10 à 12 fois par unité pour un total de 4 unités, avec une seconde rupture A-30 entre les unités.

Dans toutes les séances d'intervention, les participants au groupe AR complètent l'exercice aérobie avant de commencer l'exercice de résistance, tandis que les participants au groupe RA effectuent deux types d'exercices dans un ordre inversé. Les participants sont invités à maintenir leur mode de vie habituel, mais à s'abstenir de s'engager dans d'autres formes d'exercice régulier tout au long de la période d'intervention.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

56

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Chine, 210000
        • Maigaoqiao Community Health Service Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion:

  • Âgé de 50 à 70 ans;
  • Diabète de type 2 diagnostiqué comme: glycémie aléatoire ≥11,1 mmol / L (200 mg / dL) ou glycémie à jeun ≥ 7,0 mmol / L (126 mg / L) ou test de tolérance au glucose orale (2h) ≥11,1 mmol / L (200 mg / dl) ou hémoglobine glycéde (HBA1C) ≥ 6.5%;
  • Le cours du diabète de type 2 a duré un an ou plus;
  • Disposé à participer et à signer le formulaire de consentement éclairé volontairement

Critères d'exclusion:

  • Diabète de type 1;
  • Glycémie à jeun (FBG)> 16,7 mmol / L;
  • Complications graves du diabète telles que l'infection aiguë, la cétoacidose diabétique et les lésions plantaires;
  • Maladie rénale sévère, maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires identifiées par un spécialiste;
  • Musculo-squelettique, neurologique, psychiatrique ou autres troubles qui limitent la capacité d'exercer comme identifié par un spécialiste;
  • Faire de l'exercice physique régulièrement (≥ 3 fois par semaine, au moins 1 heure par session d'activités modérées à vigoureuses);
  • Actuellement sous programme alimentaire pour la perte de poids;
  • Pression artérielle systolique ≥160 mmHg et / ou pression artérielle diastolique ≥ 100 mmHg au repos;
  • Électrocardiogramme anormal (repos et exercice);
  • Autres comorbidités ou médicaments sans rapport avec le traitement du diabète qui peuvent influencer la glycémie au cours des 6 derniers mois

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe AR
Exercice aérobie puis exercice de résistance dans toutes les séances d'entraînement

L'exercice est effectué 3 fois / semaine pendant 8 semaines.

Les séances de formation aérobie sont effectuées à l'aide des ergomètres de cycle. La vitesse de conduite est de 55 à 60 rotations / min, à une intensité comprise entre 50% et 75% de la réserve de fréquence cardiaque (HRR). Les moniteurs de fréquence cardiaque en temps réel sont portés par chaque participant pendant la session. La séance d'entraînement aérobie dure 30 minutes, avec une formation d'échauffement supplémentaire de 5 minutes et une formation de relaxation de 5 minutes avant et après la session, respectivement.

Les participants effectuent des exercices de résistance sur un ensemble d'équipements d'entraînement en force. Charge d'exercice de résistance se situe entre 60 et 80% du maximum de répétition (RM) dans chaque ensemble d'exercices. Six groupes différents d'exercices de résistance (impliquant des contractions et des relaxations des biceps, des triceps, du pectoral majeur, du latissimus dorsi, des quadriceps et des ischio-jambiers) sont effectués, avec 6 ensembles de 10 tâches répétées dans chaque groupe. Les participants sont invités à terminer chaque ensemble de tâches d'exercice dans les 60 secondes. Entre chaque ensemble, il y a 60 s de temps de repos.

Comparateur actif: Groupe RA
Exercice de résistance puis exercice aérobie dans toutes les séances d'entraînement

L'exercice est effectué 3 fois / semaine pendant 8 semaines.

Après un exercice d'échauffement de 5 minutes, les participants effectuent une formation en résistance sur un ensemble d'équipements. Charge d'exercice de résistance est fixé entre 60 et 80% du maximum de répétition dans chaque ensemble d'exercices. Six groupes différents d'exercices de résistance (impliquant des contractions et des relaxations des biceps, des triceps, du pectoral majeur, du latissimus dorsi, des quadriceps et des ischio-jambiers) sont effectués, avec 6 ensembles de 10 tâches répétées dans chaque groupe. Les participants sont invités à terminer chaque ensemble de tâches d'exercice dans les 60 s. Entre chaque ensemble, il y a 60 secondes de temps de repos.

Les séances de formation aérobie sont effectuées à l'aide des ergomètres de cycle. La vitesse de conduite est de 55 à 60 rotations / min, à une intensité entre 50% et 75% de la réserve de fréquence cardiaque. Des moniteurs de fréquence cardiaque en temps réel sont portés pendant toute la session. Chaque séance de formation aérobie dure 30 minutes, avec une formation de relaxation de 5 minutes après la session.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Glucose à jeun au départ
Délai: À la semaine 0, dans les 7 jours avant le début de l'intervention
Glucose dans le sang après la nuit (12 h) à jeun
À la semaine 0, dans les 7 jours avant le début de l'intervention
Glucose à jeun au suivi
Délai: À la semaine 9, dans les 7 jours suivant la fin de l'intervention
Glucose dans le sang après la nuit (12 h) à jeun
À la semaine 9, dans les 7 jours suivant la fin de l'intervention
Hémoglobine A1c (HbA1c) au départ
Délai: Au départ, dans les 7 jours avant le début de l'intervention
Au départ, le niveau HbA1c dans le sang parmi tous les participants
Au départ, dans les 7 jours avant le début de l'intervention
Hémoglobine A1c (HbA1c) au suivi
Délai: À la semaine 9, dans les 7 jours suivant l'achèvement de l'intervention de 8 semaines
Après l'intervention, le niveau HbA1c dans le sang parmi tous les participants
À la semaine 9, dans les 7 jours suivant l'achèvement de l'intervention de 8 semaines
Surveillance continue du glucose au départ (moyenne, SD, lage)
Délai: Au départ, dans les 14 jours avant le début de l'intervention, la mesure dure 14 jours (moyenne, SD, Lage)
Au départ, surveillance continue en glucose de 14 jours, y compris la moyenne, SD, CV, Lage, TIR, TAR, TBR
Au départ, dans les 14 jours avant le début de l'intervention, la mesure dure 14 jours (moyenne, SD, Lage)
Surveillance continue du glucose au départ (coefficient de variation)
Délai: Au départ, dans les 14 jours avant le début de l'intervention, la mesure dure 14 jours (CV)
Au départ, surveillance continue du glucose à 14 jours, y compris la valeur moyenne du glucose, l'écart type (SD) des valeurs de glucose, le coefficient de variation (CV) de l'écart type relatif, du lage, du tir, du goudron, du TBR
Au départ, dans les 14 jours avant le début de l'intervention, la mesure dure 14 jours (CV)
Surveillance continue du glucose au départ (TIR, TAR, TBR)
Délai: Au départ, dans les 14 jours avant le début de l'intervention, la mesure dure 14 jours (TIR, TAR, TBR)
Au départ, surveillance continue en glucose de 14 jours, y compris la moyenne, SD, CV, Lage, TIR, TAR, TBR
Au départ, dans les 14 jours avant le début de l'intervention, la mesure dure 14 jours (TIR, TAR, TBR)
Surveillance continue du glucose au suivi (moyenne, SD, Lage)
Délai: à la semaine 8-9
Après l'intervention, surveillance continue en glucose de 14 jours, y compris la moyenne, SD, CV, Lage, TIR, TAR, TBR
à la semaine 8-9
Surveillance continue du glucose au suivi (coefficient de variation)
Délai: à la semaine 8-9
Au départ, surveillance continue du glucose à 14 jours, y compris la valeur moyenne du glucose, l'écart type (SD) des valeurs de glucose, le coefficient de variation (CV) de l'écart type relatif, du lage, du tir, du goudron, du TBR
à la semaine 8-9
Surveillance continue du glucose au suivi (TIR, TAR, TBR)
Délai: à la semaine 8-9
Après l'intervention, surveillance continue en glucose de 14 jours, y compris la moyenne, SD, CV, Lage, TIR, TAR, TBR
à la semaine 8-9

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Yan Zhao, MD, PhD, Nanjing Sport Institute
  • Chercheur principal: Xiao Tan, PhD, Zhejiang University
  • Directeur d'études: Lijun Wei, MD, Maigaoqiao Community Health Service Center

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

25 septembre 2023

Achèvement primaire (Réel)

2 février 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

2 juillet 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 novembre 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 novembre 2023

Première publication (Réel)

24 novembre 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

3 avril 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 avril 2025

Dernière vérification

1 avril 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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