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Exposition à la lumière bleue et ambre chez les patients atteints d'un cancer rectal et pancréatique

4 mai 2024 mis à jour par: Matthew Neal MD

L'effet de l'exposition périchirurgicale à la lumière bleue et ambre chez les sujets subissant un traitement médical et chirurgical du cancer

Cette étude évaluera la luminothérapie utilisée en association avec des thérapies standard pour le cancer du pancréas et rectal. Les participants recevront des traitements de chimiothérapie, de radiothérapie et chirurgicaux identiques à ceux auxquels ils n'avaient pas participé dans l'étude. La seule modification est que certains participants seront exposés en plus à une lumière bleue ou orange à l'aide de lumières pour troubles affectifs saisonniers (TAS) disponibles dans le commerce et approuvées pour un usage humain. Les participants utiliseront la lumière SAD dans leur propre maison tout au long de leurs traitements de radiothérapie et de chimiothérapie. Ils porteront des lunettes qui filtrent avec la couleur de lumière souhaitée. A titre de comparaison, un autre groupe de participants sera exposé uniquement à leurs conditions d'éclairage habituelles. L'attribution aux groupes de lumière bleue, de lumière orange ou de lumière habituelle sera aléatoire.

En plus de l'exposition à la lumière, il sera demandé aux participants de faire prélever 10 ml de sang à des fins de recherche à 4 moments. Ce sang sera analysé à la recherche de marqueurs d'inflammation et d'activation de l'horloge circadienne. Les participants seront également invités à répondre à des sondages à 3 moments différents. Ces enquêtes évalueront les effets des changements sur le sommeil, la douleur et la qualité de vie. Enfin, les participants seront invités à porter un petit capteur de lumière à clipser et un moniteur de variabilité de la fréquence cardiaque pendant 7 jours. Ces moniteurs fourniront des informations sur le niveau d'exposition à la lumière et la réponse physiologique du participant à la lumière. Pour les participants subissant une intervention chirurgicale, nous obtiendrons un petit échantillon du pancréas réséqué ou de la tumeur rectale pour analyse de recherche. Les enquêteurs n'obtiendront cet échantillon qu'après que l'analyse nécessaire ait été effectuée pour leurs soins cliniques.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les enquêteurs intègrent des participants témoins appropriés, qui comprennent des participants appariés en termes de stade et d'âge et qui subissent une chimioradiothérapie et/ou une intervention chirurgicale néoadjuvante mais qui ne sont pas exposés à la modulation de leur lumière environnementale.

Il n’y a aucun écart par rapport à la norme de soins pour ces patients. Ils recevront des soins identiques à ceux s'ils n'avaient pas été impliqués dans cette étude. La seule modification est que certains participants seront exposés en plus à une lumière bleue ou orange. Les enquêteurs utilisent des lampes pour troubles affectifs saisonniers (TAS) disponibles dans le commerce qui sont déjà approuvées pour un usage thérapeutique humain. Ces lumières sont petites et portables et approuvées pour une utilisation en cas de trouble affectif saisonnier (TAS). Les enquêteurs les ont utilisés dans d'autres essais sur l'homme et n'ont identifié aucun événement indésirable ou inattendu.

Il sera demandé aux participants de faire prélever 10 ml de sang à des fins de recherche à 4 moments dans le temps pour évaluer les marqueurs de la réponse inflammatoire et l'activation de l'horloge circadienne. De plus, il leur sera demandé de répondre à des enquêtes à 3 moments pour évaluer les mesures de la qualité de vie. Il leur sera demandé de porter un petit capteur de lumière et un moniteur de variabilité de la fréquence cardiaque pendant 7 jours pour mesurer l'adéquation de l'exposition à la lumière et la réponse physiologique à l'exposition, respectivement.

Chez les participants qui subissent une résection opératoire définitive (par exemple, procédure de Whipple (pancréaticoduodénectomie), proctectomie mésorectale), nous analyserons un échantillon de l'échantillon réséqué. Les enquêteurs n'obtiendront cet échantillon qu'après un examen pathologique complet et un rapport conformément aux meilleures pratiques de soins. Ainsi, l’échantillon acquis à des fins de recherche est un tissu biologique rejeté et aucun échantillonnage supplémentaire n’est effectué. En fait, il n’y a absolument aucun écart ni interférence avec les processus de prestation des soins.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

2

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15213
        • University of Pittsburgh Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. plus de 18 ans et moins de 65 ans
  2. adénocarcinome du pancréas (non résécable) ou adénocarcinome du rectum (stade II ou III).

Critère d'exclusion:

  1. Chimiothérapie antérieure (incapacité à déterminer l'intégrité de la réponse immunitaire)
  2. Maladie auto-immune, traitement immunosuppresseur ou état d'immunodépression (incapacité à déterminer l'intégrité de la réponse immunitaire)
  3. Cécité ou autre trouble de la vision important ou traumatisme crânien antérieur (incapacité de déterminer l'intégrité des voies optiques et suprachiasmatiques fonctionnelles)
  4. Maladie hématologique - par exemple, syndrome myélodysplasique, leucémie (incapacité de déterminer l'intégrité de la réponse immunitaire)
  5. Trouble bipolaire ou schizophrénie (symptômes potentiellement accrus)
  6. Refus/inéligibilité à subir une chimiothérapie et/ou une radiothérapie néoadjuvante

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Lumière bleue
Cette cohorte sera exposée à une lumière bleue brillante (1 700 lux) (pic 442 nm) pendant 4 heures chaque matin pendant 3 jours avant et 3 jours après chaque perfusion de chimiothérapie. Ils seront exposés à une lumière bleue brillante (1 700 lux) (pic 442 nm). nm) allumer pendant 1 heure chaque matin pendant les traitements de radiothérapie.
Les participants subissant cette intervention seront exposés à une lumière bleue (442 nm).
Expérimental: Lumière ambrée
Cette cohorte sera exposée à une lumière ambre brillante (1 700 lux) (pic 617 nm) pendant 4 heures chaque matin pendant 3 jours avant et 3 jours après chaque perfusion de chimiothérapie. Ils seront exposés à une lumière ambre brillante (1 700 lux) (pic 617 nm). nm) lumière pendant 1 heure chaque matin pendant les traitements de radiothérapie
Les participants subissant cette intervention seront exposés à une lumière ambre (617 nm).
Comparateur actif: Lumière blanche ambiante
Cette cohorte sera exposée à l'éclairage blanc ambiant habituel de l'environnement pendant les traitements de chimiothérapie et de radiothérapie.
Cette cohorte sera exposée à l'éclairage blanc ambiant habituel de l'environnement pendant les traitements de chimiothérapie et de radiothérapie

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Réponse clinique complète
Délai: Six mois
Taux de réponse complète à la chimioradiothérapie néoadjuvante lors de la reconversion
Six mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Perte de poids
Délai: Six mois
Le changement de l'IMC sera utilisé comme marqueur de l'état nutritionnel.
Six mois
Niveau de préalbumine
Délai: Six mois
Le changement du niveau de préalbumine sera utilisé comme mesure de l'état nutritionnel
Six mois
Qualité du sommeil
Délai: Six mois
L'indice de qualité du sommeil de Pittsburgh (PSQI) - sept scores de composants sur une échelle de 0 à 3 sont additionnés pour obtenir un score total : score le plus bas : 0 (meilleure qualité du sommeil), score le plus élevé : 21 (pire qualité du sommeil).
Six mois
Contrôle de la douleur
Délai: Six mois
The Brief Pain Inventory (BPI) - Score le plus bas : 0 (intensité de la douleur la plus faible, interférence la plus faible avec la fonction), score le plus élevé : 10 (intensité de la douleur la plus élevée, interférence la plus importante avec la fonction).
Six mois
Qualité de vie telle que déterminée par l'enquête de l'OMS sur la qualité de vie.
Délai: Six mois
The World Health Organization Quality of Life Brief Version - WHOQOL-Bref : scores calculés pour chacun des quatre domaines : physique, psychologique, social et environnemental - Score le plus bas : 4 (très insatisfait), score le plus élevé : 20 (très satisfait).
Six mois
État fonctionnel
Délai: Six mois
L'échelle de performance de Karnofsky : score le plus bas 0 % (mort), score le plus élevé 100 % (normal ; aucune plainte, aucun signe de maladie)
Six mois
Activation circadienne
Délai: Six mois
Concentration alpha rev-erb
Six mois
Modulation immunitaire
Délai: Six mois
Niveaux de cytokines (IL-10, IL-6)
Six mois
Tolérance aux chimioradiations
Délai: Six mois
Pourcentage de chimioradiothérapie planifiée terminée
Six mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Matthew Neal, MD, University of Pittsburgh

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

14 août 2022

Achèvement primaire (Réel)

29 avril 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

29 avril 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

1 décembre 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

8 décembre 2023

Première publication (Réel)

11 décembre 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

21 mai 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

4 mai 2024

Dernière vérification

1 mai 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Les données individuelles des participants après désidentification seront partagées. Un dictionnaire de données sera également mis à disposition. Les données seront disponibles à partir de 12 mois et jusqu'à 36 mois après la publication de l'article. Les données seront partagées avec les chercheurs qui fournissent une proposition méthodologiquement solide. Seules les données nécessaires pour atteindre les objectifs de la proposition approuvée seront partagées. Les propositions doivent être adressées à l'auteur correspondant et seront soumises à l'approbation de l'équipe d'enquête. Pour y accéder après l'approbation de la proposition, les demandeurs de données devront signer un accord d'accès aux données. Les données seront disponibles pendant 1 an après l'approbation de la proposition.

Délai de partage IPD

Les données seront disponibles à partir de 12 mois et jusqu'à 36 mois après la publication de l'article.

Critères d'accès au partage IPD

Le chercheur fournira une proposition à l'auteur correspondant par courrier électronique ou par lettre écrite et la proposition sera approuvée par l'équipe d'enquête. Un accord d’accès aux données sera requis.

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • SÈVE
  • CIF
  • ANALYTIC_CODE
  • RSE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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