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Exposição à luz azul e âmbar em pacientes com câncer retal e de pâncreas

4 de maio de 2024 atualizado por: Matthew Neal MD

O efeito da exposição peri-cirúrgica à luz azul e âmbar em indivíduos submetidos a tratamento médico e cirúrgico de câncer

Este estudo avaliará a fototerapia usada em combinação com terapias padrão para câncer de pâncreas e retal. Os participantes receberão quimioterapia, radiação e tratamentos cirúrgicos idênticos aos que não estiveram envolvidos no estudo. A única alteração é que alguns participantes serão expostos adicionalmente à luz azul ou âmbar usando luzes de transtorno afetivo sazonal (TAS) disponíveis comercialmente e aprovadas para uso humano. Os participantes usarão a luz SAD em suas próprias casas durante seus tratamentos de radiação e quimioterapia. Eles usarão óculos de proteção que filtram a cor de luz desejada. A título de comparação, outro grupo de participantes será exposto apenas às suas condições habituais de iluminação. A atribuição aos grupos de luz azul, luz âmbar ou luz usual será aleatória.

Além da exposição à luz, os participantes serão solicitados a coletar 10 mL de sangue para fins de pesquisa em 4 momentos. Este sangue será analisado quanto a marcadores de inflamação e ativação do relógio circadiano. Os participantes também serão solicitados a responder pesquisas em 3 momentos. Essas pesquisas avaliarão os efeitos das mudanças no sono, na dor e na qualidade de vida. Finalmente, os participantes serão solicitados a usar um pequeno sensor de luz clipado e um monitor de variabilidade da frequência cardíaca por 7 dias. Esses monitores fornecerão informações sobre o nível de exposição à luz e a resposta fisiológica do participante à luz. Para os participantes que serão submetidos à cirurgia, obteremos uma pequena amostra do pâncreas ressecado ou tumor retal para análise de pesquisa. Os investigadores obterão esta amostra somente após a análise necessária ter sido realizada para seu atendimento clínico.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os investigadores incorporam participantes de controle apropriados, que incluem participantes pareados por estágio e idade e que são submetidos a quimiorradiação e/ou cirurgia neoadjuvante, mas que não são expostos à modulação de sua luz ambiental.

Não há desvios do padrão de atendimento para esses pacientes. Eles receberão cuidados idênticos aos que teriam se não estivessem envolvidos neste estudo. A única alteração é que alguns participantes serão expostos adicionalmente à luz azul ou âmbar. Os investigadores usam luzes de transtorno afetivo sazonal (SAD) disponíveis comercialmente que já estão aprovadas para uso terapêutico em humanos. Essas luzes são pequenas e portáteis e aprovadas para uso em transtorno afetivo sazonal (TAS). Os investigadores os utilizaram em outros ensaios em humanos e não identificaram quaisquer eventos adversos ou inesperados.

Os participantes serão solicitados a coletar 10 mL de sangue para fins de pesquisa em 4 momentos para avaliar marcadores da resposta inflamatória e ativação do relógio circadiano. Além disso, eles serão solicitados a preencher pesquisas em três momentos para avaliar as medidas de qualidade de vida. Eles serão solicitados a usar um pequeno sensor de luz e um monitor de variabilidade da frequência cardíaca por 7 dias para medir a adequação da exposição à luz e a resposta fisiológica à exposição, respectivamente.

Nos participantes submetidos à ressecção operatória definitiva (por exemplo, procedimento de Whipple (pancreaticoduodenectomia), proctectomia mesorretal), analisaremos uma amostra da amostra ressecada. Os investigadores obterão esta amostra somente após exame anatomopatológico completo e relatório de acordo com as melhores práticas de atendimento. Assim, a amostra adquirida para fins de pesquisa é descartada como tecido biológico e nenhuma amostragem adicional é realizada. Na verdade, não há absolutamente nenhum desvio ou interferência nos processos de prestação de cuidados.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

2

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15213
        • University of Pittsburgh Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. maiores de 18 e menores de 65 anos de idade
  2. adenocarcinoma do pâncreas (irressecável) ou adenocarcinoma do reto (estágio II ou III).

Critério de exclusão:

  1. Quimioterapia prévia (incapacidade de determinar a integridade da resposta imune)
  2. Distúrbio autoimune, terapia de imunossupressão ou estado imunocomprometido (incapacidade de determinar a integridade da resposta imune)
  3. Cegueira ou outro distúrbio visual significativo ou lesão cerebral traumática anterior (incapacidade de determinar a integridade das vias ópticas funcionais e supraquiasmáticas)
  4. Doença hematológica – por exemplo, síndrome mielodisplásica, leucemia (incapacidade de determinar a integridade da resposta imune)
  5. Transtorno bipolar ou esquizofrenia (potencial aumento dos sintomas)
  6. Recusa/inelegibilidade para se submeter a quimioterapia e/ou radioterapia neoadjuvante

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Luz azul
Esta coorte será exposta à luz azul brilhante (1700 lux) (pico 442 nm) por 4 horas todas as manhãs durante 3 dias antes e 3 dias após cada infusão de quimioterapia. Eles serão expostos a luz azul brilhante (1700 lux) (pico 442 nm) de luz por 1 hora todas as manhãs durante os tratamentos de radiação.
Os participantes submetidos a esta intervenção serão expostos à luz azul (442nm).
Experimental: Luz âmbar
Esta coorte será exposta à luz âmbar brilhante (1700 lux) (pico 617 nm) por 4 horas todas as manhãs durante 3 dias antes e 3 dias após cada infusão de quimioterapia. nm) luz por 1 hora todas as manhãs durante tratamentos de radiação
Os participantes submetidos a esta intervenção serão expostos à luz âmbar (617nm).
Comparador Ativo: Luz ambiente branca
Esta coorte será exposta à iluminação branca normal do ambiente durante os tratamentos de quimioterapia e radiação.
Esta coorte será exposta à iluminação branca normal do ambiente durante tratamentos de quimioterapia e radiação

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Resposta Clínica Completa
Prazo: Seis meses
Taxa de resposta completa à quimiorradiação neoadjuvante no reestadiamento
Seis meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Perda de peso
Prazo: Seis meses
A mudança no IMC será usada como marcador do estado nutricional.
Seis meses
Nível de pré-albumina
Prazo: Seis meses
A mudança no nível de pré-albumina será usada como medida do estado nutricional
Seis meses
Qualidade do sono
Prazo: Seis meses
O Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh (PSQI) - sete pontuações de componentes na escala de 0 a 3 são somadas para uma pontuação total: Pontuação mais baixa: 0 (melhor qualidade de sono), Pontuação mais alta: 21 (pior qualidade de sono).
Seis meses
Controle da Dor
Prazo: Seis meses
The Brief Pain Inventory (BPI) - Pontuação mais baixa: 0 (menor intensidade de dor, menor interferência na função), Pontuação mais alta: 10 (maior intensidade de dor, maior interferência na função).
Seis meses
Qualidade de vida determinada pela pesquisa de qualidade de vida da OMS.
Prazo: Seis meses
Versão Breve da Qualidade de Vida da Organização Mundial da Saúde - WHOQOL-Bref: pontuações calculadas para cada um dos quatro domínios: físico, psicológico, social e ambiental - Menor pontuação: 4 (muito insatisfeito), Maior pontuação: 20 (muito satisfeito).
Seis meses
Status funcional
Prazo: Seis meses
A Escala de Desempenho de Karnofsky - pontuação mais baixa 0% (morto), pontuação mais alta 100% (normal; sem queixas, sem evidência de doença)
Seis meses
Ativação Circadiana
Prazo: Seis meses
Concentração alfa de Rev-erb
Seis meses
Modulação Imune
Prazo: Seis meses
Níveis de citocinas (IL-10,IL-6)
Seis meses
Tolerância à quimiorradiação
Prazo: Seis meses
Porcentagem de quimiorradiação planejada concluída
Seis meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Matthew Neal, MD, University of Pittsburgh

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

14 de agosto de 2022

Conclusão Primária (Real)

29 de abril de 2023

Conclusão do estudo (Real)

29 de abril de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de dezembro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de dezembro de 2023

Primeira postagem (Real)

11 de dezembro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

21 de maio de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de maio de 2024

Última verificação

1 de maio de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Os dados individuais dos participantes após a desidentificação serão compartilhados. Um dicionário de dados também será disponibilizado. Os dados estarão disponíveis a partir de 12 meses e terminando 36 meses após a publicação do artigo. Os dados serão compartilhados com os pesquisadores que apresentarem uma proposta metodologicamente sólida. Somente serão compartilhados os dados necessários para atingir os objetivos da proposta aprovada. As propostas deverão ser encaminhadas ao autor correspondente e passarão pela aprovação da equipe investigativa. Para obter acesso após a aprovação da proposta, os solicitantes de dados precisarão assinar um acordo de acesso aos dados. Os dados estarão disponíveis por 1 ano após a aprovação da proposta.

Prazo de Compartilhamento de IPD

Os dados estarão disponíveis a partir de 12 meses e terminando 36 meses após a publicação do artigo.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

O pesquisador enviará uma proposta ao autor correspondente por e-mail ou carta escrita e a proposta será aprovada pela equipe investigativa. Será necessário um acordo de acesso a dados.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA
  • CIF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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