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Évaluation de l'effet de l'application « ondulée » sur le stress et le fardeau de la maladie chez les femmes atteintes d'INOCA

18 janvier 2024 mis à jour par: Radboud University Medical Center

L'étude multicentrique sur le stress ondulé : évaluation de l'effet de l'application « ondulée » sur le stress et le fardeau de la maladie chez les femmes atteintes d'INOCA causées par des vasospasmes.

Pour les femmes qui présentent des symptômes d’angine de poitrine dus à un spasme vasculaire sous-jacent, le stress joue un rôle aggravant. Faire face au stress est donc considéré comme un pilier important dans la gestion de cette maladie chronique, voir le document de consensus de l'Association européenne des interventions cardiovasculaires percutanées (EACPI) sur l'INOCA. En pratique, la gestion du stress vise à informer et à identifier le rôle que joue le stress dans leur vie. Un outil potentiel de gestion du stress : « Wavy » vise à aider les utilisateurs à gérer le stress de manière plus consciente grâce au biofeedback. Cette recherche se concentre sur l’efficacité des applications de gestion du stress. L’hypothèse est que l’application contribuera à éviter autant que possible le stress déclencheur et ainsi à réduire le fardeau de la maladie.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Justification : La majorité des femmes souffrant d'angine de poitrine et d'artères coronaires non obstructives (INOCA) présentent des vasospasmes coronariens épicardiques ou microvasculaires sous-jacents, révélés par des tests vasomoteurs invasifs. Il est bien connu que le stress est l’un des déclencheurs importants des vasospasmes coronariens. La réduction du stress est donc importante pour cette population. « Wavy » est une application pour smartphone qui estime les niveaux de stress grâce à une collecte de données physiologiques par des montres intelligentes et propose une relaxation guidée par la musique par bio-feedback lorsque ces niveaux semblent trop élevés. On suppose que l'utilisation de « Wavy » entraînera moins de stress et, par conséquent, moins de plaintes d'angine de poitrine.

Objectif : Cette étude vise à évaluer si l'intégration de Wavy dans la vie quotidienne entraîne une meilleure qualité de vie, mesurée par le critère de jugement principal : score de l'échelle visuelle analogique sur la douleur (EVA) et les critères de jugement secondaires : qualité du score de stress perçu (PSS-10). de la vie (SF-36), les niveaux de stress basés sur la variabilité de la fréquence cardiaque (VRC) et la fréquence de l'angine de poitrine.

Conception de l'étude : les patients seront inscrits dans un essai multicentrique à un seul bras contrôlé par placebo, comprenant un placebo de 4 semaines suivi d'une intervention de 4 semaines.

Population étudiée : La population étudiée sera composée de 250 femmes de 5 centres de cardiologie, âgées entre 18 et 70 ans, qui reçoivent un diagnostic d'INOCA avec des troubles vasomoteurs coronariens.

Intervention : L'application pour smartphone « Wavy » propose une relaxation guidée par la musique lorsque les niveaux de stress, tels que mesurés par les paramètres biologiques via le portable, sont trop élevés.

Principaux paramètres/critères d'évaluation de l'étude : Le paramètre principal de l'étude est la différence entre les scores EVA avant et après la période d'intervention.

Nature et étendue de la charge et des risques associés à la participation, aux avantages et au lien de groupe : pour garantir une faible charge pour les participants, l'essai sera exécuté numériquement, ce qui signifie qu'outre la livraison des appareils portables, tous les contacts se feront en ligne et par téléphone. contact. Au cours d'une période d'environ deux mois, le participant sera invité à regarder une série de vidéos d'introduction expliquant le bon usage de Wavy Assistant. Il lui sera également demandé de porter une montre intelligente et d'utiliser une relaxation guidée par la musique pendant environ 10 minutes à un temps. De plus, les participants seront invités à remplir trois questionnaires deux fois, ce qui prendra environ quatre-vingt-dix minutes au total. Dans l’ensemble, le risque de l’intervention est négligeable. Le bénéfice potentiel de l'intervention est une réduction des symptômes de l'angine de poitrine chez les patients grâce à une relaxation guidée par la musique, qui est une thérapie naturelle et non médicale sans risque d'effets secondaires.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

117

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Gelderland
      • Nijmegen, Gelderland, Pays-Bas, 6525GA
        • Radboud universty medical center
    • Limburg
      • Maastricht, Limburg, Pays-Bas, 6229 HX
        • Maastricht UMC
      • Venlo, Limburg, Pays-Bas, 5900BX
        • VieCuri
    • Noord Brabant
      • Eindhoven, Noord Brabant, Pays-Bas, 5623 EJ
        • Catharina Hospital
      • Tilburg, Noord Brabant, Pays-Bas, 5042AD
        • Elisabeth-Tweesteden Hospital
    • Zuid-Holland
      • Rotterdam, Zuid-Holland, Pays-Bas, 3079 DZ
        • Maasstad Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Les participantes sont recrutées dans les cliniques ambulatoires de cardiologie du service de cardiologie Radboudumc, Maastricht UMC, Catharina Hospital Eindhoven, St. Elisabeth Hospital Tilburg, Maasstad Hospital et VieCuri MC, Venlo. Tous les participants doivent se rencontrer

Critère d'intégration:

  1. Femelle.
  2. Âgés de 18 à 70 ans (limite supérieure, en raison de l'augmentation des comorbidités et des difficultés potentielles liées à l'utilisation de la technologie).
  3. Souffrant d'angine de poitrine chronique.
  4. Diagnostiqué avec INOCA, documenté dans les 2 ans, avec une angiographie coronarienne et un test de la fonction coronarienne (CFT) anormal, révélateur de vasospasmes épicardiques ou microvasculaires.
  5. Utilisation quotidienne d'un smartphone avec un système d'exploitation égal ou supérieur à Android 5.0 (Lollipop) ou IOS 10.0.
  6. Consentement éclairé écrit signé.

Critères exclus :

  1. Elle n'est pas disponible pour la période de recherche assignée d'environ 10 semaines de mai 2021 à octobre 2022. L'application peut être utilisée pendant les vacances prévues.
  2. Elle n'est pas en mesure de participer à l'exercice de réduction du stress, par exemple en raison de problèmes d'audition.
  3. Une barrière de la langue est présente.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Contrôle ou intervention
Chaque sujet participera à une période de contrôle de quatre semaines, suivie d'une période d'intervention de quatre semaines.

L'intervention consiste en l'application nommée Wavy. Wavy utilise l'intelligence artificielle et les retours des utilisateurs pour détecter le stress de plus en plus efficacement au fil du temps. Cela fournit non seulement un retour en temps réel sur le niveau de stress d'un individu, mais aide également le patient à se calmer grâce à une relaxation guidée par la musique. Il le fait avec un filtre musical, permettant au participant d'écouter de la musique où le niveau de stress détermine la qualité de la musique.

Ainsi, la détente est récompensée par l’amélioration de l’expérience. Dans ce processus, l’apprentissage implicite est utilisé pour établir l’habitude de mieux reconnaître les niveaux de stress accrus et de se familiariser avec la réduction des niveaux de stress de plus en plus efficacement.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
questionnaire sur l'angine de Seattle
Délai: 10 semaines
Un instrument valide, reproductible et réactif pour évaluer l'état de santé spécifique à une maladie chez les patients atteints de maladie coronarienne
10 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Score EVA sur la douleur
Délai: 10 semaines
Échelle visuelle de 1 à 100 sur la douleur
10 semaines
Variabilité de la fréquence cardiaque
Délai: 10 semaines
Variabilité de la fréquence cardiaque (HRV) semi-continue de 30 secondes dérivée des mesures du signal du photopléthysmogramme (PPG) toutes les 15 minutes
10 semaines
Score de stress perçu
Délai: 10 semaines
Questionnaire PSS-10, questionnaire validé indiquant le stress perçu
10 semaines
SF-36
Délai: 10 semaines
Questionnaire sur la qualité de vie
10 semaines
Journal des symptômes
Délai: 10 semaines
Descriptions et étiquetage temporel des symptômes ressentis
10 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 août 2022

Achèvement primaire (Réel)

23 décembre 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

31 décembre 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 novembre 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 décembre 2023

Première publication (Réel)

15 décembre 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

19 janvier 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

18 janvier 2024

Dernière vérification

1 janvier 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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