Effet du traitement parodontal non chirurgical sur les niveaux de liquide créviculaire gingival et de biomarqueurs sériques

Les maladies parodontales font partie des maladies inflammatoires les plus courantes. La parodontite résulte de produits et d'antigènes de micro-organismes, qui stimulent le système immunitaire inné et la réponse inflammatoire locale ; caractérisé par une inflammation gingivale, une perte d’attache et une destruction de l’os alvéolaire. Les molécules qui jouent un rôle dans la pathogenèse de la maladie parodontale peuvent être utilisées comme biomarqueurs dans le diagnostic précoce de la parodontite, pour déterminer le taux de destruction parodontale et pour évaluer la réponse au traitement parodontal.

Les CTRP (protéines liées au C1q/TNF), qui sont des paralogues de l'adiponectine, sont impliquées dans le métabolisme de l'inflammation, des lipides et du glucose, ainsi que dans les processus physiologiques et pathologiques comme la vasodilatation. CTRP-1 est une glycoprotéine appartenant à la famille CTRP, détectable dans le sérum en présence de certains anticorps. Les taux sériques de CTRP-1 augmentent dans le diabète de type 2, le prédiabète, les maladies coronariennes, l'insuffisance cardiaque congestive et l'athérosclérose. Les lipopolysaccharides présents dans les parois cellulaires des bactéries Gram-négatives stimulent la production de cytokines inflammatoires telles que le facteur de nécrose tumorale (TNF)-α et l'interleukine (IL)-1 β, et augmentent indirectement la production de CTRP-1. CTRP-1 est une cible thérapeutique dans de nombreuses maladies inflammatoires, notamment les maladies parodontales. Cependant, il n’existe aucune étude clinique sur le rôle du CTRP-1 dans la pathogenèse de la maladie parodontale. Sur la base de ces résultats, le but de notre recherche est d'examiner les effets de la maladie parodontale sur les taux de CTRP-1, d'IL-10 et de TNF-α dans des échantillons de sérum et de liquide creviculaire gingival prélevés avant et après le traitement parodontal sur des individus en bonne santé et personnes atteintes de gingivite et de parodontite, et déterminer également si CTRP-1 est un biomarqueur potentiel pouvant être utilisé dans le diagnostic de la maladie parodontale.

25 patients atteints de parodontite, 25 atteints de gingivite et 25 parodontes sains (total de 75 personnes) seront inclus dans notre étude. Au début de l'étude, mesures cliniques parodontales (indice gingival, indice de plaque, profondeur de sondage, récession gingivale, niveau d'attache clinique et saignement au sondage), des échantillons de sérum et de liquide creviculaire gingival seront prélevés sur tous les individus. Un traitement parodontal non chirurgical sera appliqué par quadrant dans les 2 semaines aux personnes atteintes de gingivite et de parodontite. 12 semaines après le traitement ; les mesures cliniques et la collecte de sérum et de liquide creviculaire gingival seront répétées. Les biomarqueurs dans les échantillons de sérum et de liquide creviculaire gingival seront examinés par ELISA.