Wpływ niechirurgicznego leczenia przyzębia na poziom płynu dziąsłowego i biomarkerów w surowicy

Choroby przyzębia są jedną z najczęstszych chorób zapalnych. Zapalenie przyzębia wynika z produktów i antygenów mikroorganizmów, które stymulują wrodzony układ odpornościowy i miejscową reakcję zapalną; charakteryzuje się zapaleniem dziąseł, utratą przyczepu i zniszczeniem kości wyrostka zębodołowego. Cząsteczki odgrywające rolę w patogenezie chorób przyzębia można wykorzystać jako biomarkery we wczesnej diagnostyce zapalenia przyzębia, określaniu szybkości niszczenia przyzębia i ocenie odpowiedzi na leczenie periodontologiczne.

CTRP (białka związane z C1q/TNF), które są paralogami adiponektyny, biorą udział w zapaleniu, metabolizmie lipidów i glukozy, a także procesach fizjologicznych i patologicznych, takich jak rozszerzenie naczyń. CTRP-1 to glikoproteina należąca do rodziny CTRP, którą można wykryć w surowicy w obecności określonych przeciwciał. Poziom CTRP-1 w surowicy wzrasta w cukrzycy typu 2, stanie przedcukrzycowym, chorobach wieńcowych, zastoinowej niewydolności serca i miażdżycy. Lipopolisacharydy znajdujące się w ścianach komórkowych bakterii Gram-ujemnych stymulują produkcję cytokin zapalnych, takich jak czynnik martwicy nowotworu (TNF)-α i interleukina (IL)-1 β, a także pośrednio zwiększają produkcję CTRP-1. CTRP-1 jest celem terapeutycznym w wielu chorobach zapalnych, w tym w chorobach przyzębia. Brakuje jednak badań klinicznych dotyczących roli CTRP-1 w patogenezie chorób przyzębia. W oparciu o te ustalenia celem naszych badań jest zbadanie wpływu chorób przyzębia na poziomy CTRP-1, IL-10 i TNF-α w próbkach surowicy i płynu dziąsłowego pobranych przed i po leczeniu periodontologicznym od osób zdrowych przyzębia oraz osób z zapaleniem dziąseł i przyzębia, a także określić, czy CTRP-1 jest potencjalnym biomarkerem, który można wykorzystać w diagnostyce chorób przyzębia.

Do naszego badania zostanie włączonych 25 pacjentów z zapaleniem przyzębia, 25 z zapaleniem dziąseł i 25 zdrowych przyzębia (w sumie 75 osób). Na początku badania od wszystkich osób pobierane są badania kliniczne przyzębia (wskaźnik dziąseł, wskaźnik płytki nazębnej, głębokość sondowania, recesja dziąseł, kliniczny poziom przyczepu i krwawienie podczas sondowania), a także próbki surowicy i płynu szczelinowo-dziąsłowego. Niechirurgiczne leczenie przyzębia będzie stosowane w ćwiartkach w ciągu 2 tygodni u osób z zapaleniem dziąseł i zapaleniem przyzębia. 12 tygodni po leczeniu; powtórzone zostaną pomiary kliniczne oraz pobranie surowicy i płynu dziąsłowego. Biomarkery w próbkach surowicy i płynu szczelinowo-dziąsłowego zostaną zbadane za pomocą testu ELISA.