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Efficacité et sécurité de l'antibiothérapie de courte durée chez les nouveau-nés prématurés atteints de sepsis précoce

12 août 2024 mis à jour par: Sushma Nangia, M.D., Lady Hardinge Medical College

Efficacité et sécurité de l'antibiothérapie de courte durée (72 heures) par rapport à la durée standard (5 à 7 jours) du traitement chez les nouveau-nés prématurés présentant une septicémie précoce à culture négative : un essai contrôlé randomisé

L'objectif de l'étude est de comparer l'efficacité et l'innocuité des « antibiotiques de courte durée » (72 heures) et des « antibiotiques de durée standard » (5 à 7 jours) chez les nouveau-nés prématurés (> 28 semaines et > 1 000 grammes) avec une septicémie précoce à culture négative.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les participants inscrits seront répartis au hasard dans l'un des deux groupes d'étude : 1) Antibiotique de courte durée (72 heures), 2) Antibiotique de durée standard (5 à 7 jours)

Groupe antibiotique de courte durée : traitement antibiotique arrêté au moment de la randomisation, soit 72 heures après le début du traitement antibiotique.

Groupe antibiotique de durée standard : le traitement antibiotique s'est poursuivi pendant 5 à 7 jours supplémentaires après 72 heures de début des antibiotiques.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

75

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Delhi
      • New Delhi, Delhi, Inde, 110001
        • Lady Hardinge Medical College

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'intégration (tous doivent être présents)

  • Tous les nouveau-nés prématurés (âge gestationnel > 28 semaines et > 1 000 grammes)
  • âge de moins de 72 heures de vie
  • Début d'un traitement antibiotique en raison de la présence de symptômes attribuables au sepsis et/ou d'un dépistage du sepsis positif mais d'une hémoculture stérile.
  • Symptômes résolus au moment de la randomisation

Critère d'exclusion:

  • Antibiotiques commencés en fonction de facteurs de risque
  • Nourrissons présentant des anomalies ou syndromes congénitaux majeurs.
  • Présence d'infections spécifiques à un site, notamment méningite, pneumonie
  • Les nouveau-nés soupçonnés d'avoir des erreurs innées du métabolisme
  • Nouveau-nés présentant une asphyxie sévère à la naissance (score d'Apgar à 5 minutes <4 et Ph du cordon <7,0, excès de base <-16)
  • Les nouveau-nés ont subi une intervention chirurgicale majeure au cours de la première semaine de vie
  • Considéré par le médecin responsable comme étant suffisamment malade pour continuer à prendre des antibiotiques

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Antibiotique de courte durée
l'antibiothérapie sera arrêtée au moment de la randomisation soit 72 heures après le début du traitement
l'antibiothérapie sera arrêtée au moment de la randomisation soit 72 heures après le début du traitement
Comparateur actif: Antibiotique de durée standard
Les antibiotiques seront poursuivis pendant 5 à 7 jours supplémentaires, 72 heures après le début du traitement.
Les antibiotiques seront poursuivis pendant 5 à 7 jours supplémentaires, 72 heures après le début du traitement.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Incidence des « échecs du traitement »
Délai: 15 jours d'arrêt des antibiotiques
Nouvelle apparition de signes et symptômes cliniques nécessitant l’instauration d’un traitement antibiotique
15 jours d'arrêt des antibiotiques

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Mortalité
Délai: Jusqu'à 1 mois de vie
Décès pour quelque raison que ce soit
Jusqu'à 1 mois de vie
Nécessité de traitements antibiotiques supplémentaires
Délai: Jusqu'à 1 mois de vie
Cours supplémentaires pendant la période d'études
Jusqu'à 1 mois de vie
Durée du séjour à l'hôpital
Délai: De la date de naissance jusqu'à la date du décès ou de la sortie, selon la date évaluée jusqu'à 1 mois de vie
Durée du séjour à l'hôpital
De la date de naissance jusqu'à la date du décès ou de la sortie, selon la date évaluée jusqu'à 1 mois de vie

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 avril 2022

Achèvement primaire (Réel)

14 février 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

14 avril 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

26 décembre 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

26 décembre 2023

Première publication (Réel)

9 janvier 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

13 août 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 août 2024

Dernière vérification

1 août 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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